骨粗鬆症対策でのホルモン補充療法について

50代/女性 - 2024/02/16

50歳女性、158センチ43キロの低体重です。46歳頃に腰痛があり、整形外科を受診した際に、骨密度を測定YAM70%台のため、エクオールを飲んで年に一回骨密度の検査を受けていました。増減はありますが、若年成人の70%まで落ちてしまいました。骨代謝のマーカーはまだ上がっていませんでした。閉経したため、産婦人科の先生の指示のもと、エストロゲンのジェル2プッシュ、エフメノカプセル100mgを毎日内服して2ヶ月たちました。もともと片頭痛持ちで、さらに酷くなり、元気な日もありますが、頭痛とだるさが辛いです。整形外科の先生からはSERMを勧められたのですが、婦人科の先生は、HRTのメリットを考えると、SERMはもう少し年齢が上がってからの方が良いとの意見です。目立った更年期症状はなく眠りが浅いくらいです。SERM(ビビアント)への変更のデメリット、リスクはどんなことでしょうか。50歳だと早いというのは、長年飲むことで血栓のリスクが高まるということかなと考えています。