妊娠・出産

NIPT検査について

person 40代/女性 - 回答受付中

現在40歳の初産です。 妊娠11w4dにNIPT検査を非認可施設にて受け、先日検査結果が出て、13、18、21番染色体トリソミーの項目が全て陰性でした。そして胎児DNAの割合が6.6%でした。 検査結果は陰性と出ているのですが、結果の詳細について不明点がありご質問させていただきます。 結果の説明書の項目に「胚胎のDNA含量が3.0%〜7.0%の場合、検体は母体の自己遊離DNAによる干渉の可能性が高くなり、検査結果に影響を及ぼすことがあります。妊娠期のスクリーニング中に胎児の状態について懸念がある場合は、医師と相談してさらなる検査を検討することをお勧めします。」 と記載があり、今回の胎児DNAの割合が6.6%だったので、この説明書の「胚胎のDNA含量が3.0%~7.0%の場合」範囲内に入るのかと思うのですが、今回の結果について何か影響するものがあるのでしょうか?例えば、通常より結果の精度が度が落ちるなど? NIPT検査以外に妊娠13w6dに、初期精密検査(胎児ドック)を受診し、首の後ろの浮腫み(NT)、鼻骨、静脈管血流、三尖弁血流などを診てもらい、特に問題はありませんでした。 検査の結果が100%を保証するものではないことは承知しておりますが、説明書に記載の内容が気になり、こちらでご質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

一過性徐脈、経過観察はどの程度か

person 20代/女性 - 回答受付中

36週5日の経産婦です。 31週5日より切迫早産で入院、ウテメリン1A30mlを点滴し、36週4日朝に外しました。 その後、同日夕方に3分おき、夜に5分おき、翌朝に7分おきにはりがありますが、痛みはありません。 36週5日の本日退院の予定でしたが、朝のNSTで一過性徐脈がみられるということで、入院を延長し、経過観察(本日昼、夜、明日朝のNST)をすることになりました。 徐脈は、子宮収縮の少し前に始まっているように見えました。また回数は一回のみで、 主治医からはその後は元気になっている様に見えるので、臍帯圧迫の説が濃厚、 退院して明日外来でNSTをするのでも差し支えないが、心配なら入院を延長、とのお話がありました。(念の為入院延長を選択しました) 1)徐脈がみられるとすぐ胎児を取り出すという話も聞くので不安ですが、上記の状態は大丈夫なのでしょうか?(もしくは深刻度を判断するために他の指標として何をみるべきでしょうか?) 胎動はいつも通りあり、元気な様に感じます。 2)明日の朝まで後3回NSTをして問題なければ退院とのことですが、その検査で十分なのでしょうか?出産まで入院し続けていた方がよい、などありますか? 3)退院後、自分では徐脈には気付けないと思うのですが、他に何に気をつけていれば良いでしょうか?(胎動の減少などでしょうか? 4)基本的に仰向けで過ごしていますが、シムスの姿勢の方が、徐脈になりにくい、などありますか? ご教示いただけますと幸いです。宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠初期の出血と、ジンクスの確率

person 30代/女性 - 回答受付中

今最終生理からいうと妊娠5週2日になるのですが、3日前くらいから茶おりやピンク、赤い出血など1日に1~2回程度ですが出血しています。 ショーツには少し付く程度です。 今日は薄い赤い出血だったり茶おりだったり、量は少ないですがティッシュで拭くたび付きます。 腹痛は軽い生理痛のように感じる時もあれば何も感じない時もあります。 現在4人子供がいるのですがその時も初期に出血した覚えはあります。 そこで質問なのですが、 1、かかりつけの産婦人科は妊娠検査薬で陽性反応になって最終生理から6週程度で受診するよう注意書きがあります。 今の状態だと様子を見て6週あたりで受診でも大丈夫でしょうか? それとも出血しているので受診した方が良いでしょうか? 2、一昨年の12月に出産していて産後の生理が不順になったり血が止まらなくなったりしたのですがここ2ヶ月くらいで落ち着いてきたあたりで妊娠し、 ・2月 17日と18日の2日間 ・3月 10日~16日の7日間 ・4月 3日~9日の7日間 と生理が来ていて周期が24日前後になっているのですが妊娠週数は最終生理から28日周期で考えて良いのでしょうか? 3、くだらない質問になりますが、ジンクスで、妊娠した時点での両親の年齢を足して3で割って割りきれないと男の子、割りきれると女の子と聞き上4人は当たっています。(男、女、男、男です) 今回も計算してみると男になるのでまた男の子だねと言われたのですがそういう確率はあるのでしょうか? なんだか決めつけられたようでモヤモヤしています。 たまたまでしょうか? お忙しいと思いますがお答えいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

臨月、妊娠糖尿病と糖負荷検査について

person 30代/女性 - 回答受付中

37週、39歳の妊婦で、妊娠糖尿病についてご相談となります。 状況は以下です。 34、36週の健診で尿糖がでてしまったため、37週健診時に50g糖負荷検査を行ったところ、後日、数値が悪いと連絡があり、次回の健診で75g糖負荷検査を行うことになりました。 50g糖負荷検査は、通常通りご飯を食べて甘いものは食べずに検査しています。 75g糖負荷検査は、前日22時から食事抜きで検査予定となります。 37週健診時の50g糖負荷検査の時に、尿糖は異常無しだったので、(検査用の甘い炭酸を飲む前に尿検査をしています)32、34週に尿糖がでた時は、検査前に甘いものを食べてしまっていて、そのせいで尿糖がでたのかもね。とお医者さんと話していて、糖負荷検査の結果が悪いとはその時は思わず安心していました。 里帰り出産のため、中期までは別病院で健診を浮けていましたが、尿糖がでないと糖負荷検査は行わない病院だったので、今回初めて50g糖負荷検査を受けました。里帰り先の病院では中期に皆が50g糖負荷検査を受けるようです。 出産前から増えた体重は8キロで、食事制限はしておらず、たんぱく質とか野菜多めを意識しつつ、甘いものも普通に食べていました。 ただ、朝ごはんはあまり食べる気にならず、ヨーグルトやチーズ、豆乳だけでした。 胎児は現在2700gです。 ご質問は以下となります。 37週健診で尿糖はでなかったのに、50g糖負荷検査の結果は悪かったため、今までも尿糖が出なかっただけで本当は妊娠糖尿病だったのではないかと心配になってしまいました。 そのようなことはあるのでしょうか? その場合、胎児にどんな影響がでる可能性がありますか? どうぞ、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮外妊娠ではないかと不安です

person 30代/女性 - 回答受付中

3人目の妊活を始めて2回化学流産をしています。最終生理開始しが4月11日。排卵予定日が23日でした。排卵検査薬が強になったのが22日でタイミングは21日の一回とっただけです。今回生理予定日が5月8日で予定日前からフライングで生理予定日に使える検査薬をしていまして、薄いですが2本線がつき、1週間後から使える検査薬も使ってだんだん濃くなっていき、生理予定日にはもっと濃くなってはいましたがまだ薄い感じです。ちなみに、今日も検査薬をしましたがまだ少し薄いかなと言う感じです。まだフライングなので当たり前の時期なんですが少し下腹部痛(左側にチクチク)と出血はないですが濃ゆい黄色のおりものとおりものシートに濃ゆい黄色がつきます。これは出血ですか?ネットで濃ゆい黄色も出血とみたことがあります。 年齢も38歳なのでなにか問題が起きているのではないかと心配しています。ちなみに不妊科に通っていて、検査はホルモン血を調べて毎月エコーで見てもらってたくらいで卵管造影の検査などはしていません。ホルモン値はFSHが10.8くらいで他は問題なかったです。今月は不妊科に行ってなく、先月行ったときは右から排卵してるねって言われていました。なので今回はたぶん左から排卵したんではないかと思います。なのでまさか子宮外妊娠ではないかと言う恐怖もあります。 早く病院でみてもらいたいのですがまた早いでしょうか?毎日すごか不安です。

2人の医師が回答

妊娠34週 NSTについて

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠34週0日です。 32週からNST 検査をしています。32週では特に問題はありませんでした。 本日34週0日でNST 検査をしました。胎動がかなりあり、心拍数は150-160ほどでした。しかし頻脈が目立って見えないという事で、少し時間をあけて再検査しました。結果は同様でした。元気が無いわけでは無いが、すごく元気の判断も出来ない、明日朝また受診して再検査という事になりました。担当医はお産が入ってしまい質問はできず。看護師さんにお話を伺うと、よく動いていて頻脈の山が取りきれてないと言うような事をおっしゃっていました。また今日の担当医は厳し目と言うことも話されていました。 血圧が高めであるため、自宅でも継続的に血圧測定しています。32週頃に120/80ほどになりましたが減塩や運動などして、1週間ほどで下がり、普段は概ね上が90-100、下が60-75程で経過しています。尿検査やエコーでは異常の指摘はないです。 NST検査で除脈の指摘もありませんでした。 現状で赤ちゃんが元気かとても心配です。明日の再検査を待つ他ないとは思いますが、このような状況でも赤ちゃんに異常がある事はあるのでしょうか。

5人の医師が回答

流産手術後の出血

person 20代/女性 - 回答受付中

今年の3/22に流産のため子宮内除去手術を行ったのですが、術後3日間くらいは少量の出血はあったもののそこから約1ヶ月大きな出血はなくずっと茶色のおりもののようなものは毎日でていました。4/23から大量の出血があったため生理が来たものだと思っていました。出血は通常の生理と同じような感じで4日くらいで徐々に終わりました。(出血の量がいつもの生理の倍くらいの量でした。その他の体調不良はなし) 4/26に術後1ヶ月の検診に言った際生理中だと伝えて子宮内も検査したところ本来は生理中だと白っぽく映るがそうじゃないため生理じゃなくずっと溜まっていた血液がでてきただけかもしれないとのことで、ホルモンバランスを整えるお薬を処方していただきました。その後5/2に生理痛のような腹痛、頭痛と共にまた出血があり同じく4日くらいで終わりました。これが生理だったのかなと思いましたが、本日からまた茶色のおりものが出始めました。 いったいこれはどういう状態なのでしょうか。また今の体の状態で妊娠する可能性もあるのでしょうか。 こんなに出血や茶色おりものなど手術してから続くものなのでしょうか。

4人の医師が回答

妊娠20週、リステリア菌に感染していた場合

person 30代/女性 - 回答受付中

妊娠20週、リステリア菌感染の可能性について相談です。4日前に非加熱のナチュラルチーズ(サラダのドレッシングに粉チーズを含む)を食べてしまい、今朝から咽頭痛(痰を吐いて緩和)、倦怠感、微熱36.8℃、軽い腹痛から軟便が出ました。本日産科の主治医に相談しましたが、リステリアの検査は取り扱っていないとのことでした。 1:もしこれらの症状がリステリア感染によるものだった場合、感染が成立してしまった=胎児に何かしらの影響がある可能性が極めて高い(何も影響がないということはない)という理解で良いでしょうか。 2:また一度症状が発症しているので、今後さらに重篤な症状(敗血症など)が出る可能性は低いのでしょうか。 3:私自身の発症が遅発ではない(4日以内)かつ、高熱38℃でもないので軽症=胎児への影響も軽症、とはいえないのでしょうか。(一般的に母体が遅発発症&高熱な方が母子ともに重症化しやすい、といった傾向はないのか) 4:念のためリステリアの検査、抗生剤の投与を受けたいのですが、かかりつけでは実施なしとのことなので、他の産婦人科へ問い合わせてみる予定です。産婦人科以外に、内科や他の科でも取り扱っているものでしょうか。(大きな総合病院以外でも取り扱いはあるのでしょうか)

3人の医師が回答

胎児への感染、障害について

person 30代/女性 - 回答受付中

現在妊娠9週目です。 3月30日に咳と発熱を発症。4月1日に病院で抗生剤や咳止めをもらい服用し、その後4月6日に妊娠検査薬で陽性反応。しかしその後も熱が下がらず、38度〜39度の熱が続き、血液検査したところcrpが8.0、白血球も増えていました。抗生剤入りの点滴を3回投与しましたがcrpが12まで上昇。 紹介状をもとに、4月13日に総合病院の産婦人科を受診。胸部レントゲン、血液検査をしました。数年前から抗核抗体が640倍ある為、膠原病も視野に入れた項目で検査した結果、抗核抗体は640倍でしたがその他の項目は正常値。膠原病専門の先生からは膠原病の症状が出てない為、このまま経過観察で大丈夫。出産後に症状が悪化する場合が多いから気をつけてね、とのことで妊娠に関しては他の妊婦さんと同じ内容を気をつけていれば大丈夫とのことでした。この時点で妊娠5週目。1週間後の4月19日に再度crpを測ったところ0.35に落ち着いており抗生剤の効き始めに時間がかかった可能性があると言われました。白血球数も落ち着いておりました。熱も4月14日〜から37度台に落ち着き、現在熱はありません。 今回高熱が2週間程続いてしまいました。その場合胎児に奇形や障害を持ってしまう可能性があると書いてあり不安で泣きそうです。やはり可能性は高いのでしょうか? また、妊娠3週〜5週まで抗生剤、3週〜7週まで咳止めを薬を飲み続けてました。妊娠と気づかず飲んでしまった抗生剤もあります。これも胎児への影響はありますか? 現在咳は落ち着きましたが、痰が少し絡むため、耳鼻科でメイアクトとトラネキサムと咳止めを処方してもらいましたが、咳は落ち着いているので、メイアクトとトラネキサムのみ服用しています。またレボセチリジンは妊娠前から現在も2〜3日に1回服用を続けています。上記の内容からやはり胎児に危険性は大きいですか?不安です

2人の医師が回答

産後の悪露、生理について

person 30代/女性 - 回答受付中

3/12に帝王切開にて出産しました。 ミルクよりの母乳です。 悪露は検診時(4/10)には少し残ってるけど大丈夫。と言われました。 それから10日もしないうちに悪露はとまりました。 しかし、産後48日(4/29)にトイレットペーパーに出血があり、ナプキンには生理6日目位の少量がありました。 生理?悪露?と思ったのですが、下腹部痛もあった為、生理かなと。 それから3日間くらい同量もしくはそれ以下の出血がありました。 そしてまた今日産後57日(5/8)、トイレットペーパーにピンクのおりもの?がありナプキンにも少量の出血が。 それ以降はトイレットペーパーにピンクの物がつく位です。下腹部痛も少しあります。 1、これは悪露が続いているのでしょうか? 2、悪露でないとすると、生理ですが、その後すぐの出血となると異常ですよね。 すぐ病院に行った方が良いですか? 3、検索すると帝王切開瘢痕部症候群とでてきたのですが、ほっといて死んでしまったりしますか?必ず病院に行くべきでしょうか? 4、今回と関係あるか分かりませんが、産後20日後位から毎日下痢ばかりです。 まともな便は少ないです。 この症状も関係していますか?

3人の医師が回答

尿漏れかおりものか破水かわかりません

person 30代/女性 - 回答受付中

明日で16週になる妊婦です。 明後日検診があるのですが、昨日から茶色のおりもの・拭くとうっすらピンクの血がついていました。 茶色のおりもの・血は今朝で止まったのですが、おりものなのか尿漏れなのか破水なのかわからないものがチョロチョロ出ます。 出た感覚もなく、トイレに行ったらパンツが少し濡れている感じです。 元々おりものが多い方なので最初はおりものかと思ってたのですが、ドロドロではなくサラサラの水状なのでどんどん気になってきました。 下腹部痛はほとんどありませんが、動いていると少し張っている気はします。 つわりがまだ残っていて、気持ち悪くしんどくてそんなに動けません。 とりあえず仕事は在宅勤務をさせていただいていますが、5歳娘がおり家事は旦那が手伝ってくれてはいますが、何もしないわけにはいきません。(子供が20キロほどあり度々抱っこをせがまされ抱っこしています) 明後日の朝一で検診なので明日はお休みをいただき日中はゆっくり過ごそうと思ってますが、明日すぐに病院は連絡したほうが良いでしょうか。 2人目なのであまり気にしていませんでしたが、1人目でなかったことなので気になっています。(茶おりは1人目でも出ました)

1人の医師が回答

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