肝臓・腎臓・その他臓器

副甲状腺機能亢進症の経過観察について

person 70代以上/男性 - 回答受付中

現在原発性副甲状腺機能亢進症による血中カルシウム値軽度上昇に対してオルケディア1mg/day継続投与にて経過観察中の76歳男性です。治療開始前の血中カルシウム値は10.4mg/dl【正常値8.8~10.1mg/dl】でした。その後二か月ごとの検診にて9.6(9.1)mg/dl→9.4(9.1)mg/dlと順調に低下しておりましたが、今回は9.8(9.5)mg/dl【( )内は補正値】と前回検診時よりやや上昇しておりました。特段症状の変化はないので、主治医の先生は特別問題はないとおっしゃてくれてますが、自分としては抗生物質の効果のようにオルケディアに耐性が生じ、薬の効果が薄れてきたのではないかと心配しておりますが、いかがなものでしょうか?なお同時に検査したインタクトPTH値は投与前133.0pg/ml【正常値15~65pg/ml】だったのが、その後の投薬期間中は79.9pg/dl→86.8pg/ml→85.5pg/mlとほぼ横ばいとなっております。またリンは治療開始前2.7mg/dl【正常値2.7~4.6mg/dl】でしたが、治療開始後2.9mg/dl→2.7mg/dl→3.0mg/dlと大きな変化はありませんでした。なお治療前の頸部超音波検査では異常所見は認められませんでした。カルシウム値には食事の影響ありうるのでしょうか?高カルシウム血症の場合にはカルシウムを制限した食事をとるべきでしょうか?

2人の医師が回答

コーラー色の尿について

person 40代/女性 - 回答受付中

不安になったので、専門医様方々に質問させて頂きます。 先月の事ですが、 ある日、起床してトイレに行き、便座から立ち上がり、ふと便器の中を見ると、尿の色がコーラー色でした。 びっくりして、身体が固まってしまいました。 その時は、生理が予定日より遅れてて、生理直前の時期でした。 こういう尿が出たのが初めてでびっくりしたのですが、生理直前になると、そういう色になる事はあるのでしょうか? それから今月1ヶ月間、様子見ましたが、 今のところ、コーラー色の尿は、その時の1回だけです。 今月も予定日より1日遅れで、本日生理が来たのですが、生理直前(ちょうど2日前になりますが)、起床後の尿の色は、血が混じったような赤茶色でした。 この場合も生理前になると、そういう色になるのでしょうか? 普段の起床後の色は、私はトイレが遠いのですが、濃い黄色だったり、ドス黒い黄色だったりします。 もしかして、腎臓が悪いのか、何かの病気のサインでしょうか? 一度、尿検査をした方が良いのでしょうか? 年齢的に40歳に近いので、何かの病気やったら怖いなと思い、不安です。 お忙しい中、大変お手数ではございますが、ご回答の程、よろしくお願い致します。

17人の医師が回答

人間ドックで指摘された原因不明の脾腫について

person 40代/男性 - 解決済み

人間ドックのエコー検査で脾腫を指摘されました。普通の倍ほどのサイズがあるとの話でした。毎年人間ドックを受けていますが、脾腫を指摘されたのは初めてだったため、不安を感じています。 血液検査の異常はなく、体調も特に気になることはありません。医師によれば、心配するようなものではないため、来年の人間ドックで経過観察をすればよい、とのことでした。 原因については、生まれつき右の腎臓が萎縮しており、左の腎臓が代償性の腫大をしているため、左腎への血流が多く、それに伴って脾臓にも多くの血液が流れこんで腫大が起きているのではないか、との話でした。 しかし、左の腎臓が右より大きいのは前々からですので、もしそれが原因なら、脾臓は前から大きくなってなければおかしいのではないか、と疑問を感じているのですが、医師が推察するような原因も考えられるのでしょうか(腎臓の状態も毎年人間ドックで診ていただいていますが、状態に大きな変化があったという話はありませんでした)。 医師の言うとおり、大きな病気の可能性を示すものではなく、無闇に心配をしなくてもよいものなのか、ご意見をいただけましたら幸いです。 (なお、「今回はエコー検査で脾臓がなかなか見つからなかった」という話も聞いていますので、前回までとは検査時の角度などが異なったことで、前回よりも大きく見えたというのもあるのではないか、とも考えております)

6人の医師が回答

膵臓ドックを受け、膵臓微小嚢胞有との結果でした

person 40代/女性 - 回答受付中

⚫︎2014.5月(29歳)乳がん罹患歴ありステージ1 家族暦↓ ⚪︎父方祖母(60代の頃)乳癌で他界 ⚪︎父方伯父(69歳)膵臓癌で他界 ⚪︎実父(60代?)糖尿病予備軍との診断で10年ほど受診 ◻︎実母(69歳)乳がん罹患歴ありステージ1 ◻︎母方叔母(70代)乳がん、大腸癌罹患歴あり 昨年、伯父が膵臓癌発覚後半年で亡くなったこともあり、膵臓ドックを受信した所、結果が『膵臓微小嚢胞有』とのことでした。 先程、直接Drに詳しく聞いてきたところ 嚢胞は1つ、現在2mm、水管の拡張など他初見なし とのことでした。 今の段階では、癌化する可能性も全くわからないとのことで、1年に一回の経過観察をしましょう、とのことでした。 (本当に小さ過ぎて現段階では全く判断できないが、受けた病院が膵臓の早期発見に力を入れていることもあり) 心配なのが、 1.造影をした検査をしなおさなくて良いのか? 2.超音波内視鏡は不要なのか? です。 子供も小さく、自身も若年生乳がんになっていることもあり、画像検査を受けた理由が、とにかく手遅れを防ぎたいというところなので、年に一度で良いのか?来年手遅れ、、なんてならないのかとにかく心配でたまりません。

4人の医師が回答

18歳娘のネフローゼ症候群、寛解中ですが蛋白尿が持続しています。再発の可能性でしょうか?

person 10代/女性 - 回答受付中

18歳の娘です。 小児期発症のネフローゼ症候群がありましたが、2025年12月にステロイドを終了し、現在まで寛解を維持していました。 先日まで約3週間日本へ旅行していました。 旅行中は * 長時間フライト * 外食が多く塩分摂取増加 * 水分摂取量減少(普段約2L→1L程度) * 便秘 * 睡眠や生活リズムの乱れ がありました。 旅行中に尿試験紙で蛋白尿1+が出たことはありましたが、その後TRACEまで改善していました。 しかし帰国後(6/13頃)から朝一尿でTRACE〜1+が続き、最近は1+〜++程度に見える日があります。 現在の状況 * 朝一尿で蛋白尿が持続 * 尿に少し泡立ちあり * 顔(特にまぶた)の浮腫あり * 足や足首の浮腫なし * 腹部膨満なし * 体重は49.5kg前後で大きな増加なし * 尿量はやや少ない印象 * 便秘が続いている また、 * 生理周期が乱れており * 数日前に少量出血があったのみで終了 * 先月の月経時に初めてトラネキサム酸500mgを数日服用しました 担当腎臓医には連絡済みで、明日朝一尿を提出予定です。 質問です。 1. この程度の蛋白尿(1+〜++)が数日持続する場合、再発初期の可能性はどの程度ありますか? 2. 旅行による脱水、高塩分摂取、便秘、月経変動などで数日〜1週間程度蛋白尿が続くことはありますか? 3. 足の浮腫や急激な体重増加がない場合でも、血清アルブミンが低下していることはありますか? 4. ステロイド後の月経過多によりトラネキサム酸を先月より服用し始めましたが、月経異常が蛋白尿に影響する可能性はありますか? よろしくお願いします。

7人の医師が回答

尿アルブミンが78.4だったためeGFRの値を見るため血液検査をしました。

person 70代以上/女性 - 回答受付中

 母親のことで相談いたします。糖尿病で毎月受診しています。3ヶ月に1回、血液検査をしており、今日の受診でも検査をしました。結果は来月の受診時に聞きます。今日の受診の際、医師から、先月の尿検査で、アルブミンが30以下が基準のところ78,4だったため、今日の血液検査で、eGFRの値を見て今後の方針を決めると言われました。  このように言われたことは初めてです。今までの受診時に、アルブミンについて指摘されたことは1回もないと言いますか、検査結果にアルブミンの項目がなく、今回初めてアルブミンの項目を見ました。ちなみに今までの血液検査では推算GFRcreatの数値が毎回記載されています。62~75くらいの間をいったりきたりという感じですが、前回の血液検査(1月)では50という数字でした。  もし今日の血液検査でも同じような数値だった場合、今後の方針はどのようになりますか。また、生活習慣で向上していく方法はありますでしょうか。実はここ2ヶ月ほど、コンビニに売っているきゅうりのつけものをとても好んで食べており、塩分摂取量も関係あるのかと思いまして。  よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

心筋梗塞後の肝機能の数値について

person 50代/男性 - 回答受付中

1カ月程前に心筋梗塞で入院しました、現在は退院しています 入院中から現在までの血液検査の肝臓の数値についてお伺いしたいのですが、 入院直後5/12日 AST170 ALT104 その後6/2日まで4回血液検査しましたが落ち着き基準内におさまっていました 6/15日 ALT38 AST72 ALP129 γGT225 と急に基準値を超える数値がでてしまい心配しています 心臓の先生からはいろいろ薬を飲んでいる影響かもしれないが肝臓の先生にも相談してみるといいかもしれないと言う事で相談しましたが、エコーをしていただき少し肝臓に脂肪はついているが問題なし、他も特に問題なかったので何故この数値が出るのかわからないようでした 先生はPBCも疑って血液検査をしてくれているようですが、結果がでるまで不安でしたので相談させていただきました 現在飲んでいる薬は バイアスピリン100mg プラスグレル3.75mg ランソプラゾール15mg オルメサルタン5mg アゾセミド30mg ウルソ300mg を飲んでいます ウルソは数年前から飲んでいますが飲み忘れも多かったのですがその他の薬は入院時から1カ月程飲んでいます 薬の影響の場合1カ月たってから急に出てくることはあるのでしょうか、またPBCなど他の疾患の可能性が高いのでしょうか? よろしくお願いいたします

10人の医師が回答

左腰の痛みについて質問です

person 30代/女性 - 回答受付中

6月15日の昼に、床に座りながらあぐらをかいてパソコン作業をしてました。いつもその姿勢で20分ほどしてますが、昨日はいつもより長く、1時間ちょっとはその姿勢でいたり床に座ってました。 若干排尿も我慢してました。 その後にトイレに行ったのですが、立ち上がったときから写真の手で押さえてる部分が痛みました。ズキンくる感じでした。 時間と共に消え、仕事に影響はなかったですが、夜車で家に帰ったころにまた同じ痛みがきました。 このときまた便意を感じました。 おならをしたら痛くなくなりました。 16日の朝は普通便が出てますが、排便前に痛むことはなかったです。平気かなと思ってましたが、今日はこどもの行事があって1時間子供の椅子に座り、そのあと1時間ほど立ってる時間があり、立ってる時にまた少し痛くなってきました。その時やはり便意を感じました。 今も、あ、、痛いと感じる時がありますが、やはり便意に合わせて痛みます。ガスが通ると痛みがひきます。 最初排尿を我慢してたので腎臓系を心配しましたが、排尿時の痛みも血尿も熱も見られてません。 あぐら姿勢で排尿我慢することで骨盤に負荷がかかって響いてるとかあるんですかね? 便意がなければ痛くもなく、夜間もよく眠れてます。 便の出が悪いこともないです。いつも通り快便です。 内臓系と筋肉由来、どちらの可能性を疑いますか? きっかけは15日の姿勢からだったので筋肉や骨盤の影響ではないかとは個人的には思ってますが、、どうしたらよいものでしょうか

3人の医師が回答

肝S4腫瘤の診断で造影CTを勧められましたが…

person 40代/女性 - 解決済み

8年前受けた人間ドックで肝腫瘤が見付かり、単純CTと採血の結果 血管腫だろうとの診断で経過観察となりました。 久しぶりに腹部エコーを受けたら前回より約0.3cm大きくなっていた為、改めて単純CTと採血をしましたら「非特異的な所見であり、肝悪性腫瘍との鑑別は困難」との診断で造影CTを勧められました(添付資料をご確認ください)。 採血の結果は下記の通りです。 AFP 1.2 CEA 1.4 CA19-9 4.5 この採血結果であれば恐らくただの血管腫だと思うが、悪性腫瘍の可能性がゼロではないので造影CTをやっておいた方が安心と言われました。 ここで質問です。 率直に言いますと、造影CTを受けたくありません。副反応やアナフィラキシーが怖いからです。 同意書に「非イオン性ヨード造影剤によるショック死亡率は40万人に1人、重症副作用は2.5万人に1人」と記載してあり安心を謳っていますが私は全くそうは思えません。その1人になる可能性がゼロではない以上とても怖いです。 採血結果が悪かったり、命に関わる状況であれば副反応が怖いなんて言ってられないとは思いますが、現在の私の状況でも本当に造影CTを受けた方が良いのかご判断頂きたいです。 よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

血液付着による B 型肝炎の感染の心配

person 60代/女性 - 回答受付中

今日のお昼にショッピングモールのフードコートでお昼ご飯を食べたのですが テーブルのちょうど 自分の座る前のテーブルの縁の辺りに血液のような汚れが結構 ついていて始め 気がつかずに座っていて自分のポロシャツや自分のナイロン製のバッグに付着しているのに気がつきました。 バックも ポロシャツも黒色なので汚れがどのぐらいついたか見た目ではわからないのですが まだ濡れているような感じでテーブルを ウェットティッシュで拭いたら すぐ取れたので ポロシャツやカバンにも着いたらとは思うのです。 血液で感染力の強い B 型肝炎だったら 服や ナイロン製のカバンについたことで心配しています。 ナイロン製のカバンは歩く時にどうしても自分の腕に付着してしまい 血液 だと心配しています。 また 肩掛けのかはカバンなので 自分の車に乗る時に車のシートやシートベルトなどにも直接触れてしまい 血液 だったらと不安になっています。 シートベルトやに付着した場合そのまま使っていて大丈夫でしょうか? カバンもこのまま使用して大丈夫でしょうか?血液がついていてもこのまま使用して大丈夫でしょうか? B 型肝炎など 感染しませんか?

11人の医師が回答

尿の泡立ち、吐き気、足裏痺れ、足先が時々痛む

person 60代/女性 - 回答受付中

お世話になります。以前膵臓の値が悪くご相談したことがあります。結果的に採血の値が落ち着いてきて、今は年一回のMRCPで経過観察です。 メンタルで、1年以上ドグマチールを服用しています。(当初は25mgを1日2回、今は25mgを1日1回です) ここ4週間ほどゲップが増え、3週間ほど吐き気が続いたので先週末消化器内科を受診し、(最初に採血で膵臓の値が悪いのを見つけてくださった先生です。)フォイパン、プロテカジン、ナウゼリンが処方されました。この時は消化器内科の症状だけ伝えて上記の薬が出たのですが、その他にも色々症状があり、合わせてご相談させてください。 1. メンタルで服用しているドグマチールで乳汁の副作用あります。一旦中止だったんですが、他の薬剤が漢方含めて全滅で、睡眠障害が酷すぎて去年5月から再開していただきました。今は1日25mgなんですが、今年2月の産婦人科の血液検査の結果を4月末に聞きに行くと、プロラクチンが66.4で高値(上限34.2)でした。7月にもう一度採血しましょうと言われています。乳汁は相変わらず出ています。先日メンタルクリニックで、高プロラクチンの話をすると、昨日からドグマチール一旦中止となりました。あまりに寝られなかったら、12.5mgを服用することになっています。 2. 尿の泡立ちがこの数週間気になっています。最近少し減っていますが、今日も泡立ちました。なかなか消えません。 3. 足裏が痺れています。時々足先も痛いです。最初は「今日は歩き過ぎたのか」「靴が合わなかったのか」などと考えていましたが、続いているので心配になってきました。ここ最近ないですが何か張り付いてる気がして、見ると何もなかったりしたことも。 4. 久しぶりに行った整体で「腎臓弱ってますね」と言われました。 5.血圧が高めに出ます。2回ほど病院着いてすぐ自動血圧測定器で測ると、139とか142が出てしまいました。数回測って、やっと120台に落ち着きます。 6、下肢静脈瘤があります。右が特に一部ボコボコになってきました。何か影響あるでしょうか? 実はちょうど3か月前の消化器内科での採血でHbAlc1は5.8(ここ2年ほど同じです。)で、γGTは38でしたが、それ以外はクレアチニンも0.65.で問題ありませんでした(γGTは2ヶ月前の1月の採血では70だったんです。なので改善していました。) 3か月前の採血で問題なくても、最近足裏の痺れや尿の泡立ちなどあり、急激に糖尿病か腎疾患が進むことはあるのでしょうか?または膵臓も悪くなっているのでしょうか?整体では長期の薬剤の服用で肝臓や腎臓がやられると言われました。 1、上記の症状で考えられる疾患はなんでしょうか?症状は一過性のものと考えて、改善の余地はあるのでしょうか? 2、改善のために生活で気をつけることは何ですか? 3、MRCPは受けていますが(去年7月が最後)、膵癌はMRCPでは分かりにくいとも聞いています。膵癌に罹らないために気をつけることを教えてください。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

前立腺がん全摘出後のフォローのCT検査で、肝臓小嚢胞を指摘されました

person 60代/男性 - 解決済み

65歳男性です。9年前に前立腺がんの全摘手術を受け、毎年手術をした大学病院にて、年2回の造影CT検査と、血液検査で経過観察が続いております。先生いわく、導管癌という悪性度の高いがんであったことと、罹患が56歳であり、まだ若かったことで、このようなフォローが続いております。 そこで、6月初めに造影CT検査と血液検査を受診したところ、CTの読影結果に、「肝臓小嚢胞あり」というコメントが書かれておりました。診察時の主治医の説明では、小さいし多発しているものではないので、大丈夫ですと言われました。 ネットで見ると、すい臓がんは、嚢胞があることで、がんの発生率が上がるという論文発表がありました。 また、私の前立腺がんが見つかった、最初のきっかけが、前立腺に嚢胞があることで、MRIを撮ったりして、最後は生検でがんが見つかりました。 このようなことで、嚢胞という言葉には敏感に反応するようになってしまっており、今後肝臓にがんが見つかるのではないかと心配で、質問をさせていただきました。 なお、血液検査では、AST:35、ALT:32、LDH183、FIB4index::1.29でした。また、CRP:0.03でPSA:0.01と上昇しておりません。 9年も経つのに、やはり導管癌ということで、転移等が心配になっております。 ご回答くださいますよう、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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