お菓子にお酒が…授乳中だけど子どもに影響は？搾乳の必要はある？

作成：2022/01/12

AskDoctorsに寄せられたお悩みをマンガで紹介し、医師からの回答を紹介する本シリーズ。今回ご紹介するのは、リキュール入りのスイーツを食べた授乳中のお母さんからのご相談です。

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【今回のお悩み】
現在、生後1ヶ月の赤ちゃんを混合栄養にて育てています。
本日モンブランを食べたところ、メニュー表等には記載がありませんでしたがリキュールを香り付けに使用していると後から知りました。子どもも食べられますと店員さんには言われたのですが、以下が気になり食事後授乳が出来ていないため、質問をさせて下さい。

1.この程度の飲酒であれば授乳は可能か
2.授乳間隔を空ける必要はあるか
3.授乳再開時に搾乳は必要か（ネットで調べると、母乳中にはアルコールは蓄積しないため搾乳は必要なしとのことか本当か。）
ご回答のほどよろしくお願い致します。

医師の回答

お疲れ様です。心配ですね。

モンブランに含まれているリキュールは、香り付け程度である事と、子どもも食べられる事からすると、恐らくごく少量だと思います。そのため、ほとんど授乳への影響はないと考えます。

基本的には妊娠中も授乳中も、アルコールを摂取しないに越したことはないとされています。児の形態異常、発達異常、認知機能の低下、などにつながることがあるためです。
また、アルコールによってプロラクチンと言うホルモンの分泌が抑制され、分泌量や授乳の続行期間などに影響を及ぼし、授乳のパフォーマンスが低下する事もあると言われています。

しかし、産後の授乳期間に厳しく飲酒を禁じるのは良い事ではないとする意見もあります。産婦の育児中の外部とのコミュニケーションや社会復帰を妨げる可能性があり得るからです。

アルコールを摂取すると、消化管から吸収され血液に移行し、それが母乳に移行しますが、母乳中のアルコール濃度は飲酒後2時間がピークで、かつ、蓄積する物ではない事から、飲酒後に2時間以上空ければ授乳しても良いことになっています。

実際に授乳中のアルコール摂取に関してどうするかは、各々の考え方によると思います。

今回に関しては、モンブランに使用されていたリキュールは恐らく全体の重量の1.5-2%くらいの微量と思われるため、ほぼアルコールの影響はないと思って良いと思います。そのため、授乳間隔を空けたり搾乳をしなくても問題ないでしょう。

参考文献
1.成瀬勝彦　妊産婦の飲酒－胎児・新生児へのアルコールの影響　臨床栄養 133(6): 818-822, 2018.
2.渡邉ゆうか　授乳中のアルコールはどのくらい大丈夫？　一般社団法人母子栄養協会