嘔吐症 赤ちゃん 40代に該当するQ&A

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中枢性副腎機能低下症と診断されました

person 40代/女性 -

2022年頃から、倦怠感、体重減少、食欲不振、2023年1月頃から、吐き気、嘔吐が始まりました。 2023年4月に大学病院の消化器内科を受診しました。 胃や大腸の内視鏡、造影CTでは、消化器には異常はありませんでした。 その後、内分泌科の検査で、ACTH、コルチゾールの値が低いことが分かり、5日間入院して3日間負荷試験を行いました。 1日目は、3者負荷試験。 コルチゾール 2.5、9.4、10.5、10.0 ACTH 7.9、38.9、34.8、34.7 2日目は、GHRP2負荷試験。 コルチゾール 2.6、8.6、9.5、10.6、9.3 ACTH 7.8、24.3、27.1、32.3、24.6 3日目は、迅速ACTH負荷試験。 コルチゾール 8.5、18.5、21.6 これらの数値や、下垂体の造影MRIやお腹?の造影MRIで、下垂体や副腎には腫瘍がなかったことを合わせて、中枢性副腎機能低下症と診断されました。 コートリルを朝10、夜5 体調不良時には増量。 このように処方されています。 この病気は生涯コートリルを飲み続けるのでしょうか? 自分で検索するとそう書いてあります。 副腎の回復は期待出来ないという認識で合っていますか? また、この病気について、 「難病ですか?」 と先生に聞いたところ、 「そうではありません。今後も定期的に受診してください。朝一番の採血もお願いします。」 と言われました。 難病ではないのに、生涯飲み続けるのでしょうか? 先生から、 「良くなるかもしれないし、悪くなるかもしれない。今は不全ではない。」 と言われたと思います。 補足ですが、この夏はコロナ罹患から重症化してしまい7月に入院。 8月は婦人科で開腹手術を受けて、子宮、卵巣、卵管を摘出しています。 回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

コロナ インフルエンザともに陰性の高熱

person 40代/女性 -

私の妹です。46歳女性。8月末に私が罹ったコロナでは感染しなかったのか無症状でした。 既往症は心室中隔欠損2歳の時(自然治癒?)不整脈がたまに起こるため、胸部レントゲンと心エコーと心電図検査。異常無し。2 偏頭痛持ち(ほぼ毎日片側が痛むので8月にCT、異常無し)。 肛門周囲膿瘍3年前(シートン法で手術、数年後寛解) 抗生物質服用による偽膜性大腸炎 慢性気管支炎 アルコールアレルギーになります。 普通体型です。昔は良く熱を出していました。暑がりで、汗かきです。夏は脱水症状みたいになることがあります。 お聞きしたいのは、10/5の昼に頭が痛い、体が痛いと言って一気に40℃まで上がりました。咳や喉の症状はなく、関節痛と悪寒が酷くアセトアミノフェンを飲ませましたが、37.5まで下がるも夜中にまた39.4まで上がり一度嘔吐しました。 それから睡眠を取り、汗をかいて朝には37度まで下がりました。その後、発熱外来で検査をし、インフルエンザ、コロナともに陰性で帰宅しました。処方されたアセトアミノフェンを飲み、頭痛と少しの関節痛が残っています。喉の痛みも咳もないのですが、どのような病気が考えられますか? 以前、私がインフルエンザになった2日後に妹も高熱を出し検査した時に陰性だった事があります。 心配なのは、元から汗かきなのに水分をあまり取らずトイレの回数が少なく、今日尿がオレンジだったそうです。水分はあまり取っていません。何か内臓疾患は考えられますか?黄疸はなさそうです、 8月中旬の血液検査で、肝機能の若干上昇を指摘されました。医師は脂肪肝ではないかとの見立てでした。また、昔から白血球が少ないみたいです。 すみません、血液検査結果を添付致しますので、今後どのようなタイミングで受診したら良いか、また今回の熱で考えられることや尿についてなど、アドバイス頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

胃腸の不調からはじまる体調不良について

person 40代/女性 -

 11月初旬、季節外れの暑さで熱中症のような症状になりました(頭痛、嘔吐、下痢、手足の痺れ)。水分を摂り、1時間程安静にしていたら回復しましたが、それをきっかけに胃腸が不調な日が多くなりました。  食欲低下、げっぷ、胃もたれ、早期膨満感が続いたので、11月中旬に受診しモサプリド、タケキャブを処方してもらいました。  2週間近く服用しましたが改善されず、逆に胃痛とげっぷと、食べた物が込み上げてくる感じが酷くなりました。また、仕事が終わると体がとても疲れ、吐き気がするようになったので再度受診すると、機能性ディスペプシアと診断され、アコファイド、タケキャブを処方されました。  それから1週間は胃の不調が無くなり、食欲も出て快適に過ごせていたのですが、昨日の夕方からまた胃もたれがする感じがするようになり、食欲が無くなりました。  今朝も起きると胃もたれがあり、食欲もありません。ただ、1日中ずっと胃もたれや吐き気がするのではなく、急に吐き気を伴う何とも言えない具合の悪さというか倦怠感が襲ってきます。そういう時は手先も軽く痺れたような状態になります。たまにホットフラッシュを伴う時もあります。  毎年人間ドックを受けており、最後の胃カメラは今年の2月末に受け、毎回多発生胃底腺ポリープの診断です。そのためかかりつけの医師は胃癌は疑わないということでしたが、再度胃カメラは受けなくていいでしょうか?  自分では更年期障害も考えられるのかと思うのですが、機能性ディスペプシアでしょうか?  昔から空腹時低血糖の症状があるため(糖尿病ではありませんが、父も兄も同じ症状があるので遺伝的なものかと思っています。)、食欲低下で空腹の状態が続いていることで低血糖の状態になり、更に具合が悪くなっているという可能性もありますか?  

2人の医師が回答

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