潰瘍性大腸炎の診断について

20代/男性 - 2024/10/27

先日の質問で誤って終了してしまったので、もう一度相談させてください。

27歳の男です。

簡単に経過を書きます。
8月28日に突然発熱と下痢、腹痛がありました。
その後も症状が続き、血便も2度あった為行きつけのクリニックの消化器内科を受診。
9月4日に大腸内視鏡検査を受けました。
この時にカンピロバクターが検出されていたそうですが、医師の判断で潰瘍性大腸炎と診断。
リアルダでの治療が始まりました。

その後症状が改善せず、9月29日に最初に受診したクリニックの大元の病院の救急外来を受診。
そのまま入院することになりました。

その病院でCTや血液検査等を行い、薬による治療はせず断食と点滴で過ごし10日ほどで退院。
その病院での診断は潰瘍性大腸炎ではなくてカンピロバクター腸炎とそれによる過敏性腸症候群の悪化というものでした。
（元々過敏性腸症候群は2年前から治療中）

その後やはり本当は潰瘍性大腸炎なのではと不安になってしまい、主治医の先生に相談の上でとあるIBDで有名な大学病院を紹介してもらい受診しました。

そこでの診断もカンピロバクターが検出されていることや生検の結果等でカンピロバクター腸炎と過敏性腸症候群で矛盾はないという診断でした。

現在の症状としては
・1日に4.5回ほどの排便
→ほぼ固形だがたまに緩い便もあり、回数を重ねるとチビチビしか出ないこともある。
・血便は最初の2回以降なし。

そこでお聞きしたいのですが
1、専門医でも潰瘍性大腸炎の診断は難しいものですか？
また、先生方は上記の経過からどう診断しますか？(内視鏡の画像などがなくて答えようがないのは承知の上でお聞きしたいです。）

2、カンピロバクター腸炎後の過敏性腸症候群はどれくらい続きますか？

3、写真の便の色は正常ですか？