泌尿器

前立腺尖部尿道狭窄への手術

person 50代/男性 - 解決済み

 8か月前に前立腺がんを部分的に除去する先進医療の手術を受けてがんは治りました。 しかし6か月前から尿閉になりました。狭いのは前立腺尖部(下流出口)穴です。 カテーテル留置を20Frで1か月、22Frで1か月実施し、各々自己導尿カテーテルを1週間程度したら元の狭さに戻り、2週間弱で自己導尿で前立腺尖部穴を通すのに1分強かかり、危険なのでカテーテル留置に戻って、現在もその状態です。 直近の内視鏡及び造影剤画像では、外尿道括約筋と前立腺尖部が狭窄していましたが、 この2つはつながっているので片方につられて狭窄していると思われ、いつも同じ様に狭いことから反射や反応で動く外尿道括約筋が原因ではなくやはり前立腺尖部が原因と思われます。前立腺尖部の穴は赤く血液が流れているので瘢痕は無いと思われます。  私個人の推測では前立腺がんの手術で尿道の比較的近くの腹側のみを横長に肉を取ったので、リモデリングで縮み、その引きつれで尿道が狭窄したのかと思っています。  この対策の手術方法ですが、瘢痕が無いので切開は効果が薄いのかなと思い、前立腺尖部を体積的に切除することにより空間をつくり引きつれの尿道への影響を小さくするべきかと思いました。  今通っている病院からは、外尿道括約筋に近いので手術はせず、太いカテーテルをもっと長期間留置するという提案でした。 私としては前回効果が無く、瘢痕化が怖く、カテーテル留置がつらく早く改善したいので何とか可能な手術を検討中です。  場所が外尿道括約筋に近く、ここの損傷が小さい方法として肥大では無いのですがHoLEPの病院に相談したのですが、本来の用途で無いので断られてしまいました。 場所的にも前立腺内腺の上流半分程度しか取らない様ですので、効かなかったでしょうね。 その病院からは尿道形成術を勧めてもらいましたが、家で調べたら尿道形成術は前立腺を切って尿道を新規につくり替える様な事はしていない様なので、残念ながら適用が期待できないかなと思っています。  ある程度の尿漏れリスクは仕方ないと思っています。 何か対応できそうな手術がありましたら教えてください。

1人の医師が回答

前立腺がん再発治療と仕事について

person 50代/男性 - 回答受付中

59歳10ヶ月男性 2025.3 ダヴィンチ手術 psa10.0精嚢浸潤有り、リンパ節の一つが腫れているとだけ言われました。グリソンスコア4➕5 です。 3ヶ月おきの血液検査で検出限界以下の0.007位下が続いていましたが、今年2月に0.007、5月に0.015と動いてきました。状況から見て今年のうちに再発との診断が下ると覚悟はしています。 質問1 4月に担当の先生が代わりあまり予測的な事は答えてもらえないのですが、今後の治療の方向性を、教えて下さい。 質問2 母親、姉が卵巣がんで、姉はBRCA1陽性です。 私は検査はしていませんが、1つ目のホルモン剤が効かなくなったタイミングでの検査でよろしいでしょうか 質問3 どこかのタイミングで、他の病院でPSMA-PETで画像診断を行い、場所を早期に特定して放射線治療を行いたいと考えましたが可能でしょうか 質問4 定年延長に伴い、来年は役職解任となり働くのが普通ですが、今年のうちに、週5か週3か、退職を選択しなければなりません。毎年更新なのですが、一度週3にすると、週5には戻れません。 今後の治療を踏まえてアドバイスいただきたいです。 稚拙な内容で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

慢性前立腺炎について

person 30代/男性 - 回答受付中

2026年3月中旬に性行為を行い、3月末に排尿痛と会陰部痛、尿道から膿が出るようになり泌尿器科に受診しました。 尿検査を行い、尿の濁りと白血球が多く認められました。 4月頭に性病検査も行い、クラミジアやマイコプラズマ等は陰性でした。 その後も尿検査を行いましたが原因菌がわからず、症状が悪化するだけでしたので、4月中旬に抗生剤(レボフロキサシン)を処方していただきました。 1週間で尿検査から白血球がなくなり、念のため、さらに1週間レボフロキサシンを処方していただきました。 排尿痛や膿はなくなりましたが、会陰部痛だけが残り、5月上旬に同じ泌尿器科で、たまに症状が残ることがあるとのことでセルニルトンを1ヶ月分処方していただきました。 しかし、症状は良くならず5月中旬頃から会陰部痛や臀部、ふくらはぎ外側(左脚が痛む日や右脚が痛む日も)が痛むようになり、6月上旬に別の泌尿器科に受診しました。 するとおそらく慢性前立腺炎ではないかと言われ、レボフロキサシン2週間分とセルニルトン2週間分処方していただき10日経ちましたが、今のところ良くなりません。 以上が経緯です。 ふくらはぎまで痛むのですが、これは慢性前立腺炎なのでしょうか? 何か良い薬や漢方薬等ありませんか? なかなか治らなくすっきりしないので、慢性前立腺炎のことばかり調べたり生活の質が下がっています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

慢性前立腺炎と尿検査について

person 20代/男性 - 解決済み

現在29歳です。 現在ですが、本日、慢性前立腺炎の症状に当てはまるものがあったので以下の薬を処方されています。 ・セルニルトン(3週間分) ・レボフロキサシン(7日分) 僕の慢性前立腺炎当てはまるものとして ・時々精液の白に混ざって薄茶色のようなものが見える ・時々ある射精後や射精時の尿道の痛み(射精後に排尿すると治ります) ・デスクワークでほとんど座りっぱなし ・たまに尿道出口と下着が擦れると不快感がある あとはごく稀に排尿後に尿道の先端(亀頭先端)が一瞬ズキっとするなどがあります。 そこで質問なのですが、 1、去年に年に3回尿検査を受け異常は全く無く、最近は4月下旬と3週間前と本日に尿検査を受けて異常は無く、さらに今年2月に全体血液検査と体全体のMRI検査を受けましたが異常はありませんでした。 ここまで検査をして異常が無かったのですが、他の泌尿器の症状(慢性前立腺炎以外)は現在無いものと思って大丈夫なのでしょうか? また、本日の泌尿器科で尿を念の為精密検査に出してみましょうとの事で精密検査の結果が1ヶ月後に結果が分かるのですが、尿の精密検査で他の症状などが出てくるなどがあるのでしょうか? 1ヶ月不安で仕方ないです、、 2、現在先月から本日までの間にセルニルトンを3週間分飲んでいます。今日からさらに3週間分飲むのですがセルニルトンの長期服用による副作用はないでしょうか?いまのところ変わった症状はありません。

2人の医師が回答

前立腺癌PSA推移と再発時の治療選択について

person 50代/男性 - 回答受付中

こんにちは、以前も何度か質問させていただいております59歳の前立腺癌患者です。 3年前にPSA4.05で発見、PSA4.7で全摘。GS3+4、pT2cN0M0、断端陽性、外腸骨静脈にリンパ節が癒着のためリンパ節郭清はできず。 術後PSA推移は 2023/5/10 0.075 2023/6/7 0.05 2023/9/6 0.099 2023/11/29 0.132★検査機関が違う 2024/2/2 0.157★検査機関が違う 2024/4/25 0.167★検査機関が違う 2024/8/13 0.135 2024/12/4 0.16 2025/6/4 0.179 2025/12/10 0.191 2026/5/20 0.191 となっていてPSA上昇は時と主に緩慢になっていて、ついに直近は上昇なしとなり、意外にも術後3年再発なしとなりました。次の検査は11月を予定しています。 主治医は ・神経をしっかり残したから残存組織によるPSA放出の可能性も捨てきれない ・この推移なら仮に再発判定となってもサルベージ放射線をするのは0.4くらいまでにすればよい ・断端陽性だから放射線は効くだろう ・しかし時間に余裕がありそうなので、もし再発判定となった場合、短期(3か月~6か月)の内分泌療法で様子をみたいと思うがどうか? と言っておられます。 私個人は根治の可能性が上がるので生化学再発判定されたら時を待たずに放射線をしてしまいたいと思っていました。しかし、後で色々考えた所、ホルモンで様子を見るのもありかもと考え始めてます。というのは、リンパ節の外腸骨静脈との癒着があったことを思い出したからです。これは全摘手術の5年程前に外腸骨静脈を手術をしていたからで、ひょっとすると骨盤内で腸なんかにも癒着があるかもしれないと。その場合、放射線の影響を大きく受け合併症リスクが高まるかもしれないと考え始めました。もしかすると主治医もそこを懸念しているかもしれないなと考えてます。 質問は3点。 1.私が再発に至らない可能性も結構ありそうか? 2.再発の場合、治療選択について主治医の提案をどう思われるか 3.私はトレイルランの趣味があります。ホルモン療法での骨粗しょう症による影響はどの程度懸念されるか 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

2nd TUR-BT後尿の出が非常に悪く尿閉気味となっている

person 50代/男性 - 解決済み

1週間前に膀胱がんにて2nd TUR-BTを実施しましたがバルーン抜去数時間後から尿の流出が非常に悪くポタポタと落ちる程度もしくは全く出せない尿閉の症状になっています。 その際残尿測定で200cc、看護師さんより導尿してもらいますが、何故か導尿後数時間は少し流出がよくなりますがすぐにポタポタのレベルになってしまいます。尿が出そうな感覚はあるのですが、どこかで詰まってなかなか出てこない苦しさがあり1分くらい粘ってやっとポタポタとなります。 医師からは 1.膀胱内のやけどの影響で頻尿で溜まっていないのに出そうとするから勢いが弱い 2.前立腺や尿道の炎症悪化もあるかもしれないのでシロドシンで様子見てほしい と言われ、自己導尿の指導を受けて退院しました。 実は、以前9か月前の1st TUR-BTでも直後から尿の流出が今までの半分程度に落ちてしまい医師からタムスロシンを処方されましたが改善はなく、今回の2nd TUR-BTに至っています。 心配なのは、シロドシンもタムスロシンも同じ系統の前立腺肥大の薬であり、今回も前回同様改善しないまま、自己導尿もしくはバルーン生活になってしまうのか。 尿道に何らかの異常や狭窄があって今の薬が本当に効果があるのか?という部分です。 今回お聞きしたいのは、 ・これは良くあることなのでしょうか?どの程度様子を見ると改善するのでしょうか? ・医師にどのように症状を言語化して伝えれば的確な診断をしてもらえるか  (例えば最初の出始めは陰茎の根本あたりで詰まってる感じ、とかの感覚) ちなみに今までの経緯は1st TUR-BTの結果CIS/G3/Tis と表在性TisとT1 G3 と厳しい内容で、その後BCG 6回、3か月再発なし、その後3か月検診で怪しい部分があり2nd TUR-BTとなりました。まだ生検結果待ちです。 どうかよろしくお願いします。

3人の医師が回答

前立腺肥大の手術 等について

person 60代/男性 - 回答受付中

65才現役会社役員 長期の入院はできない状況です。 現在、前立腺体積80cc 5年以上薬物治療(Dステリド Tフィル 漢方H剤 服薬中) 。 以前服薬した薬の副作用による逆行性射精も治らないままです。 今年に入りストレス過多もあり前立腺体積がどんどん増えている感じです。 3月に急性腎盂腎炎を発症し 入院、10日の抗生剤治療で腎炎は治りましたが、前立腺肥大による水腎症等の発症を心配しており、前立腺肥大の手術を早期に行うべきかと考えています。 排尿の状態は、まあまあ調子よく排尿できる時が8割方ですが、最近は夜一時的に出なくなる場合があります。 完全尿閉になった事はありません。排尿の状態は日によりまばらという感じです。 また、切迫排尿になる場合は結構あります。 質問 なるべく早く前立腺肥大手術をするべきか?いつ位までにするべきか? 手術しない場合、合併症で水腎症のリスクはどれくらいあるか? 近隣で水蒸気手術Wをしている病院があり候補として考えていますが、現状の評価と適応の制限はどういう状況か? 他の選択肢としてホルニウ R核出術とP/C R蒸散術を考えています。 アクアも当初期待しましたが近隣にない事等もあり今は除外しています。 ※やはり近隣の病院を優先したい。 ※上記の状況からしてどの手術がよいかアドバイス願います。

4人の医師が回答

5年生 男児 ピスコール使用するもなかなか夜尿が治らない

person 10代/男性 - 回答受付中

5年生 男児 夜尿症 混合型 ピスコールを使用するもなかなか夜尿が治らずに不安です。 2年生の秋より服薬にて治療をしています。 ミニリンメルト120→240→120 4年生の途中からはベオーバ錠も併せて服薬していました。 根本解決をしたかったので、主治医の先生にアラーム療法を行いたいことを話、 4年生の2月から服薬と併せて行っています。 服薬をしているので基本的な尿量は抑えられているのか、服薬をしている日は夜尿がない日もあります。 併用することで、以前より夜尿の回数が減り、自分で尿意を感じて起きることができる日も増えてきており、本人も自信を持っていました。 が、、、、 ここ3日間、服薬をしてもパットやおむつをを濡らしてしまう日が続いています。 (おしりのほうに流れて背中が濡れていたり、アラームが鳴らないのにパッドが濡れている。動作確認済みなので機械の問題は大丈夫そう) 順調に進んでいたと思ったのに逆戻りしてしまったようで、このまま治らないのではないか?と不安です。 以下、気になっていることです。 【1】混合型は時間がかかると言われているのですが、こんなにも時間がかかるものなのでしょうか? 【2】服薬をしながらだと、根本解決にならないのではないかと引っかかっています。 (尿量をへらしているのでそもそも夜の尿量が減る。すると夜尿の回数も減るので体にとって学習にならないのでは?) 先生にも上記のことを相談したところ、服薬をしながらで大丈夫といわれています。 このままのやり方で大丈夫なのでしょうか? 夜尿は治りますか? 周りに相談できないので、息子も私もつらいです。

1人の医師が回答

膀胱鏡による焼灼手術と尿道狭窄拡張手術後の排尿について

person 70代以上/男性 - 解決済み

先日、血尿についてご相談させていただいたものです。 9年前の前立腺全摘、6年前の放射線治療の後遺症と見られる血尿で縫合部の1cm手前に見られる新生血管を焼灼、結合部付近の狭窄を削って拡張した。 手術後2週間、カテーテル抜いて11日、最後の出血1週間経ち血尿、パッドへの滲みはなくなりました。尿の色も黄色緑茶の薄い色です。 5日前まで尿意があってトイレまで我慢できなくベッド横で採尿いたのが徐々に2階の寝室から1階のトイレ迄我慢でき、その後採尿コップ準備まで、今は焦ることなくゆっくりトイレで排尿出来る。ただそれ以外で何かしようと動けばダダ漏れで蓄尿して無い。今は採尿カップに700ml強とパッドに700cc以上と半々です。 質問は、トイレ迄我慢できる様になって来たのと同時に比例して排尿に腹圧が必要になって来たのと尿の勢いが無くダラダラと漏れる感がある。特に尿量が5-60ml以下の時症状が強い。 これは尿道が狭くなって詰まり気味になって来たのでしょうか? もう少し我慢して蓄尿した方が良いか?7/3再診日まで待たない方が良いか? 再診まで気をつけること、確認する事など教えてください。

1人の医師が回答

20代での泌尿器についての質問です

person 20代/男性 - 解決済み

現在29歳です。 現在ですが、慢性前立腺炎の薬(セルニルトン・クラシエ桂枝茯苓丸料エキス細粒)を3週間前から飲んでおり、1ヶ月分処方されています。 その時に尿検査と触診を受けましたが特に異常はありませんでした。 ただ慢性前立腺炎の症状に当てはまるものがあったので上記の薬を1ヶ月分処方されています。 当てはまるものとして ・時々精液の白に混ざって薄茶色のようなものが見える ・時々ある射精後の尿道の痛み(射精後に排尿すると治ります) ・デスクワークでほとんど座りっぱなし あとはごく稀に排尿後に尿道の先端(亀頭先端)が一瞬(3秒ほど)ズキっとするなどがあります。 そこで質問なのですが、 1、あと少しで慢性前立腺炎の薬を飲み終えるのですが慢性前立腺炎はどのぐらいの期間で治るのでしょうか? 2、去年だと年に3回尿検査を受け異常は全く無く、最近は4月下旬と3週間前に尿検査を受けて異常は無く、さらに今年2月に全体血液検査と体全体のMRI検査を受けましたが異常はありませんでした。 ここまで検査をして異常が無かったのですが、他の泌尿器の症状(慢性前立腺炎以外)は現在無いものと思って大丈夫なのでしゃうか?

2人の医師が回答

常に尿意、ムズムズ感の再発

person 20代/男性 - 回答受付中

今年の1月中旬に突然、実家に帰省した際に常に尿意が感じられるようになりました。30分から1時間に1回、トイレに行きたくなりますが行っても尿はチョロチョロとしか出ず、出してもスッキリしない上トイレを我慢しているかのような不快感が残りました。症状が出た初日は夜も眠れず朝を迎えました。その症状を受けて受診したところ、尿検査で性病、細菌感染が否定され、エコー検査で前立腺肥大も否定されました。セルニルトンとべオーバを処方されました。それから10日ほど後に海外旅行に行き、そこで症状がなくなりました(薬の効果なのか心理的なものなのかわからず)。 しかし4月20日頃、再び実家に帰省した際に症状が感じられるようになりました。1月ごろと比べて少し軽く、夜は眠れますが何もしていない時はとても不快感が気になって落ち着きません。運動や何かの作業をしているときは比較的不快感が落ち着きます。ゴールデンウィーク明け頃にはまた症状が落ち着いてきたのですが、6月に入ってから再び不快感が戻ってきました。(このときは帰省していない)また、6月に入ってから2度、薄ピンクの精液(おそらく血が混じっている)が出ました。そのことが最近怖いです。 そこで、この度々現れては完治しない残尿感のようなムズムズとした不快感と出し切った感じがしない症状、そして精液に血が混じるのは関係があるのか、どんな原因が考えられるのか教えていただきたいです。受診も検討していますがここまで長く詳しく質問できないと思ったのでここで質問させて頂きます。自分の中では慢性前立腺炎なのかもしれないなどと考えています。 補足と参考として、身長は175cm体重は80kgで若干肥満気味、4月には仕事関係で大きなストレスを受け、休職に入って実家に戻った際に尿意の症状も再発しました。また、排尿時の痛みなどはありません。

2人の医師が回答

クラミジア陽性からの睾丸痛、尿道からの分泌液

person 30代/男性 - 回答受付中

4月の半ば頃   排尿時に違和感、尿道から分泌液を確認 4月22  泌尿器科を受診。  尿検査した所、白血球を確認  クラミジアではないかとの事でアジスロ  マイシンを処方して頂く。    服用から1週間程で尿道の違和感は消失。 5月13  泌尿器科に再度受診。前回の尿のPCR検査  が  クラミジア 陽性  淋病    陰性  であった。  排尿時の違和感が無くなった事を申告し  今回採取した尿も白血球が無かったとの事  で治癒判定のPCR検査は行わず。 5月下旬頃  排尿時の違和感は無いが、尿道から少量の  分泌液が出てる事に気付く  (自然に垂れるほどではなく、排尿時に手   で絞ると少し出る。透明〜半透明色くら   い) 5月25ごろ   再び泌尿器科を受診し、症状を説明。   尿検査した所、白血球が出ている   PCR検査は実施せず。   クラリスロマイシン10日分を処方して頂     く   服用した次の日頃から睾丸に痛みが出て   くる。   激痛ではなく鈍く疼くような地味な痛み     処方して頂いた薬を飲みながら様子見   していたが睾丸痛が気になるので   再度泌尿器科を受診。 6月2   泌尿器科を受診し、睾丸痛を申告した所   薬の相性が悪かったかもしれないとの事   クラリスロマイシン服薬9日目であったが   新たににミノサイクリン10日分を処方   して頂く。   服薬しながら様子見していた所、睾丸痛   は回復してくる 現在   6月11日でミノサイクリン飲みきり、睾丸   の痛みはかなり良くなってきているが   若干の違和感、椅子に長く座っていると   少し痛くなってしまう。   また、朝に尿道からの透明〜半透明の分   泌液が出ているのが続いてる状態。      これはまだクラミジア菌が残ってる可能      性が高いでしょうか?   順調に治ってきてるのでしょうか?   クラリスロマイシン8日   ミノサイクリン10日を飲みきり現在は   様子見しています。   

2人の医師が回答

尿管結石と診断されましたがCTで結石が確認できず、尿管癌の可能性が不安です

person 30代/男性 - 回答受付中

【相談内容】 尿管結石と診断されましたが、CTで結石が確認できず、尿管癌の可能性も否定できないと言われ不安です。 【症状の経過】 ・本日午前3時頃、右脇腹に強い痛みが出現 ・ロキソニンを服用し様子を見たところ、6時頃には痛みが軽減 ・現在は強い痛みはなく、軽い鈍痛・違和感が残る程度です 【受診・検査内容】 ・午前中に泌尿器科を受診 ・エコー検査で尿管の拡張および腎臓の腫れ(※水腎症と言われた可能性あり)を指摘され、尿管結石の可能性が高いと説明されました ・その後、レントゲンおよびCT検査を実施しましたが、結石は確認できませんでした 【医師からの説明】 ・CTで結石が見えない点は気になるが、結石のサイズや位置、撮影条件によっては写らないこともあるため、現時点では経過観察とのこと ・年齢、非喫煙、過去検診や今回の尿検査で血尿がないことから尿管癌の可能性は低いが、完全には否定できないとも言われました 【その他情報】 ・尿酸値は高くありません ・前日にゴルフをしており、水分補給が不十分で飲酒もしていました 【質問】 CTで結石が確認できない場合でも、尿管結石と考えてよい状況でしょうか このような症状・検査結果で尿管癌の可能性はどの程度考えられるのでしょうか 今後、追加で行うべき検査や注意すべき症状があれば教えてください

3人の医師が回答

性行為時の前立腺からの出血

person 20代/男性 - 回答受付中

【現在の症状】 性行為の後に血尿が出ました(射精は伴っていません)排尿時に血の塊が尿道に詰まる感覚があり、少しずつ力を入れて約3分かけて排尿している状態です。 2〜3回目の排尿で通常の尿色に戻ります【既往歴・経過】 約3年前にも全く同じ症状で泌尿器科を受診しました その際、膀胱鏡検査・触診を実施しましたが、膀胱内に異常はなく、前立腺肥大も認められませんでした 担当医からは「前立腺の毛細血管の鬱血および破綻が原因」との診断を受けました 当時はセルニルトンとアドナを処方され服用、その後性行為を行っていない為効果があったのかはわからない。 今回、約3年ぶりの性行為で再び同様の血尿が出現しました 【質問したいこと】 今回も前回と同じ原因(前立腺毛細血管の鬱血・破綻)と考えてよいでしょうか。 再受診の必要性や、自宅で様子を見てよい目安があれば教えてください。 自分で調べたところ、フィナステリドが同様の症状に有効との情報がありました。 ただし前立腺肥大症の診断がない場合でも、この症状に対して保険適用での処方は可能なのでしょうか。 再発予防のために、生活面で気をつけるべきこと(性行為の頻度・水分摂取・避けるべき習慣など)があればご教示ください。

2人の医師が回答

精巣腫瘍 AFPの下がり方(鈍化とは)

person 10代/男性 - 回答受付中

18歳の大学生の息子が精巣腫瘍となり、手術後に順調にAFPが下がっていたので経過観察となりました。 が、本日の血液検査でAFPの下がり方がやや鈍ったと言われ、もしかしたら来週の結果によっては入院・抗がん剤治療の話をすることになるかもと入れました。 経過 5/8 AFP23000 5/13 手術 5/15 AFP13900 5/20 9400 5/26 5400 6/3 1781 6/10 1055 5/26〜6/3はAFPが半減どころか1/3ほどになってますが、6/3〜6/10本日は半減してないです。 半減とは、前回(5〜7日前)とだけ比較するのでしょうか? 術後3日目の5/15 13900をもとに計算するのでしょうか? このまま下がり続け、抗がん剤治療やリンパ郭清をやらずに済むかなと淡い期待をしていたので親子でショックを受けています。。 ただ、下がり方が鈍ったとはいえ、下がって良かったです。 予後不良群から予後良好群に変わっただけでも嬉しいです。 BEP療法も、やるとなったとしても4→3クール予定となりましたし。 でも手術は絶対なんですね…。 リンパ郭清の後遺症を聞いて、息子は何とも言えない表情をしていました。。 射精障害の確率は高いのでしょうか。 話がまとまらずすみません。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

前立腺癌全摘 ダヴィンチ お礼

person 50代/男性 - 回答受付中

以前より前立腺癌の相談を何度もさせていただきました。 今回はご報告とお礼になります。 また1つ質問です。 まずは今回何度も質問をさせて頂き、迅速なご回答に大変感謝しております。 ありがとうございました。 3/5にダヴィンチにて前立腺癌全摘出しました。 R7.8からのPSA時系列は、6.5 4.5 5.3 4.2 で手術直前のPSAは3.7でした。 生検では左のみ 4+3 数箇所 摘出後の病理ですが 左側のみ4箇所病変あり 右側1箇所(極小) (3+4 1箇所 3+3 4箇所) 精嚢切除 右のみ神経温存 浸潤なし 精嚢浸潤なし 断端陽性なし 転移なし 病理で右に極小が1つ見つかりました。 右側神経温存しましたが、問題になる個所ではないと診断でした。 1ヶ月後のPSAが0.8と不安で過ごしていましたが、3ヶ月後には0.025まで落ちました。 とりあえずほっとしております。 右神経温存が悪さをしてなかったようで安心しました。 質問です 1.右にも病変があったのに右神経温存したことが今後影響する事は可能性としてありますか? 2.リスク分類ですが、ダミコ分類学だと高リスク NCCN分類だと中リスク となるようですが、どちらよりだと思われますか? 3.今後の生活において注意しておいた方が良い高度などありますか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

3歳子ども 排尿間隔が長い

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

3歳、もうすぐ4歳になるところの子どもですが、排尿が1日3回〜4回程しかありません。タイミング的には、朝7時半頃、夕方18時頃、夜寝る前。 特に朝から夕方にかけて半日ほど排尿が空くことが気になります。一回量としては見た目しっかり出ているように感じます。 オムツだった2歳の頃から1日5回程度と元々他の子と比較して少なくは感じていたのですが、2歳半過ぎから幼稚園に行き始め、オムツも外れ、今のような調子の排尿間隔になりました。 本人、尿意を感じ、自分でトイレへ行って排尿できるのですが、半日ほどとかなり時間が空き、親が尿意を尋ねても本人は尿意を感じていない時もあり、促されて行って出るという時も多いです。 幼稚園の先生からも、入園当初から園にいる間、排尿排便があったとこがなく、緊張で出せないのではないか?と心配されながら、今まで過ごしてきましたが、 別に休日に家で1日過ごす日も間隔的にはあまり変わりません。 本人、特にどこが痛いなどなく元気で、園での尿検査などで指摘があったこともないのですが、病院を受診させるべきか、考えられる病気があったりしますでしょうか。

4人の医師が回答

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