「乳がんステージ１・ルミナルB（ホルモン陽性・HER２陰性・KI67高）診断の術後...」の追加相談

50代/女性 - 2025/03/11

先日は返信ありがとうございました。

オンコタイプDXの結果が出ました。

・再発スコア22
・9年遠隔再発率8%
・RS群における化学療法の上乗せ効果<1%

先生の説明では、
年齢は50歳超ですが閉経前ということで、化学療法の上乗せ効果は50歳以下の　〜6.5%とみるとのことでした。
抗がん剤治療とその後ホルモン剤、
もしくは抗がん剤治療なしでホルモン剤とエスワン服用の選択となるようです。
抗がん剤治療に不安はありますが、抗がん剤治療せずに再発した場合、抗がん剤治療をしておけばよかったと後悔する気がしています。
抗がん剤治療をすべきでしょうか。
ご教示よろしくお願いいたします。

乳がんステージ１・ルミナルB（ホルモン陽性・HER２陰性・KI67高）診断の術後の治療全般について

50代/女性 - 2025/02/03

乳がんステージ1の診断を受けて、12月下旬に左乳腺部分切除の手術を受けました。
●病理検査の結果
・浸潤性乳管癌　ステージ１
・Nuclear grade 3
・組織学的異型度　２
・浸潤成分の最大径　約12×９mm
・ER(＋：99％)、PgR(＋：99％)、AgR(＋：99％)、HER2(1＋)、Ki－67 Labeling index50％
・切除断端：陰性
・センチネルリンパ節転移なし
上記の診断で現在オンコタイプdx検査の結果待ちです。

結果待ちの今月より放射線治療を開始予定です。
医師からは、抗がん剤治療として1回目：エピルビシン3週 × 4回、
2回目：ドセタキセル3週 × 4回またはパクリタキセル1週 × 12回、
その後ホルモン剤治療を提案されています。

以上を踏まえて、以下の点がわかりかねているのですが、
見解をご教示いただけますでしょうか。
こちらとしては、再発リスクを抑えることを最優先にしたいと考えています。
抗がん剤治療の副作用等を考えると踏み切れず、
抗がん剤治療をしなくて済むならば避けたいです。
■1．上記の治療が、再発リスクを抑えるには最適なのでしょうか？

■2．提案されている抗がん剤は、やはり脱毛や吐き気等の副作用は伴うものでしょうか。

■3．現在の診断助状況でオンコタイプdx検査の結果が低スコアになる可能性があるものでしょうか。

■4．抗がん剤治療を受けることで再発リスクをどの程度抑えられるものでしょうか。

■5．抗がん剤に代わる先進治療方法はあるものでしょうか。

何卒宜しくお願い致します。

ロロスさん

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