高校生の娘の抗精神病薬の減薬時の症状について
person10代/女性 -
躁うつの高校生の娘についての相談です。
現在、突発的に起こる、暴力的な行動や希死念慮があって、精神科に１１ヵ月ほど入院しています。
４月から主治医が代わったこともあり、薬の方針が変わりました。約２週間ほどで、減薬などの見直しをしました。
ラモトリギン４００ｍｇ⇒７５ｍｇ
ラツーダ６０ｍｇ⇒０ｍｇ
リスペリドン７ｍｇ⇒０ｍｇ 代わりに、クエチアピン ２５ｍｇ
のように変えました。この為か、娘の精神的な調子は下がって、面会で話もできないぐらいです。
ラモトリギンは、増量時の５０ｍｇぐらいの時、精神的に楽になったということから、４００ｍｇまで増やしました。増量時は、１００ｍｇ以上になってくると精神的に調子を大きく落としたのですが、前主治医は減らすことなく最大量にしました。ラツーダも同様です。
リスペリドンは、増量時の３ｍｇぐらいの時に、精神的に楽になったということから、増量が進み、５ｍｇ以上では、逆に調子が低下しました。また、軽いアカシジアの症状が出てきたので、７ｍｇで止まりました。
この経緯があったので、新しい主治医は薬を減らすことにしました。
増量で精神的に調子が落ちたので、今回の減量で調子が落ちたのは、症状の再発とも考えにくいし、離脱症状の少ない薬ということなので、離脱症状でもないような気がします。
どのような原因の可能性が考えられるでしょうか？
しばらく様子を見れば落ち着いてくるのでしょうか？
新しい主治医は、２０代の若い方で、相談に乗っていただける良い先生だと思いますが、経験が少ないようなので、主治医との次回の相談時の参考になるようにしたく、アドバイスをお願いします。
宜しくお願いします。
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