心不全に該当するQ&A

夫　60才男性のご相談です。 高血圧と脂質異常症で循環器外来に3ヶ月に1度通院中です。　　 (プラバスタチン10mg内服中) 今年健診で軽度ST-低下(水平型・下降傾斜型)指摘されました。 ちなみに去年は洞性徐脈指摘されています。 9/7定期外来にて上記結果より、3ヶ月後の定期受診時心電図検査予定です。症状はありません。 看護師の私は心配で、時折長めに夫をパルスオキシメーターにて測定していますが 就寝時HR42〜45/分 日　中 HR42-48/分 SpO296〜97% 　Bp130-140/90-100 自覚症状はありませんが、私からみると最近は、歳のせいもあると思いますが疲れやすくなっていると思います。 昨年も時折パルスオキシメーター測定してましたが50-60/分程度はありました。ここで、質問なのですが 1 スポーツ心臓とかではなく、ある程度の年齢で洞性徐脈になる原因は何が考えられるのでしょうか？ 　心不全とか動脈硬化等でしょうか？ 2 このような場合、どんな検査を依頼すればよいのでしょうか。もし、房室ブロックとかはなく、洞性徐脈の場合は脈拍40程度では治療の対象ではありませんか？ 3 3ヶ月後の受診まで待っていても問題ないのでしょうか？3ヶ月を待たず 予約外受診したほうがよいでしょうか？ ご回答宜しくお願い致します。

78歳の母が入院中です。傾眠があり、食事ができない状態です。 元々は尿路感染で入院しましたが、その症状は徐々に改善し、このままいけば点滴から飲み薬に変えられると言う状況でした。 しかし6日目に発熱があり心不全併発。翌日にはそれらの症状も改善の傾向が見られていましたが、意識レベルの低下が起こり、脳に異常はなくCO2の上昇がありました。 一晩マスク式の人工呼吸器を付けましたが、翌朝にはCO2は低下傾向のため、人工呼吸管理は終了しました。 しかし意識障害は残っています。話しかけると理解しているような反応して、母からも何か話そうとしますがはっきりはわかりません。 先生としては通常ではあまり想定できないことが次々起こっており、そして一つ一つ対処して改善している。現状意識障害の原因としてはNaの上昇くらいしか考えられないとのことです。 そもそも体力の問題の可能性も高く、その場合意識が回復する可能性は低いとも言われています。 意識障害が改善して食事が取れるようになれば良いのですが、改善しない場合栄養が取れず、経管栄養（鼻から）にするかの選択に迫られることになります。 少しでも良くなる可能性があるのならやりたいですが、本人は苦しいかもしれないというのと、延命に近いことになるかもしれないとも言われて迷っています。 このような場合の経管栄養は、どのように判断して決断するものなのか？お聞きしたいです。

お世話になります、いつもありがとうございます。 40代の夫ですが一年ほど咳がすごいです。 治ることもありますが、子どもから風邪をもらったり、乾燥する冬や、黄砂や花粉の時期などに悪化して夜も眠れないくらい空咳が出てます。 大きな病院に通っていて、CTも3回ほど撮り、レントゲン、血液検査異常なし、痰も異常なし。 気管支拡張症かな？という感じです、また次回心不全と喘息の検査をするそうです。 リン酸コデイン酸や去痰薬をずっと飲んで効いてる感じはするようですがまたすぐ悪化してます。 以下質問です、よろしくお願いします。 1.メプチンエアを今日処方され試したところ、動悸、頻脈、震えがあり.こちらは服用中止でよろしいでしょうか？2吸入したようです。 2.アスクドクターズの先生方は原因はどのように考えられますでしょうか？CT画像が添付できず申し訳ないのですが、特に異常はないとのこと（1回目のCTで中葉が潰れてるという表現をされたそうです） 2年前の胃カメラは異常なしで、耳鼻科でも後鼻漏などは否定され原因はわからなかったです。 会社も大変なのに毎日眠れないようで心配しています、なんでもいいのでどのような可能性があるか教えて欲しいです、よろしくお願い致します。

新型コロナウイルスに感染し、初期症状は治まりましたがその後、後遺症に悩まされております。感染後約二ヶ月です。 倦怠感が抜けず安静にして療養していたのですが、軽度のクラッシュを何回か繰り返し今は外に容易に出歩けない状態です。かかりつけ医では対処法療法で、タクシーに乗り通院しています。 現在気になりますのは動悸です。もともとの倦怠感に加えてここ二、三日動悸が増しているような気がします。寝起きに苦しくなりドキドキはあはあして目が覚めます。ふつうにしていても少し肩で息をしているような感じで息苦しさを覚えます。左を下にして寝ると特にドキドキと息苦しさが気になり上向きか右向きで寝ています。階段の昇り降りでも苦しくなります。(これはもともと倦怠感あり以前から感じていましたが、後の動悸が長引いているような気がします。それとこれは数日前ですが外出したあと正確に時間を計れなかったのですが二、三時間以上動悸が収まらなかったことがありました) これらの状態は弁膜症などの心不全の兆候で、コロナ後遺症により心臓に影響が出ているのでしょうか？気管支によるものなのか？または心因性のものなのか、それとも後遺症の一部が顕在化しているのか？などど考え、判断がつきかねます。次回かかりつけ医院の予約まで日にちがあり、様子見でよいのか、あるいはどのように対処すればよいのか先生のご意見をお聞きしたく投稿いたしました。どうかよろしくお願いいたします。