術前の抗がん剤治療の投薬順について

40代/女性 - 2024/06/15

お世話になります。
本日は、乳癌の術前の抗がん剤治療の意見をお願い致します。

先日、トリプルポジティブの乳がんであることを告知されました。
※検査結果は写真参照願います。

リンパにも転移しており、リンパの検査結果は以下の通りです。

※腋窩リンパ節に転移あり。
【細胞診断】Metastatic carcinoma
【細胞所見】血性背景に、NC比増大、クロマチン増量、核の大小不同、核小体肥大を示す乳管上皮細胞を集塊～孤在性に多数認め、乳癌の転移が考えられます。

その他、持病にて、非アルコール性脂肪肝炎 ステージ2を患っております。

乳癌はまだ全部の検査が終了しておらず、PETCTとMRIは今月20日です。その他の検査結果は終了しており、現段階はステージ2aとのこと。

今後の治療は、術前AC療法を4クール、その後にフェスゴ+ドセタキセルを4クール、それから手術と説明されました。

その他、昨年12月の検診は異常なしにも関わらず、5月には癌が転移していることから、進行が早い癌と説明されました。※胸のしこり1.1cm。
（実は3月に脇に違和感を感じ、何度も自己検診を実施したが、手を上に上げると丁度脇の窪みにしこりが入り気付く事が出来ませんでした）

進行も早い上に、肝臓が悪い私はAC療法によって肝臓が悪化し、フェスゴ+ドセタキセルが使えなくなるのが怖いです。

医師に肝臓の事も伝えた上で「私にはACからが良いのでしょうか？」と尋ねると「ウチの病院の治療方針がACからです」と言われ不安になりました。

小さな子供の為にもまだ死にたくないです。

そこで質問です。
進行が早いのならフェスゴ+ドセタキセルから始めるべきだと思うのですが、やはりACから開始が良いのでしょうか？

セカンドオピニオンを行う猶予もなく…。
皆様のご意見を伺いたく。
どうぞ宜しくお願い致します。