長く続く単純性紫斑について

30代/女性 - 2024/10/07

約半年ほど添付写真に薄くある盛り上がりのない押しても消えない赤い斑点（紫斑、点状出血）が四肢を中心に出るようになりました。
3か月ほど前から皮膚がピリピリちくちくする痛みなどの神経症状も出てきました。
これまでに血液検査、膠原病（IgA、ANCA、リウマチ、SLEなど）、胃カメラ、大腸カメラ、胸部・腹部レントゲンとCT、頸部MRI、尿検査、尿沈渣など様々な検査を何度かしましたが、直近の検査で尿鮮血＋1が出た以外は異常がありませんでした。
現在はシナール錠、アドナ、メコバラミンで様子を見ており、来週明けに神経伝導検査と皮膚生検（これまで受診していたクリニックとは別の病院）の相談を予定しております。
いくつか質問させてください。

1: 先日いつもかかっている皮膚科クリニックを受診した際に、尿鮮血＋1があったことを相談すると、IgAを検査してほしいと言われました。
IgAの血液検査は有効性があるのでしょうか。
IgA血管炎の場合はIgAが高くなることが多いとお聞きしたのですが、本サイトではIgA血管炎に有効な血液検査はないとお聞きしております。
医療費が高額になってきているため、なるべく不要な検査は避けたいと考えております。

2: 単純性紫斑について、基礎疾患がなくても体質的に長く続く人もいるのでしょうか。
すぐに消える人もいるが、体質的に長く続く人もいるとお聞きしました。
本サイトでは長く続く場合はIgA血管炎を識別する必要があるとお聞きしています。

3: 神経症状が出やすい血管炎にANCA関連血管炎があるとお聞きしましたが、IgA血管炎でも神経症状が出ることはあるのでしょうか。
膠原病の血液検査でANCA系の数値を何度か調べましたが陰性でした。

よろしくお願いいあつぃます。