自然周期の黄体ホルモン補充

30代/女性 - 2025/02/10

自然周期で、体外受精で移植後、
現在、5w3dです。

経緯は下記のとおりです。

移植日の黄体ホルモンP4は27くらい、
判定日までルテウム夜1錠を服用。
↓
判定日BT10
P4が40以上のため、ルテウムなし。
hCG248
↓
胎嚢確認日BT17
でP4は25くらいに低下（ネット検索の結果と先生のお話では、ここで低下するのはよくあるようです。）
20以上が良いから念のためということで、
ルテウム2週間（2週間後に心拍確認）服用。
hCG2388
胎嚢7.4mm

ここで質問です。

1️⃣本来自然周期の場合、
hCGによって誘発されてP4が上がるはずで、
補充してしまうと、
逆の作用はないのでしょうか。
つまり、補充されてるからhCGを抑えてしまって、薬を辞めたら機能しなくなるなどです。

2️⃣
この状況が疑似的にホルモン補充周期になっているように思うのですが、違うのでしょうか。
この場合、7週より前にルテウムをやめて問題ないのでしょうか。
P4を分泌がよくないということだと思うので、ホルモン補充周期の場合と変わらないのではないかと思いました。
それともホルモン補充周期では、原理的に全く出ないから補充しているのでしょうか？
ちなみにE2は測定していません。

3️⃣P4を補充しているからhCGの増加率が少し低いような気がする（2日で1.9倍くらい）のですが、そんなことはないでしょうか。そもそもhCG増加率はこのくらいで大丈夫なのでしょうか。

よろしくお願いします🙇‍♀️

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