肝臓・腎臓・その他臓器

腎臓病について。ステージ4からの症状と影響など

person 40代/女性 - 回答受付中

45歳の女です。 慢性腎臓病を患っているのですが、12月の血液検査の結果でクレアチニンの数値は2.3もありました。GFRは22です。 腎臓内科に通っていたのですが、次回の予約をされないまま近所の内科で血液検査だけ2ヶ月に1度するように言われ今に至ります。その間特に薬物療法もなく食事制限も何も言われていません。 (自分で塩分とタンパク質は控えるようにしてますが) そこの担当医もこの数値を見て少し上がったねと言っただけでしたが、調べてみると大変悪い数値だしそんなもんでいいのか不安になりました。 記載はされていませんが、先月した尿検査ではタンパク尿が+1と糖まで+1出てしまいましたが担当医は何も触れず。 今回はカリウム値も先月4から今月7になっており、とても不安です。 早急に病院に行った方がいい案件ですか? 年末でもう病院はやっていないし不安と焦りで辛いです。 現在身体の症状で気になるのはだるさ、めまい、胸の苦しさなどあります。 年齢的に更年期の可能性もありますが、腎臓からの影響が悪化していたら嫌だなと怖くてたまりません。 もう透析でしょうか? これ以上悪化したら嫌なので何かできることはないですか? 糖も出てきたということは食べるものも変わってきますよね? もう何を食べたらいいかも分かりません。 ご意見ください。

3人の医師が回答

iga腎症の対応について

person 30代/女性 - 回答受付中

31歳女です。子供は2人です。 3年前に風邪を引いたタイミングでの健康診断において見た目では分からずとも潜血と蛋白が検出され精密検査となりました。 後日の尿沈査では潜血は+2(赤血球の数値0-10)みられるが蛋白は消失しており経過観察となりましたが、その際に行った血液検査でigaの値が363で高値で先生は異常なしです。で終わりましたがiga腎症なのでは?と疑い続けていました。 それからは発熱等の風邪を引くこともなく、その後2年健康診断では潜血と蛋白共に消失し、今年は2人目の出産も終えましたが、尿検査や腎機能(クレアチン0.60)で引っかかることは一度もありませんでした。 しかし産後免疫が弱ったタイミングで2度高熱をだしてしまい、その2回とも薄いピンクの尿がでております。 その薄いピンクの尿は約半日程続き、熱とともに消失して、風邪が治った後に産婦人科にて別件で行った尿検査では潜血蛋白共にでていなかったようです。 長くなりましたが、おそらく上記の経過よりiga腎症なのだろうと思っています。 こちら踏まえた上で質問させてください。 1.薄いピンクの血尿が2度でた高熱にて2回ともでましたがやはりこのことからiga腎症は疑われますよね?iga値も3年前ですが363で高値でした。 2.その後(解熱から約4〜5日後)の尿検査ではどちらも検出されなく綺麗な尿だったと言われましたが現状としてどう対応していけば良いか。 3.現時点でまた発熱があった際にロキソニン等を服用しても体に問題はないのか (申し上げた2度の高熱では不安だった為使用しませんでしたがその為40℃まであがりかなりキツく今後これを続けるのは苦しく思う為) 長くなり申し訳ございません よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

腹痛と背中痛 血便について

person 40代/男性 - 回答受付中

お世話になります。 2週間ほど前からみぞおち付近からやや右側が張るような感じがしております。背中の真ん中から右側が身体を捻ったりすると軽く痛みます。寝違えたみたいな感じの痛みが続いております。 便もいたって普通だったのですがこってりとしたラーメンを食べた翌日の朝にトイレが頻繁になり朝だけで4、5回トイレに行ったのですが6回目あたりで赤い血が見えたのに気づきました。 慌ててトイレに行ったのでその時切れたのかなあと思いましたが不明です。 治りましたが最後の方は下痢気味でよだれに血がちょっとついたみたいな感じでした。例えが下手ですいません…… よく見ないと分からないくらいのレベルなのですが非常に心配になってしまいました。 冬になると毎年みぞおちの張りや腰痛など頻発するのですが…… 長引くのですがいつの間にか治っています。 仕事で忙しくて病院にいける時間もとれず悩んでいるのですが緊急性が高いものなのでしょうか? 人間ドックは毎年受けておりますが肝臓に肝血管腫疑い1cmと言われており便潜血も特に無しと今年の3月に言われました。血液検査は鉄血清が多いと言われた以外特に異常はなかったです。

5人の医師が回答

IPMN  今後につきまして

person 60代/女性 - 回答受付中

2024/7月、エコーとMRCPで分枝型IPMNと診断されました。今後ガン化することもあり得るので、半年ごとに検査をしていきましょう、とのことでした。この時、嚢胞のことは特に言われなかったので、こちらからお聞きして小さいのが3個あるということを伺いました     その後 ◯2024/12月エコー     (サイズ、数 変化なしとのこと)              ◯2025/6月MRCP(嚢胞3個)      (最大7.5ミリ 5ミリ以下2個)     ◯2025/12月エコー(最大9.2ミリ)      (小さい嚢胞が3個増えて計6個)     ◯2026/6月MRCP予定 上記2025年の嚢胞サイズは、当時それぞれ、こちらが質問したため、先生がその場でPC画面を読んでくれた状況です   今回の診察で、嚢胞の数が増えたことやサイズが大きくなって不安なことなどを話しましたが、今はガンじゃないから何を心配するのですか?ガンになる可能性があり得るから検査をしているという状況で、その先どうなるかは誰にも分からないですよ、とのことでした 先生が言われていることは正しく、その通りだと思います。ただ、聞きたいことをを聞けず不安でしたので、ここで質問させてください。 ◯半年間で嚢胞サイズが増えていますが、誤差の範囲といえますでしょうか ◯ごく小さい嚢胞が3個増えていたようです この3個も今回のエコーだけでIPMNと分かるのでしようか 先生は消えることはないと言ってました ◯計6個の嚢胞が膵臓全体に散らばっているので、私の場合、もし膵臓の手術となれば全摘になるので大変な手術になりますよ、とのことでした ◯IPMNのことを、今後、心の中でどう受け止めて生きていけばいけばよろしいでしょうか よろしくお願いいたします

4人の医師が回答

指の腫れの内科的原因

person 30代/女性 - 回答受付中

右人差し指と中指の腫れが先週末から出てきて、同じような症状が一昨年くらいから季節関係なく繰り返し起こっています。あまりにも繰り返すときには整形外科に行きましたが、レントゲン採血も問題無しとのことで、そのうち腫れも引いてきたのでそれ以降きにしていませんでした。(最終腫れを自覚したのは今年の5月)時々疼きますが痛みはほぼ無いです。 以前と変わったことといえば、11月頃からマッサージの仕事をし始めて、指を使うことで太くなってきた、ことが考えられるかと思ったんですが、指には筋肉というより腱と脂肪です、とお医者様に言われました。指の酷使で太くなることはありえないのでしょうか? またお医者様の診察の時に、レントゲンからして関節炎やリウマチのような様子もない、原因は正直不明で、現状としてはむくみが人差し指と中指に出ている、マッサージも継続可能ということらしいのですが、浮腫が、とある指だけに限定されることはあるんでしょうか? 今後としては症状が改善しなかったり悪化したり追加の症状が出たら内科受診、ということになりましたが、内科的に何か考えられる原因はあるのでしょうか? 診察後から気になることが出てきたので質問失礼します。

4人の医師が回答

血液検査の結果がよくわからない

person 30代/女性 - 回答受付中

いつもお世話になっております。血液検査をしたところ、異常の項目がありましたので、心配になりご相談させていただきます。 γーGT 54 CK 43 食後血糖値150 空腹時血糖90 A1 C 6.0 このような結果になりました。 先生はあまり心配する事は無いと言っておりましたが、よくわからず、肝臓膵臓などが悪いのではないかとの思いになりました。また糖尿病に関しても心配になりましたので、糖尿病内科に伺ったところ、別に大丈夫との言われました。将来、糖尿病になる可能性は、他の人よりも高いので気をつけてくださいと言われました。 私は、お酒も飲みませんし、タバコも吸いません。頻回に病院にも行っており、MRIも今年とり、脳のレントゲンも撮り、体のレントゲンに関しては本当にたくさん取っております。 自費で130,000円も払い、HPVのワクチンも受けました。また遺伝性の乳がんの可能性があるとのことで、こちらも自費で140,000円払い遺伝性の癌の検査をしました。結果は来年の1月8日です。 タバコも吸いません。お酒も1本も飲みません。ただ少しぽっちゃりなだけです。何が悪くてこのような数字なのでしょうか?

5人の医師が回答

膵炎の診断があっさり覆される

person 30代/女性 - 回答受付中

30代女です。変な質問になるかもしれません。腹痛で、田舎の入院病棟がある病院に急性膵炎の疑いで入院しました。 アミラーゼがやや上がったのとCTだけの診断で急性膵炎の診断になり、検査項目に不満があったのでより詳しい検査を希望し、高度医療の整っている大病院に紹介状を書いてもらい、CTや血液検査の結果も添付してもらい、退院後に受診しました。紹介先の病院はまず総合診療科というものがあり、新患は総合的な知識を持った専攻医が対応するらしく、そこで検査、治療が必要と判断されたら各診療科目に回される様ですが、症状、採血結果、CT画像を見ても、とても急性膵炎とは思えない、他の医師にも見せてみるが、違う要因なのでは無いかという事でした。結果、薬も検査も不要、胃腸か自律神経系かもしれないとの事で、あっさり終わりました。お腹の痛みは5日目で大分良くなってきました。言い方が悪いですが、前者の病院は医師が高齢、設備は不足、患者は少ない、紹介状の紹介先を間違えて記載する、等で、後者の病院は最先端の高度医療を備えた付近に類を見ない大病院で、臨床数は数倍あり、患者数は街に来たのか、くらい居ます。評判は五分五分です。入院先でベテラン医師が出来る限りの検査をし、診断された病名が紹介先での専攻医にあっさり否定されました。どちらが正しいのかも分かりません。こんな物なのでしょうか?ですが、紹介先医師の話す内容はとても納得いく物ではありましたが。 画像も渡してしまい、何のデータも無いのですが、こういう状況で、大病があっさり他で覆り、その後何も無い事はあるのでしょうか?膵炎とか、人生終わった、くらい思っていたのでえ?という感じで。又、医師としてのスキル、レベルは経験、年数だけでは無いという事ですか?この状況で、他で膵炎検査したくとも同じ対応になるのでしょうか?意見を頂けると、ありがたいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

9月からの4ヶ月間の体重減少について

person 50代/男性 - 回答受付中

53歳夫の話です。 この夏(8月)にかねてより高値だった尿酸値により痛風が発症し、親指付け根に激痛と腫れ、赤みが3週間ほど続きました。 まずその3週間、徹底的にアルコールを断ち(ノンアルコールビール等に切替)、発作が引いてからも9月からは週に2日間の休肝日(ノンアル日)を現在も続けています。  そして気づいたら9月に80kg→12月現在76.5kgになっています。 これはアルコールをノンアルコールビールに変えただけの影響でしょうか? アルコールを飲む日は、500缶の発泡酒×1、350缶の酎ハイ×1です。(痛風発症前はこれが毎日) 休肝日は500のノンアルコールビールに、350缶のノンアル酎ハイです。 元々、飲んでいるアルコールもカロリーオフやゼロのものが多かったので、休肝日とカロリーがそれほど違うようには思えません。 アルコール自体に太る理由があるのでしょうか? 本人に体調の不調(自覚)はなく、食欲もしっかりあり、毎月尿酸値の検査のための血液検査は受けていますが、尿酸値以外にはコレステロールが高めな程度で異常はありません。 夫は私が心配しすぎだと言いますが、もっと精密な検査をしなくて大丈夫でしょうか?

7人の医師が回答

造影CTで少量の腹水、右甲状腺の結節あり 大丈夫か?

person 20代/女性 - 回答受付中

26歳女性です。 ピルを1ヶ月内服し肺に血栓ができてしまいました。リクシアナは3ヶ月で内服終了しています。(12/17) Dダイマーも正常値になりこれで終了ですとなりました。 ただ血栓できたときの造影CTの結果の紙をもらったときに「右下葉肺動脈、右内腸骨静脈に血栓あり。肺野に特記事項なし。胸部にリンパ節腫大なし。胸水なし。甲状腺右葉に結節あり。肝、胆、膵、脾、腎副腎に異常認めません。腹部・骨盤にリンパ節腫大なし。少量の腹水あり。」と書かれていました。 質問です。 1、少量の腹水と甲状腺右葉の結節について医師はなにもふれておらず何も言われていないのですがほっておいて大丈夫ですか? 甲状腺のホルモンの血液検査で異常はなしでした。経膣エコーで卵巣や子宮のチェックはしてもらっていて多嚢胞性卵巣症候群があるくらいです。乳がんエコー検査は異常なし。他に大きい病気がないか心配です。 2、肺高血圧がないか念のため心臓エコーをお願いしてしてもらい異常なしでした。血栓が肺から完全に消失しているかは造影CTしないとわからないと思いますがした方がいいですか? 不安が強いためご回答いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

肝臓、血小板数の増加による肝硬変の可能性

person 30代/女性 - 回答受付中

今年の健康診断の結果が届きました 要医療と診断で近日中に受診してください。とのことで色々調べて不安になってしまいました。 異常があるのは身体計測と血液検査一般です。 身体計測は160センチ、97.6キロ、肥満度3です。 これは自分でも分かっています。 血液検査一般では 赤血球 518(360~489) ヘマトクリット 45.7(35.5~43.9) MCHC 30.9(31.3~36.1) 血小板数 50.3(14.5~32.9) ALT 32(30以下) 異常があるのはこれです。 血小板はいつも高いです。 しかし今回はALTも高いため調べていたら肝硬変の可能性もある。とでてきました。 現在、胆石発作をおこしウルソを服用しています。 また10年以上前から皮膚のかゆみのためセチリジンも毎日服用しています。 胆石発作を起こしたのは約4年前です。 (その時は胆石発作と言われなかったのですが、胆石がありますとだけ言われました) 今年の7月にまた発作をおこし、胆石発作と診断され、来年手術予定となっています。 また4年前、今年とエコー検査時に脂肪肝とも言われています。 手術に向け減量中ですが全然減りません、、 〇今回の肝臓の数値の増加から 脂肪肝から肝硬変になってしまった可能性が高いのでしょうか、、、 〇要医療なので年明けに受診では遅いでしょうか 〇肝硬変の場合は生存率はどのくらいですか? 〇減量しても肝硬変は治らないですよね?

4人の医師が回答

右脇腹と右肋骨1番下の痛みについて

person 40代/女性 - 回答受付中

この夏に1度 右脇腹あたりが痛くなり自然に痛みは消えました。 昨年 乳がんの全摘出手術と再建手術をしており この夏の同じタイミングで腹部エコーをし 影が見えるということで 造影CTをしましたが 異常はありませんでした。 数週間前からまた同じ場所が痛くなり 特に右肋骨の1番下あたりが押すと痛くて 整形外科を受診しましたが 重たい物を持ったり ぶつけたりしなかった?と聞かれ 重たい物は持ったかもしれませんということで 出来るだけ無理な動きはしないようにということでした。 何が心配かと言いますと 右肋骨の下は肝臓があるということで がんの転移の心配はないかということです。 肝臓は 初期段階では無症状ということですが 痛みがあるということは 進行してしまっているのかと心配です。 整形外科の先生は 押して痛みがあるのだから 内臓ではないだろうということでしたが しばらく痛みが続いているので心配です。 これはどんな可能性がありますでしょうか? 痛みは常にあるかと言うと そうではなくて 時々痛むという感じで こういう動きをしたら痛いというようなこともありません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

急性胆嚢炎術後の体力が戻らない

person 50代/男性 - 回答受付中

52歳男性 身長182 体重111 急性胆嚢炎術後19日経過 (退院12日経過) 体力が異常に落ち、歩いて2-3分で息が上がってしまい休憩を挟むほどになりました。徐々に回復してきてはいるものの まだ完全に戻らずに不安を感じています。 退院直後にかかりつけ医(糖尿病主治医)で血液検査をしたところ AST=219 γGPT=588 黄疸ありです この値と体力低下は関係ありますか? 生活に気をつけることはありますか? 現在は会社指示で自宅療養中です。 経過 11/30未明  急な激しい腹痛と嘔吐でかかりつけ医へ救急搬送(発熱なし) 超音波にて胆石指摘も胆石発作は除外の診断 アセリオ点滴で回復で帰宅 12/1 39度を超える発熱(腹痛なし) かかりつけ医の発熱外来 コロナインフル無しでそのまま帰宅 12/1 夜 発熱ありのまま、激しい腹痛発生 かかりつけ医に電話するも翌日来院指示 我慢できず、市内の当番救急医を受診 急性胆嚢炎の診断でそのまま入院 12/2午前 腹腔鏡手術 12/3 黄疸があるとのことでCT検査 胆石が一つ残っていることが判明 12/4 MRI精査 胆石は写っていないことが判明 12/9 退院許可 12/9午後 糖尿主治医のもとで血液検査 γGPT 黄疸について指摘あるも 術後なので経過観察 便について 術前は黒い油っぽいもので 水で流しても便器にこびりつくことが大半でした 現在は薄い黄色の便で(白っぽい) きれいに流すことができるようになりました

4人の医師が回答

膵嚢胞の半年おきの定期検査

person 40代/女性 - 回答受付中

膵嚢胞があり、半年おきに経過観察のMRIをやっています。今までの2年ほどの検査結果が以下になります。 1.MRIで7mmの膵嚢胞の疑い(病院A) 2.EUSで7mmのは膵臓の外と診断(病院A) 3.MRIで7mmの膵嚢胞と診断(病院B) 4.MRIで7mmの膵嚢胞と診断(病院B) 5.MRIで7mmの膵嚢胞と診断(病院B) 6.MRIで7mmのは膵臓の外だった、しかし  別で2mmの膵嚢胞ありと診断(病院B) 7mmの膵嚢胞はなかったのに経過観察を続けていた、そして2mmの膵嚢胞が初発生したということになります。膵嚢胞がなかった膵臓に、観察していたらたまたま膵嚢胞ができるなんて偶然にしては確率が低いのではないでしょうか。7mmのは、膵臓表皮にできた膵嚢胞なのではないでしょうか?膵臓の中か外か、そんなに分かりにくいのでしょうか。 また、半年おきの定期検査をしていれば、癌になっても手遅れになるケースはほぼないものでしょうか?定期検査をしていたのにステージ高位の癌になって数年で亡くなってしまった、という事例はあるのでしょうか。 あらたに2mmの嚢胞ができたことも、7mmの方が嚢胞かはっきりしないことも心配でこのまま次は半年後に同じ病院で検査を続けた方がいいのか分からなくなってきました。

3人の医師が回答

多発性嚢胞腎の遺伝について

person 50代/女性 - 回答受付中

配偶者(50代前半)及び娘(10代後半)への多発性嚢胞腎の遺伝についてのご質問です ・義父(配偶者の父)が多発性嚢胞腎の家系であったようで、70歳前後から数年透析を行っていた(既に亡くなっている) ・50%の確率で遺伝するとのことなので、配偶者にも遺伝していないかということで、義父が透析を受けていた病院で事情を説明して検査(超音波)してもらったが特に嚢胞は見つからず。 ・毎年の健康診断の超音波検査でも腎臓への嚢胞はこれまで指摘されていない。肝嚢胞は15年以上前から見つかっているが変化なく「要経過観察」が継続。ほかの血液検査・尿検査・血圧等でも異常数値は一つも出ていない。 ・上記結果より医師の見解としては「50代で腎臓に嚢胞が見られず腎機能数値等にも異常も見られず症状も出ていないので、義父から配偶者に遺伝している可能性はほぼないと思われる」「よって、配偶者から娘への遺伝の可能性も極めて低い」「遺伝子検査は一般的ではなく行う必要はないと考える」「今後も定期的に通院検査の必要はない、毎年の健診の画像結果や各種数値に異常が見受けられた場合に念のため診察すればよい」とのことです。 上記の通り配偶者に多発性嚢胞腎が遺伝している可能性はほぼないと考えて問題ないでしょうか。また、娘については特に何の検査もする必要はないでしょうか。20歳ぐらいになれば超音波検査等一応受けたほうがよいでしょうか。 ・

4人の医師が回答

アルコール摂取について

person 30代/女性 - 回答受付中

5年ほど前まで飲酒しておりましたが、 顔が赤くなる、体に斑点が出るなどの症状があり、量を抑えるようにしておりました。 ある日普段の量のお酒を飲んだ後に吐き気や腹痛、感じたことのない動悸や眩暈を感じ、 救急搬送され、診断書には「急性アルコール中毒、発熱」と記載されていました。 そこからお酒を飲むのはやめておりましたが、 先日気付かずに野菜を果実酒に漬けたものを一口食べてしまいました。 一口でしたので問題ないと思い食事を続けていましたが、1時間ほど経ったあたりで激しい動悸が始まり、途中腹痛もありました。 スマートウォッチで記録されていた脈拍は1番高い時で160/分でした。 水分をよく摂り2時間ほど安静にしたら治りましたが、 少量のアルコールでもこの様な状態になることに不安を感じました。 今後はアルコールを避ける様に気を付けようと思ったのですが、 何か検査など受けた方が良いものでしょうか。 子宮筋腫の治療でレルミナを内服中、 ハウスダストや花粉などのアレルギーはありますが、アルコールでかぶれるようなことはありません。 長文となり恐縮ですが、 ご見解などお伺いできますと幸いです。

4人の医師が回答

多汗症?精神性発汗?汗が止まらなくて恥ずかしい。薬はあるか?

person 40代/女性 - 回答受付中

47歳女性。肥満体型。 統合失調症、高血圧、持病あり。 よろしくお願いします。 今日、地域的に最高気温16度とあたたかかったのですが、キャミソールに長袖ポロシャツ、エプロン、マスクで仕事をしていたら、首から上(頭、顔、首)から汗が噴き出て恥ずかしかったです。 ずっと汗が止まらなくて… ブラジャーまで汗だくだくでした。 マスクも汗でビチョビチョになりました。 暖房がついていたのかも?しれませんが、接客業なので、汗が恥ずかしいです。 他の従業員やお客様は私より厚着でも汗かいてないのをみると、やはり私が異常? と感じています。 家庭ではあまり汗はかきません。 ですが、鍋をしたりうどんを食べたりすると汗が噴き出ます。 夏は家事するだけで汗だくになります。 家族にも異常度言われます。 太ってるせいで汗かきになっているのでしょうか? 年齢的に ホットフラッシュか?と思い、婦人科で血液検査したら、ちゃんと排卵しているし、黄体ホルモンも正常。 ホットフラッシュではないと言われました。 多汗症や精神性発汗度検索したら出てきましたがどうなのでしょうか? 薬服用したら治りますか? また、その場合何科に相談すればいいのでしょうか? 恥ずかしくて真剣に悩んでいます。 他の病気も考えられますか?

2人の医師が回答

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