紅斑症に該当するQ&A

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(サルコイドーシスの疑い)1年以上続く丘疹とかゆみを伴う顔の紅斑について

person 60代/女性 -

以前ご相談させて頂いた件です。今回新たにサルコイドーシス(をはじめとした膠原病系)の可能性ありとの診断を受け、ご意見を伺いたくご相談させて頂きます。 (以下経緯再掲) 昨年6月頬にかゆみと丘疹を伴う500円玉大の赤い紅斑が発生し皮膚科受診。 コレクチム(悪化)→ニゾラール(変化なし)→スタデルム(若干改善)  スタデルムで丘疹とかゆみに若干改善あり、残った赤みを取るための美容治療を施すもかゆみと丘疹が再発。次にロコイド朝晩を30日分処方、症状が軽減したため塗布を晩のみに変更しさらに30日間。赤みは完治せずとも小康状態が続いたため塗布休止。その後再発しロコイド朝+モイゼルト晩を1週間塗布。かゆみと丘疹は消滅したためモイゼルトのみに変更し2週間塗布。小康状態が続き塗布を休止するも再発。別医師を受診したところ皮膚癌の可能性として総合病院での生研を勧められる。複数のセカオピを求めたところ皮膚癌の可能性なしとの診断多数で生研中止。 その後の処方でアンテベート→かゆみと丘疹には効果あり。その後プロトピックを処方されるも効果なく、新たに酒さを指摘され新処方ロゼックス塗布も効果なく、酒さ専門医を受診したところサルコイドーシスの可能性ありとの診断で生研の指示。 以上です(服用薬は割愛) 診断困難で病名が特定されず様々な仮説のもと薬を試してきました。ネット情報では皮膚サ症にはステロイド外用薬治療しかないとされており、生研をしてもしなくてもやれることは外用薬だけなのであれば、まずはステロイド対応して頂き、その後サ症との仮説が外れた際には最悪生研となるのも仕方ないとは思いますが、この時点で顔の皮膚生研は必要なのでしょうか?難病指定で不安なものの、死に至らない状況でないなら極力顔に傷は作りたくない場合、良い治療法はあるでしょうか、サ症専門病院や専門医に診て頂くべきでしょうか。

2人の医師が回答

胃腸炎後、二日前から繰り返す突然の発疹。蕁麻疹?他の病気でしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

蕁麻疹なのか?膠原病など他の病気か?二日間にわたる急な発疹に不安で悩んでいます。 【経過です】 今月7日〜胃腸炎になり、腹痛と下痢と発熱が主な症状で、(吐き気や嘔吐なし、喉の痛みや咳なし)12日に残っていた下痢の症状が落ち着く。胃腸炎のおわりと同時に、12日AM2時ころ夜中突然首の周りや全身にぽつぽつと発疹が出る→持っていたオロパタジンを飲んで落ち着く。(発熱なし) ・12日16時頃、また首に小さな丸い刺されたような発疹を見つける。首の発疹は1時間ほどで広がり、首両側手のひら大の赤い紅斑のような発疹になる。他全身にも発疹、痒みはあまりなし、熱持つ感じがあり、動悸がしてきたので地元総合病院の救急外来へすぐ受診(発熱なし)→「蕁麻疹」と診断。最初アレルギーの点滴のみで発疹消えず、発疹増えていく感じ。医師の判断でステロイドの点滴2本目を打つと、やや発疹が薄くなる。翌日になっても首にあった手のひら台の赤いまだらはうっすら残っていたが、あとは跡形なく消える。 ・翌朝13日同じ病院の皮膚科受診。首はうっすらと赤みあるがわからない感じ、手足の付け根や胸下にあった帯状の濃い赤の発疹は全て消えており「蕁麻疹」との診断。朝夕ペポスチンべシル酸塩OD10mgタナベ&夕のみルパフィン10mgを処方。 ・また13日夜、首の発疹が赤み増し、目の充血と目の下痒み(花粉症のひどい感じのような)あり。全身の発疹症状はあまり見受けられない。薬服用して就寝。夜中は手のひらが熱くなる感じあり。現在AM4時起きてみると、全身に発疹。特徴は昨日とは全く違う場所にあること、まだらの3mmほどの細かな赤い斑点が腕に広がり、顔は全体的に気持ち赤い感じだけど赤い模様などはない、薄赤い1cm大の点が複数ある箇所もあれば、薄赤く帯状に広がるところもあり。少しだけ痒みある箇所も。発熱なし。 本当に蕁麻疹でしょうか・・

3人の医師が回答

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