泌尿器

カントン包茎手術後の痛み

person 30代/男性 - 回答受付中

一般男性よりも皮が多く、通常時よりも勃起時が結構長くなるタイプの陰茎で。勃起時には裏筋の部分がかなり引っ張られる中で痛みはなく、勃起をしていたのをこの年まで、続けてきました。 そして、それの際もあってか、包茎だからか、敏感で感じやすく、早漏なところがあります。 今回の相談の背景として、上記の状態もあって、手術に踏み切りました。カントン包茎の手術を環状切除術を行い、小帯(裏筋)形成や皮の後ろと前のバランスを取ってもらうなど、デザイン面に考慮して手術をしました。 今で、6日目となります。 包帯を今もしております。3日目から包帯を取る際に濡らしながら取ってはいましたが、慎重にならないと取りにくいのあり、結構ストレスで。 その為、絆創膏をうまく局部の傷部分に粘着性がある部分をカットしたもので、綿に当たる領域を当ててでの包帯を巻くのを今はしております。 そしてら4日目から、朝立ちがあるようになり。裏筋の突っ張りを感じ、いつもより早めに起床するのことが多々ありました。 その後、5日、6日と同じように突っ張りを感じている中、裏筋の部分が若干の化膿と内出血をしているのがあり、ちょっと不安で治るのかと安心できないところがあります。 また、6日目となるので早いのかもしれませんが、この朝立ちするサイクルなどが変わらない中で裏筋の状態の回復、及び、勃起時での突っ張りは問題なくなるのか、知見がおありの方が入れば伺いたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

尿沈渣と尿培養検査(膀胱炎とカンジダ)

person 40代/女性 - 回答受付中

以前に頻尿、残尿感、下腹部の不快感について質問させていただきました。 その後も通院しておりますが、相変わらず症状が治まらず悩んでます。 2月のある日突然の頻尿、残尿感が起こり、それからずっと膀胱炎のような症状が続いてます。4月に細菌、白血球マイナスになり完治と言われましたが、症状自体は全然治まりません。 そして、5月に別の泌尿器科受診。残尿測定してもらうが、40mlとのことで異常なし。尿沈渣で細菌、白血球プラスで尿培養に出すとのことに。この時点でレボフロキサシンを1週間分処方される。 1週間後の本日、その尿培養の検査結果を聞きましたが、細菌は検出されませんでした。 これはどいうことでしょうか??尿沈渣で細菌プラスだったので、尿培養したはずなのに、結果は細菌検出されないなんてことあるのでしょうか?? 今日の尿沈渣も細菌++、白血球も前回より増えてました。 そして、3日前より陰部の不快感出てきて、頻尿と残尿感も酷くなりました。陰部を触れたら、カンジダっぽいおりものが出てきて、尿にも白い浮遊物がたくさんありました。 とりあえず、今回泌尿器科の受診だったので、そこで上記の内容を相談をすると抗真菌薬の飲み薬を出してくれました。 1週間、抗真菌薬を飲んでもカンジダっぽい症状が酷くなるようなら婦人科へ…と言われてます。このカンジダは膀胱炎を引き起こすこともあるのでしょうか??カンジダ菌が膀胱で増殖して膀胱とかありますか?? また、膣カンジダの場合でも頻尿や残尿感が強く出ることはありますか??おりものは明らかにカンジダっぽいですが、痒みが少ないです。尿培養でカンジダかどうかもわかりますか??それとも婦人科で膣内の検査をしないとカンジダか分からないでしょうか??

1人の医師が回答

頻尿 我慢できない 尿の切れが悪い 尿漏れ 病気でしょうか? ただの加齢でしょうか?

person 50代/男性 - 回答受付中

2年ほど前の冬場から、頻尿がひどくなりました。 若いころから、トイレは近い方です。 特に、お酒を飲むと近いです。 1日 12~13回 多い時、特に寒い日は、17~18回。 我慢できなくなって漏れそうになります。 ズボンとパンツを下ろして、あ~~ってことが・・・ 尿の切れが悪く、追っかけ漏れがあります。 ごくたまに、突然、うっと、尿漏れもあります。 尿の出に勢いがなく、最後は、真下にたらたら垂れます。 尿の出が、思わぬ方向に飛んだり、2股に出たりします。 ズボンとパンツを下ろして、根元を開放しないと、 尿が残ってしまいます。 さらに、亀頭の先に、雫が残ります。 ティッシュで拭かないとなりません。 対策として、A 八味地黄丸を飲むようにしました。       B 尿漏れパンツに変えました。       C 車生活から徒歩の生活に変えました。 AとBは1年半、Cは半年、続けてきたたので、症状は緩和されてきました。 何かの病気でしょうか? ただの加齢でしょうか? 対策はあっていますか? 他に対策はありますか? 尿意があっても、少し我慢するようにした方が良いと 聞きましたが、本当でしょうか? 八味地黄丸、食間4錠×3回となっていますが、 私は、10時と16時に4錠を飲んでいます。 最も効果のある時間は何時と何時と何時でしょうか?

3人の医師が回答

血尿 繰り返す 半年

person 40代/男性 - 回答受付中

主人の話です。 4月の後半から血尿がでています。 特に痛くもなく? 違和感がある程度らしいのですが。 ここまでの経緯↓ 3年前から血尿らしきものがでていて CT.造影CT.尿細胞診.膀胱カメラ を行い異常はなかったのですが 片方の尿管が太いらしく 素人の自分がみても両方の太さがあきらかに違いました。 これは入院して検査しないとわからないとのことで、主人はそこまでする必要がないといってやっていません。 そのあと半年は定期的に尿細胞診を行い異常なしで通うのをやめました。 そして2年前にも血尿がでて救急でかかったら結石が2つできていて それだろうと言われました。 そして1年前の5月にまた出て救急にかかりCTを取りましたが結石もなくきれいだったのですが念のため専門でかかった方が良いと言われましたが主人は拒否してかかりませんでした。 そして去年2023年10月にまた出たのに 病院いかずに終わりました。 そして今回また出て今に至ります。 今回は4月の後半から出たり出なかったりしていて長引いているようです。 普通の救急でとってもらったCTでもし癌があった場合はわかりますか? あとやはり尿管癌の可能性はあるのでしょうか? 片方の尿管が太いのは部分的にではなく 全体が太くなっています。

3人の医師が回答

80代後半の義父、膀胱留置カテーテルの不具合について

person 70代以上/男性 - 回答受付中

80代後半の義父ですが、数年前から排尿障害による間欠導尿を行ってきました。2ヶ月前から尿道狭窄が強くなり、先月より膀胱留置カテーテルに変えています。 先月、装着してから1週間に2回目、カテーテルが外れ、といっても膀胱内部のバルーンが外れたという説明がされたのですが、夜間(かかりつけ以外)と休日診療(かかりつけ)に行き、2回とも膀胱内部に1000mlほど尿がたまっていました。義父は相当苦しがっていましたが、それぐらいたまるまでは我慢できてしまうようです。 昨日、カテーテルの交換で再度受診したところ、午後4時装着、午後8時就寝時までに500mlの排尿が確認できた後、明け方4時まで全く尿が出ず、義父本人が苦しがるので再度かかりつけの夜間救急を受診。処置は泌尿器科ではない先生でしたが、前回よりもバルーンが深く挿入されていた事による詰まりで排尿できなかったようだ、と説明されました。初回と同じ位置にバルーンを装着し直して今はきちんと排尿されています。 今日中の診療時間内に担当医師に、今回の処置で近日中の再診が必要か確認するよう言われたので連絡しましたが、今日は担当医は休みのようです。 泌尿器科の先生にお伺いしたいのですが、通常の生活をしていても装着してすぐにカテーテルが外れる事は珍しくないのでしょうか? 処置に対して図解などの説明がなく、口頭のみなのでどこで不具合が起きているか、本人・家族ともわからず不安になるのですが、患者に対する説明はそのようなものでしょうか? 総合病院にかかっていますが、処置後の不具合が続いているので、他の病院を探すべきか迷っています。

2人の医師が回答

前立腺全摘後のPSA推移について

person 50代/男性 - 回答受付中

こんにちは、以前、ご相談した57歳男性です。 今後の推移の見込みをお尋ねしたく。 T2c/N0/M0で前立腺表面に2mm程度癌が露出していたそうです。 GSは3+4、リンパ節は外腸骨静脈との癒着により切除できず、神経温存。 PSA推移 術前:4.95 術後3週:0.19(これは健康診断のオプション外し忘れでたまたま測られた) 術後4週:0.075 術後8週:0.050 術後5月:0.099 術後8月:0.132 術後10月:0.157 術後13月:0.167(今回) 今年に入り上昇速度が落ちてきております。 私としてはいずれ0.2は超えるだろうから今回の結果が0.2以下でもサルベージを始めようかと思ってました。しかし、結果は思ったより前回も今回もあまり上がっておらず微妙な感じです。 質問です 1.今後どのように推移すると想像されますか? 2.やはり0.2を超えるまで待つべきと思いますか? 3.仮に0.2弱でずっと停滞した場合、がん細胞はどんな状態(前立腺の取り残しと考えるとか、広く散らばってるけど進展してないなど)と考えられますか? 4.また、0.2弱でずっと停滞した場合、死ぬまでPSAと続ける感じですか? 5.0でない以上サルベージを早くしたほうが予後は良いのではと思うのですが0.2というスレッショルドを設けている理由は何でしょうか?単に過剰医療を避けるためでしょうか?私はPSA4台と早めに手術したつもりだったのですが、結果は間に合わなかったという事があり早めに実行した方が良いのではと思うのですが。。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

排尿痛と出血(血尿)からみるがんの可能性

person 40代/女性 - 回答受付中

ちょっと前から排尿痛があり、悩んでいます。 また1回だけ出血もありました。 4/25に子宮・卵巣摘出手術(術日は19日)をし、退院しました。 5/1位から、排尿痛があります。毎回ではなく1日に1、2回で、出始めや終わりに何となくしみる様な痛み方です。全く痛みの無い日もあります。 尿量や勢いは普通で残尿感や出にくさなどはありません。正直位置が曖昧ですが、尿道口あたりに何か出来ているとかもありません。 ただ、今は大丈夫ですが数日頻尿感を感じた日があったり、1回だけですが拭いたペーパーにピンク色の血がほんの少しだけついていました。肉眼でわかるような血尿はありません。 排尿後暫く尿道口あたりがジンジンするような感じもたまにあります。(座ったり擦れたりすると痛い様な…) まだ傷の痛みも0では無いし、下腹部あたり(子宮があったあたりとか)は痛むのでわかりませんが、排尿などで【膀胱】が痛む感じはあまりないと思います。 また、痛みが出たのが、術後の抗生剤を飲んでいる最中だったので、膀胱炎では無いと思ってます。もう10日位続いていてただでさえメンタルぼろぼろなのに、滅入ってしまってます。 膀胱を調べたわけではないのですが、術前に膀胱周囲(子宮がんの為)の造影CT、造影MRI、残尿検査?は受けてますので、画像に写るようながんは無いかなとは思いますが、ネットなどで調べると尿道口のがんや膀胱がんか出できて本当に不安です。 上記の様な症状で尿道や膀胱のがんの可能性はありますか? 教えてください。お願いします。

5人の医師が回答

膀胱炎が1週間以上治らない

person 30代/女性 - 回答受付中

先月の26日に頻尿、排尿時の痛み、残尿感、血尿があり、27日に病院で検査を受けたところ膀胱炎だと診断されました。 炎症自体は酷くなっていないと言われましたが潜血が3+になっていると言われてレボフロキサシンを5日分処方していただき、飲んだ次の日に血尿が出なくなり1度痛みが落ちついたかと思ったのですがまた痛みが出て、落ちついて痛みがまた出てと繰り返しています。 レボフロキサシンを5日分飲みきり、それでも痛みが出たのでアジスロマイシンを2000mg飲み、それでも痛みが落ちつかず残尿感もあったのでまた病院でセファクロルカプセルを処方していただき飲んでいましたがそれでも完治はせず、ミノマイシンカプセルを処方していただきましたが痛みが落ちつきません。 今まで膀胱炎になっても2日以内には痛みが収まっていたのでここまで痛みが続いたことがないので悩んでいます。 沢山水分を取り、頻繁にお手洗いに行くようにしているのですがそれでも排尿時にピリピリとした痛みがあります。 どうしたら治るのでしょうか? 10日以上治らないということは他の病気の可能性も考えた方が良いのでしょうか? 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

頻尿、残尿感、尿に蛋白

person 30代/女性 - 回答受付中

2021年の冬くらいに咳が続く症状がありました。ある日喉の違和感から咳をしたのを皮切りに日中も咳が続いて、夜中になると特に激しくて、吐き気等があり一回は目を覚ましていました。 この件で内科呼吸器科を受診しました(大きい病院とかではない方です) この時にしてもらったのは、脈を測ってもらったのと、採血、肺のレントゲンでした。 記憶は曖昧なのですが多分、尿も取ったかと…。 咳は原因は分かりませんでしたが、何か炎症を起こしているとのことでした。 その時、先生が「蛋白が少し…」(確かチラッと見たのが『蛋白』←こんな漢字だったかと)と言っていました。「膀胱」という単語も言っていました。先生はさして気にしていた風でもなく。その時も確か、問題になるほどではなく様子見でいいだろうという感じでした。 私はその時は咳の方に意識がいっていたので、特に突っ込んで聞くということもしませんでした。 私は小さい頃に膀胱にバイ菌が入ったとかで、人より膀胱炎になりやすいのかもと母に言われました。 それこそ10代の頃から頻尿でしたし、残尿感がありました。母から話を聞くまでずっとこれが普通だと思っていました。 そこで質問なのですが、尿に蛋白が…というのは何かマズいのですか? 放っておいたら危険とか… お忙しい中申し訳ないのですが、是非ご意見お聞かせ願います。

2人の医師が回答

亀頭包皮炎の治療について

person 20代/男性 - 回答受付中

亀頭包皮炎の症状があり、 2週間前に泌尿器科にて診察を受けました。 症状としては包皮の部分にかゆみがあり 赤みをおびていました。 診察時に検査はなく視診、触診のみで終わり、アズノール軟膏を処方されました。 見た目からカンジタ性ではないと 言われました。 2週間程アズノールを使用し、 症状が落ち着きましたが、 少し赤みが残っていてかゆみもごく たまに出てきます。 気になっているのがネットで調べた所、 亀頭包皮炎は大きく分けて、 細菌性とカンジタ性の二つがあり、 細菌性の場合には抗生物質が入っている 塗り薬じゃないと菌がなくならずに 治らないという内容を見て、 アズノール軟膏での治療に心配になりました。 質問したい内容としましては、 1、アズノール軟膏では 亀頭包皮炎は完治することは 不可能なのでしょうか? 2、細菌性、カンジタ性以外にも ただの炎症での亀頭包皮炎は 存在するのでしょうか? その場合はアズノールが適しているのでしょうか? 3、亀頭包皮炎の検査を依頼して受けたほうが良いのでしょうか? 4、亀頭包皮炎は自然治癒する場合もある という記事も見たのですが、 細菌性の場合は抗生物質入りの軟膏を 使わないと治らないという事からすると 自然治癒することはないのでしょうか? 質問ばかりで申し訳ございませんが、 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

過活動性膀胱の治療、ベタニスとアナフラニールがあっているのかどうかについて

person 50代/女性 - 回答受付中

55歳女性です。3月に過活動性膀胱と切迫性尿失禁の診断を受け、イミダフェナシン0.2mgとスピロペント20μgを朝晩2回に分けて6週間服用しました。日中の症状は改善しましたが、夜間5時間睡眠中1-2回はトイレに起きること、副作用の口渇に加え、目の霞みや手の震えがみられるようになったことなどから、ベタニス1錠とアナフラニール25mgを夕食後、に変更になりました。症状の改善は劇的でした。夜間も起きない日もあります。変化としては、以前3-5時間しか睡眠取れなくても昼間も眠くないし、何なら休日でさえ4-6時間睡眠で十分でした。それが今はとても睡眠を欲するようになり、休日なら8時間は眠ります。そして、寝起きも悪くて、昼間も眠気があり、トイレ通いが減ってパフォーマンスアップなはずなのですが、眠気と倦怠感で以前のような元気がなく、何が良いのかわからなくなりました。昨日一昨日は普段悩まされない頭痛もあり不安になりました。今は手の震えはありませんが、口渇は前薬と同じようにあります。目の霞も時々あります。トイレ通いと時折パットのお世話になる日々の方が自然でなのでしょうか?どっちが健康かわからなくなりました。私はお薬はよく効くタイプのようです。副作用もそれなりに強く出るタイプのようです。そもそも、ベタニスとアナフラニール併用は泌尿器科では一般的ですか?

2人の医師が回答

挙上精巣で手術後、精巣の位置について

person 10歳未満/男性 - 回答受付中

9歳の男の子です。 何回か相談させていただきました。 今まてずっと移動性精巣で計画観察していましたが、挙上精巣になってしまっているとの事で固定術を受けました。 3月26日に手術をし、1週間後に診察を受けて異常なしだったのでそれから今まで確認はしてこなかったのですが、もうすぐ診察なので一度確認しました。 立って確認したら写真のように右がシワシワであるように見えません。 触って確認すると手前にはなく、奥の方にありました。 寝て確認するとプクッとしていて前に出てくる感じで、触らなくても見てわかります。 しかし、場所が袋の凄く上で、触る事はできますが、付け根近くです。 手術前と同じ位置になってしまっていますが、手術前はすぐに上に上がってしまって触る事が出来なくなっていたり、寝て確認するとほぼ確認出来ていませんでしたが、今は凄く上ですがギリギリ確認は出来ます。 写真のように突っ張りなどはなく、ダランとしているのですが、傷が1センチ奥に窪んでいます。 そこで質問なのですが、 1、袋の凄く上でも触れれば失敗ではないのでしょうか? 2、手術直後、担当医から無事に下に固定できましたと言われたのに傷が(窪みが)結構深くあるように見えて袋自体が左の半分ぐらいになっています。 手術したら左みたいに下に下がるのかと思っていたのですが…こんなものなのでしょうか? 3、長さは足りたので少し剥離するだけで済みました。と言っていたのですが、移動性精巣からの挙上精巣で手術しても再び上がってしまう事もあるのでしょうか? その場合、再手術は手術してからどのぐらいでするのでしょうか? 4、左より少し小さかった。しかし個人差があるので…と言われたんですが、この先萎縮してしまう可能性は1%以下とおっしゃっていたのですが、萎縮してしまうなら術後どのぐらいでしていきますか?

2人の医師が回答

マイコプラズマジェニタリウム

person 30代/男性 - 回答受付中

違和感、かゆみ、少量の膿が出たため病院に行った所雑菌性の尿道炎ではないかの事でアジスロマイシン1回4錠を処方してもらいました。 飲んだその日から膿はなくなり、違和感等の症状もすぐなくなりました。 ただ排尿した時にたまに温い感じはありました。 検査の結果もクラミジア、淋病どちりも陰性で治ったと思っていたのですが、アジスロマイシンを飲んで3週間後ぐらいからまた違和感と軽度の排尿痛が出てきて、透明な分泌液も本当に少量ですが、出たので病院に行きマイコプラズマジェニタリウムとトリコモナスの検査をした結果マイコプラズマジェニタリウムでした。 そこでミノマイシン1日200mgを14日処方してもらい効果がありましたが、劇的とはいかず、ある程度症状がマシになりました。 マシな日もあれば違和感がある日もあるって感じです。 違和感としては陰部の先端がヒヤッとしてる感じと排尿時に尿が引っかかる感じ?痛みまではいかない感じと膀胱の張り不快感、頻尿です。 14日目が1番調子良くて治った?ぐらい良かったです。 そこからミノマイシンに続けて休み無しでグレースビットを1日200mg10日間出してもらい飲んでます。ミノマイシンの時よりもちょっと良くなったかな?ぐらいで調子良い日もあれば良く無い日もあります。 良く無い日は陰部先端のヒヤッと感、排尿時のかなり軽度の違和感、頻尿です。 膀胱の不快感は無くなりました。 そして6日目でやっと劇的に症状が良くなった感じなのですが、10日分で大丈夫でしょうか? すごく効いたと感じたのが6日目なので少し不安です。 後4日分出してもらってグレースビットも合計14日にした方がいいですか? それとも1番効果があったのはアジスロマイシンなんですが、10日飲んだ後にダメ押しでアジスロマイシン飲むっていうのもありですか? それと万が一今の治療失敗したら次はどうしたらいいですか?

2人の医師が回答

尿の量、色の変化 病的でしょうか

person 40代/女性 - 回答受付中

昔と比べて最近尿に変化がありました 思いつく体調不良は 最近口の中が異常に乾く(舌の奥)喉が渇いている訳ではない 1月に高熱3日間(風邪症状全くなし、インフル、コロナ陰性)ありました。 2月 急性腰痛起き上がれない。2週間で少しずつマシに(MRIで少しヘルニアあるかも‥程度) 尿の変化について 2月以前(数年間ずっと) 尿が我慢できなく、急に行きたくなる 実際間に合わない事もある 昼間も何度もトイレに行く 朝一の1回の尿量が700ml超え(就寝前トイレに行ってから5時間後の尿量) 色は常に薄い 3月くらいから 排尿時、最後に少ししみる感じ 排尿時、最初だけ何か粘度の高いものが出てくる感触がある(サッと出ない。毎回) 尿の回数減った。一回量減った。 切迫性尿失禁のような事がなくなった 尿の色が常に濃い(濃いオレンジ〜黄色) 水分量は 以前は 朝コップ3杯(コーヒー) 昼〜夕 350〜500ml(ルイボスティー、炭酸ジュース) 夜アルコール(ビール350.日本酒1合) お茶1杯 3月くらいからは 朝コップ2杯(白湯、コーヒー) 昼〜夕 600ml(緑茶) 夜コップ3杯(白湯、コーヒー) アルコール中止 こまめに水分もとっていて、汗をかくわけでもないのに、知らぬ間に脱水傾向になる病気があるのかなと思い相談させて頂きました。

4人の医師が回答

排尿時の出血について

person 40代/女性 - 回答受付中

4月21日から膀胱炎のような、残尿感や頻尿の症状がありましたが、今までは3日ぐらいで自然に治っていたので様子をみていました。(今までも生理の後など、そういう症状になることがありました)26日の朝に赤い3ミリぐらいの丸いものが排尿時に便器に浮いていました。27日の朝尿はオレンジ色でしたが、紙でふいたら赤かピンクっぽい血のようなものがついていたので、泌尿器科を受診しました。尿検査をした結果、潜血は−でしたが、赤血球は5-10で、白血球は10-20、細菌+、上皮細胞10-20でした。膀胱炎にしては白血球が少ないと言われましたが、治りかけかもしれないとのことで抗菌薬を5日間処方され服用しました。その間はわかるほどの出血はなく、頻尿の症状はありましたが、よくなってきてるかなと思っていたのですが、5月2日のお昼ぐらいからまた紙に血がつくようになり、5月3日の朝には赤っぽい尿が出ました。その後もオレンジの尿がでたり、ふくと血がついています。昨日(5月4日)から生理が始まったのでわかりにくくなってしまいましたが、前からも血が出てる感じがします。トイレに行ってもまた行きたくなる感じがして気になります。連休中で病院に行けなくて、前よりも出血の量も多くなっていて不安です。膀胱炎ではない可能性もありますか? また、連休明けにすぐに受診しようと思いますが、生理中でも問題ないのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

2か月程前から臍から膿

person 20代/女性 - 解決済み

2か月前、臍から膿の匂い、拭うとほんの少し膿が出ていて1か月前泌尿器科を受診しました。 尿検査 細菌検査をし、その日は尿膜管遺残かもしれないけど症状はかなり軽いから手術はまだ不要と言われ1週間分の抗菌薬を出され終了しました。 2週間程症状収まっていたのですがまた膿が出てしまい、再度受診した際に細菌検査ではただの細菌が出た事、尿検査は問題なしと言われ別の抗菌薬を処方されました。 膿の量は少なくなったものの、匂いがまだ微かにしたので別の泌尿器科を受診しました。 その際に確定診断の為に造影剤CTと血液検査をしておきましょうと言われ、1週間前に造影剤CTを撮りました。 結果が出るのは5/7です。 その際に場合によっては手術等した方がいいかもねと言われたのですが 前に別の手術を受けた事があり、手術というものがとても怖くもうしたくないくらい不安です。 結果次第にはなってしまうと思うのですが、この場合手術しなくても平気ということはあるのでしょうか? 現在膿が出ているということは拭って貰った感じ無いのですが、膿の匂いは軽くしている感じです。痛みなどは今の所ありません。 手術しない場合、どういった治療になるのかも教えて頂きたいです。。

2人の医師が回答

尿管結石を取るか迷ってます。

person 60代/男性 - 回答受付中

尿管結石を放置するかどうか以前にも相談したものです。  明らかに結石が原因と思える痛みがなく、eGFRも70あります。 取るにしても結石が大きく一度で済まず、尿管ステントしてる期間も2週間では済まない可能性もあり、休むと場合によっては欠勤になってしまいます。 また、尿管ステント留置術も痛そうとの理由で躊躇してます。  一度手を付けると後戻りできないのでかなり迷っております。 石のある方はおおよそ30%機能してると言われており、機能がなくなっても単純計算で正常な方のeGFRは70✕10/13=約54残る。それで老後のQOLがさほど下がらず、死ぬまで上記の痛い思いや不便な思いをしないで済むならそのままで良いのではと思ってます。 胆石の除去のように全身麻酔で何かして術後退院まで痛み止めで抑えてハイ退院というのは許容範囲です。 そこで、質問です。  医師に問題の方の腎機能はせいぜい半年で無くなると言われてますが、それまでに尿路結石の例の激痛が出たり感染症になったりで私の許容範囲を超えた処置をする羽目になる可能性は結構あるのでしょうか? 石は2センチで上部尿管にあり八年ほど前から同じ場所にあるらしく大きさは変わってないようです。 腎機能がなくなるまでに痛みや発熱がないとして、腎機能が失われてからステント留置術や長期のステントをした生活など私の許容範囲を超えた処置をするハメになる可能性は結構あるのでしょうか? (過去のQ&Aで痛みや発熱がない限り無機能腎は放置と読みましたが) 平均寿命まで後20年生きるとして。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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