血小板減少症に該当するQ&A

現在38歳、妊娠14wです。 7年前からitp患者です。普段4-5万で維持していますが、今回妊娠したところ血小板の数値が4000まで下がり緊急入院しています。 プレドニゾロン20mg プラケニル2錠 プログラフ3錠を使用しても、 二日に一度輸血を繰り返しても、 血小板数値が10000をきります。 明日からプレドニゾロンが30mg増量となります。 お医者様からのインフォームドコンセントで、この妊娠出産は命を落とす可能性も踏まえて臨まなければならないとご説明いただきました。 そこで二つご意見いただきたいです。 1.妊娠継続を諦める段階にあると思いますか？私は出産したいけれど、家族のためにも自分が死んではいけないと思っています。私のような重いITPの症状では、帝王切開術により命を落とす確率は大きいですか？ 2.母体優先で使用できる薬なのは承知していますが、この週数でこの薬剤の使用量での胎児の影響がとても心配です。影響が考えられますでしょうか。 答えられる限りで大丈夫ですので、どうかご回答いただきたいです。 眠れぬ日々を送っています。

80才父についてご相談です。 現在CT，骨シンチの結果待ちですが、 転移がなかった場合の治療法として、血小板の少ない高齢者の放射線治療についてのご意見を伺いたく質問させていただきました。 以前よりPSA値が高く、５年程前にMRI検査をして前立腺肥大との診断。 PSA値は以下の通り推移しておりました。 ‘20 5.78 ‘22 9.13 7.00 ‘23 8.29 9.30 今春PSAが10.2となったため、MRI後に生検し前立腺がんの診断が出ました。 すぐにCTと骨シンチを受け、次回診察時に結果と今後の治療方針を示していただけることになっています。 生検時の具体的な数値はいただいておらず、分かっていることは、片方のみに癌が見つかり「顔つきが悪い」ことです。 生検は元々日帰り予定でしたが、出血が止まらず急遽輸血とクリップ留の手術をしていただき2泊入院しました。 父は元々血小板が少なく、生検時もおそらく9万前後だったのかと思います。 生検後の診察時のお話では、 主治医は、転移がなかった場合も放射線治療には消極的のようでした。 （これが血小板が少ないことが理由なのかは確認しておりません。） 転移結果やグリーソンスコア等具体的な数値もない中のご相談となり大変申し訳ないのですが、 こちらの先生方でしたら、もしも転移がなかった場合でも放射線治療はしない選択をされますか。 可能であればその理由、デメリットを教えていただきたいです。 娘の私は遠方に住んでおり父は一人暮らし、毎日自炊し、スポーツジムに通うことを生き甲斐としています。 再発までの期間をなるべく延ばして、料理やジムに通う生活を楽しめる可能性の高い選択をしてあげたいと思っております。 どうぞ宜しくお願い致します。

現在臨月で帝王切開を控えています。血液検査にて、血小板13万〜15万、MPV11.1でした。貧血でヘモグロビン9〜10代です。 MPVが高いのは、血小板減少症？赤ちゃんへ影響する病気なのでしょうか。産後、自分や赤ちゃんでなにか気をつけることはありますか。

長くなりますが、お願い致します。 7月12日に初めてコロナに罹患し、嗅覚異常が残ったものの4日程度で発熱38度前半から微熱程度に軽快し５日目にはほぼ完治していました。嗅覚異常は残っていたので鼻うがいをし６日目に仕事に復帰しました。 生理が始まる前から、熱中症のようになり夕寝をしていました。 生理５日目に大量出血をした夜、手の甲のぶつけて居ない所にアザがあり、紫斑病を疑いました。血液内科に翌日行くと、血小板が1万数千しかなく緊急入院と言われましたが、翌日総合病院で1万あれば、ひとまず家でステロイド治療でよいと言われ、デカドロン４０ミリ/1日、４日間で臨みましたが、飲み終わり数日で3万を切り、ステロイドを休みたかったので、先にピロリ除菌をしました。結果は１ヶ月後です。 一昨日、血液検査をすると、また1万少しまで下がり、泣く泣くデカドロン40ミリ/1日×４日間とレポレード12.5、２週間の併用となりました。 既往として、強度近視からの網膜剥離、強度近視かつ左右で度が違いすぎることからメガネが長時間かけられず、ICLでレンズ入れる手術をしています。また、鼠径部の異所性子宮内膜症は現在、経過観察中で、ロキソニンを飲んでしのいでいました。 1️⃣コロナの後遺症で突発性の血小板減少紫斑病は、症例が出てきてますか？ ウイルス性の突発性の場合どれくらいで、治りますか？ 2️⃣ デカドロン短期４日間で40ずつ飲んで 2回目ですが、白内障や緑内障への影響、特にレンズが目の中に入っているので、緑内障が心配ですが、長期でプレドニゾロン中容量1日25から始めるより、副作用少ないとのことですが、良かったのでしょか？ 3️⃣レポレードは、血栓と白内障が副作用にありますが、デカドロンと併用で大丈夫でしょうか？また、血栓が心配な場合、豆腐やサジー(果物)など食べても大丈夫でしょうか？

急な「血小板の減少」「慢性蕁麻疹の悪化」などで不安です。 狭心症がある（５年前にカテーテル手術）ため、３か月ごとに受診（総合病院循環器内科）し、時々血液検査をしています。今年、５月１日に受診したとき、血小板数が「3.7」で異常値。３か月前、1月31日の検査では「12.9」で３か月の間に急落。狭心症の薬の中のアスピリンは、当面「中止」になりました。即日、同病院の血液内科で再検査をしましたが「3.7」で同じ。血液検査の他の数値は大きな問題はないといわれました。 ２週間後の５月１５日、同病院の血液内科での血液検査は「５.6」で少し上昇。もう少し様子をみることになりました。 更に２週間後の５月２９日に循環器内科での検査では「3.3」で再低下。狭心症の薬でプラバスタチンも停止。 ６月１２日に血液内科受診予定です。「ピロリ菌検査」「脊髄一部取得検査」を予定。 ４月から新しい職場でかなり強いストレスを感じながら耐えています。3０年間続いている慢性蕁麻疹が４月頃からこれまで経験したことがない症状で急速に全身に広がり、いたたまらず、予定日外、臨時で６月１日にかかりつけの総合病院皮膚科受診しました。「ストレスは蕁麻疹の悪化の原因になる」といわれました。 質問です。 新しい職場での「強いストレス」が「血小板急減も原因の一つ」になっていないかとても不安です。高齢（75歳）のうえ、血小板減少で「狭心症の薬を制限」しており、少しでも関連がありそうなら、当面、ストレスが軽減されるまで「仕事の休止」を考えたいと思っています。「血小板の急激な減少」と「強いストレス」は全く無関係と判断してよろしいでしょうか？ 「仕事での強いストレス」「狭心症の悪化への不安」「慢性蕁麻疹の悪化で生活不調」「血小板急減での不安」で心身絶不調です。 よろしくお願いいたします。