胆管ステント閉塞、発熱後の貧血について

70代以上/女性 - 2025/02/27

いつもありがとうございます。
90歳の祖母についてです。

初期の下部胆管癌で積極的治療はせず、胆管ステントを留置しています。
今年に入り、ステントが2度つまり、そのたび悪寒と40度近くの発熱ののち、ステント入れ替えと抗生剤治療ですぐに回復しています。
今回お聞きしたいのは、その度に貧血が悪化することについてです。

もともとCKDのため腎性貧血で月1回のミルセラ静注をしており、ヘモグロビンは8.5〜9台を維持していました。

しかし、今年に入っての高熱を伴うステント閉塞の際、毎回輸血が必要なほど貧血が悪化しましています。
急なhb低下だったため消化管出血もなく、骨髄検査こそ年齢のためしませんでしたが、血液検査ではこれまでどおり腎性貧血との診断でした。

1回目の胆管閉塞の後は一時hbが6.9まで下がったのですが、その後のミルセラ静注で9.0以上にまで回復しています。

今回、2日前から2回目の閉塞で入院し、また輸血が必要なほど貧血が悪化したようなのですが、ステント閉塞、ひいては胆管炎のような細菌感染の場合、症状が短期間でも一時的にヘモグロビンが減少することはよくあるのでしょうか？

また、今回も前回のようにミルセラ静注で回復を見込めるものでしょうか？

何卒よろしくお願い致します。