腎臓の病気・症状

兄の透析重篤期間について

person 50代/女性 - 解決済み

現在維持透析3年目の兄が4月末に誤嚥性肺炎で禁食となり、抗生剤点滴をしているが、5月6日の時点で解熱せず重篤になる可能性があるとの医師からの電話があり、そのあと、看護師から、夜間息を引き取った場合、医師が不在なので翌朝の連絡で良いか?どの話あり、連絡は、くださいと伝える。 5月9日になり、熱が下がり面会出来るとの事で対面すると、点滴、酸素をしている兄が寝ていました。手を握り返す事もなく、音でやっと開眼するだけで、音楽をきかせたら、涙ぐんでいました。 口をやっとパクパクさせていましたが、声は出ず、この後どのぐらいこの状態なのか?透析は続けているが、点滴や、透析を中止のお願いをしてみてもよいのか? このまま見守るのが良いのか?考えています。 このままの場合、寿命は1ヶ月位なのでしょうか? 看護師さんは、高カロリー輸液をしていたが、現在は違うようで5月いっぱいは、点滴をして、そのあと経口になるか?しかし、また、肺炎を繰り返すかも との事です 兄は糖尿病性網膜症があったので、目は見えない様子でした。瞳孔が縮小していました。 ご意見お願い致します

4人の医師が回答

4日前から、倦怠感、関節痛、吐き気、頻尿、下腹部不快感が続いています。熱はありません。

person 40代/女性 - 解決済み

タイトルの通りです。 わたしの具合が悪くなる5日ほど前に子どもが熱と風邪症状(咳、鼻水、食欲はあり吐き気や腹痛はなし。)で寝込んでいたため、看病しているうちにうつったのかなとも思ったのですが、わたしとは症状が違いすぎます……。 トイレが近く、下腹部に鈍痛?違和感?がずっとあり、尿の色が赤~オレンジ(血尿??)なので膀胱炎かなとも思っています。 吐き気や倦怠感、関節痛、腰や背中の痛みも膀胱炎由来で腎臓?が悪くなっているのかと考えましたが、ここまでの症状が出るなら発熱もしますよね? 熱はいたって平熱なんです…… GWで病院が開いておらず、ひたすら気持ち悪いのを我慢しながら横になっているのですが、寝ても寝てもいっこうに体調が良くならず不安で潰れてしまいそうです。 GWが空けたらすぐ受診しようと思いますが、何科を受診するべきでしょうか? 内科?婦人科?泌尿器科? 仕事を掛け持ちしていて週7働いています。 掛け持ちの新しい仕事は昨年始めたばかりで職業柄ストレスが酷く、耳鳴りや動悸も頻繁に起こります……心療内科とかの方がいいのでしょうか? とりとめもない質問でごめんなさい。。。

5人の医師が回答

尿路結石 ステント留置

person 60代/女性 - 解決済み

旅行先で朝食前に残便感がありトイレに行ったが思うようには出ず、そのうち嘔吐したくなったが何も出ず気持ちが悪くなりうずくまっていた。いつからか右背中のわき腹近くがひどく痛むようになり、救急車で病院へ。尿路結石で右に4ミリほど、左にも小さい石がありるが、水分をとっていれば流れ出るでしょうと、座薬の痛み止めを処方され戻った。翌日夜まで4から6時間ごとに痛みの波があり、座薬で抑えていたが収まりきらず夜10時頃自宅の地域の病院に救急搬送。ステント手術の説明を受け、痛みの波から逃れたい一心で手術を決めた。とても良い担当医だが残念なことに退院の日に会うことができず、看護師にいろいろ質問をしてみた(当然担当医にも手術後少し質問して答えをもらったが)。手術後の日常生活で禁止事項は無く、ただ水分を取ることとトイレを我慢しないとのことだった。ジムもエステ、マッサージも入浴も構わないとのことだが、ネット上にはシャワーにしておく方が良いと言う意見もある。セレコキプシ錠100mgとエブランチルカプセル15mgが処方され朝晩飲んでいる。現在は下腹部に鈍痛があったり右背中やわき腹が少し痛むことがあったり、尿がピンク色になることがある。看護師によると尿の色がトマトジュースや赤ワインの様だったり、熱が38度を超えたら診察を受けるように言われている。石は約一か月弱後に二泊三日で入院して取り出し、その後ステントを外すことになっている。日常生活(性生活も含め)で気を付ける点を教えてください。

5人の医師が回答

自己免疫疾患 血管炎 投薬中、肩や腕の筋肉痛と、だるさについて

person 30代/女性 - 回答受付中

今年の2月からリウマチ科に通院しています。 シェーグレン症候群かもしれないとも言われましたが、医師からもらった診断書の診断名には、Lupusや、Vasculitisと記載されています。 現在、毎日プレドニゾロン5mgとヒドロキシクロロキン400mgを服用しています。 2月はプレドニゾロン20mgを服用していましたが、徐々に減量し、今この量です。 ここ一週間、肩や肘、手首など筋肉痛のようなものを感じるようになりましたが、これはこの疾患に関する症状でしょうか。 また、ここ二週間は食欲もあまりなくなりました。 だるさが続いており、座っているのがきつい、寝転がりたいと思うことが増えたり、 8時間睡眠をちゃんととっても昼間に眠い日があり、困っています。 筋肉痛以外の症状は、診断前から出ていたのですが、薬を飲んでもこうなる場合は、 炎症がぶり返しているということでしょうか。 血管炎は薬を飲んでからは出なくなりましたが、足が重く感じることは結構あります。 ステロイドを10mg以上飲んでいた時は気持ちの面やお腹の張りが辛かったのですが、それらの副作用は5mgに減らしてからは改善されてはいます。 筋肉痛の原因についてと、薬を飲んでいるが症状をまだ感じる=ぶり返しているのか、お答えいただけると幸いです。

2人の医師が回答

小児ネフローゼ症候群、再発治療中の尿たんぱく

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

5歳男児です。身長102センチ 体重16キロ ネフローゼ症候群、再発一回目の治療中です。 ↓今までの経過です。 ネフローゼ症候群(24.1.24初発入院) プレドニゾロン40mg連日投与4w(24.1.27〜) ステロイド投与後、約11日後に尿たんぱく陰性化、 プレドニゾロン27mg隔日投与4w(24.3.21 終了) ステロイド離脱後14日目(24.4.4)に3+ 3+が3日続き…(24.4.6再発と診断) プレドニゾロン40mg連日投与(24.4.6〜16) (途中4/11で尿たんぱくが陰性化しました。) 陰性化したことをうけ、ステロイド減量 プレドニゾロン40mg隔日投与(24.4.17〜) プレドニゾロン25mg隔日投与(24.5.1〜) ↑今ここです(本日5/3) ↓今後の減量予定です。 (プレドニゾロン12.5mg隔日投与(24.5.15〜) 2024.5.27プレドニゾロン終了予定) 昨日も自宅検査で尿たんぱくが2+のような色が出たので念の為受診したら±で安心はしたのですが…(尿中にたんぱくは出てますとは言われてます) 本日の尿検査も2+のような色が出て、かなり色がはっきり出ています。 主治医にはまた怪しい色だったら尿検体を残しておいて週明けにでも受診とは言われています。 ここで色々と不安に思うことは、 連休中なので、仮に再発となってもステロイド減量中に再発になった場合は他の(大きな)病院に紹介と言われているため、更に治療が遅れる可能性があること、 そして、どのような状態なら緊急でも受診したほうがいいのかがわからないことです また、今の病院も総合病院なので小さくはないのですが、他の病院(大学病院等)に紹介になると、また入院になったりするでしょうか?

2人の医師が回答

質問の続きです。腎臓の嚢胞について心配です。

person 20代/男性 - 回答受付中

先ほどの続きです エコーをした際に腎臓に嚢胞があると言われました 右の腎臓だけに1個あるといわれ、嚢胞はよくあることだとも言われましたが、心配なので精査してくださいとお願いしたところ、結局MRIをとることになりました MRIの結果では左右の腎臓に小嚢胞が1個ずつあるというレポートの記載でした 左の方はとても見えにくい位置にあるので、エコーではこれは見えないと言われました。 多発性嚢胞腎という病気をネットで見てしまってその疾患が心配になっています。 現在25歳です。 多発性嚢胞腎の家族歴や透析の家族歴は全くありません 1.多発性嚢胞腎の可能性がありますか? 2.仮に25歳で両方の腎臓に2つずつ嚢胞があった場合、多発性嚢胞腎の可能性がありますか? 3. 25歳の時点で左右の腎臓に嚢胞が1つずつだけなら多発性嚢胞腎の疑いはありますか? 4.多発性嚢胞腎であればこの年齢(25歳)まできていれば両側の腎臓に嚢胞が一般的にはかなりの個数あるのでしょうか? 5.多発性嚢胞腎であればこの年齢(25歳)まできていれば両側の腎臓に一般的にはそれぞれどれくらい以上の嚢胞ができていますか? 6.仮に25歳で両方の腎臓に2つずつ嚢胞があった場合、それと多発性嚢胞腎とは異なりますか?嚢胞が2つある場合は多発というと前回相談した際に言われましたが、それと多発性嚢胞腎は全く異なりますか? 7.レポートに嚢胞は左右に1個ずつと記載があればそれ以上の嚢胞はないということですか?MRIです。レポートを添付します。 放射線科で二重読影してもらい、再読影も依頼しましたが、結果は変わらずでした。 レポートの確認お願いします そうです。などの端的な回答ではなくて、わかりやすい詳細な回答をお願いします とても心配なのでお願いします

3人の医師が回答

クレアチニン値が1.7になりました。慢性腎臓病、高尿酸血症、主治医に問題?

person 60代/男性 -

2021年6月に痛風になり、クレアチニン値が1.4になりました。ロキソニンを3か月飲んで、クレアチニン値が正常から1.4迄上がり、おかしいと思いネットで調べましたら、禁忌であるとなっていましたので、担当の主治医に言いましたら、椅子から立ち上がり「申し訳ありませんでした。」と詫びてもらいました。 それから痛風に2回もなりだんだん尿酸値が上がり、2023年3月、今度は同じ担当の主治医に尿酸値9.9になっているので、下げる薬を処方してもらうように言いました。しかし、処方してもらえませんでした。そして、クレアチニン値が1.7になりました。他の病院の泌尿器科では慢性腎臓病と言われました。このような治療で問題なので、医者を変更する事は当然ですが、主治医の病院にはどのようにしてもらえますか?治らないので諦めるしかないですか?交渉により、これからの治療費をもらえますか? 一般的なご意見が知りたいです。 慢性腎臓病になったら治らないとも他の病院の泌尿器科で言われています。 ちなみに血液検査は2021年6月から18回しています。高尿酸血症とは一回も言われていません。ネットで調べると非常におかしいです。

4人の医師が回答

CKD、脳梗塞罹患者の血圧のコントロールについて

person 50代/男性 -

お世話になります。 約三年ほど前に脳梗塞(視床部のラクナ梗塞)を発症。入院中に腎臓にも問題があることが分かり、以降CKDの治療を受けています。 主治医のご助力、日々の食生活の見直し、服薬等の治療が功を奏し、当初3.3ほどあったクレアチニンの数値が現在1.6ほどまで下がり、まだ下がる気配があるので鋭意療養中の毎日です。血圧も当初、上が200、下が100を超えることも珍しくなかったものが、今ではほとんど降圧剤も飲まずに上が90台下が60台と大幅に下がりました。 ここで質問なのですが、私は脳梗塞の発症履歴もありますし腎臓にとっても、あまりに血圧が低くなりすぎるというのも良くない、という主治医からの指摘があり、私自身もその点が心配であったため、最近はむしろ塩分制限をやや緩めることを考えております。私の場合、どのくらいの血圧の値にコントロールするのが適切と思われますでしょうか? ちなみに尿蛋白、潜血、糖尿、肥満などはありません。服薬はバイアスピリンとロスバスタチンです。 もう一つ。私は両腎共若干サイズが小さい(どちらも9cm弱くらい)ようなのですが、その弊害というのはあるものでしょうか?また今後腎臓のサイズが回復する(元々小さい可能性もあるかもしれませんが)ということはありえますか? ご教示のほどよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

1週間でクレアチン0.33上昇、eGFR18.61減少していました。

person 50代/女性 - 解決済み

市の特定健診で、血液検査をしました(A病院)。その結果を待っている間(結果は1ヶ月後)に、高血圧のため違う病院でも、1週間後に血液検査をしました。(B病院)。B病院で受けた検査結果によるとクレアチニン1.12、eGFR40.1とのことで、腎機能が低下していると言われました。ほどなくして、1ヶ月前に受けたA病院での血液検査の結果が出ました。するとクレアチニン0.79、eGFR58.71とのことでした。 先に血液検査をしたのが、A病院で、その1週間後にB病院でも血液検査をしました。期間的に1週間の違いなのですが、1週間という短い期間で、ここまで腎機能の数値って変動するものなのでしょうか。 B病院で先に腎機能が悪いという結果を受け取っていたため、後に出るA病院で受け取る数値も悪いはずだと心算をして行きました。でもそこまで悪い数値ではなかったので、結果的に1週間でここまで腎機能の数値が下がったということになりました。 また子宮腺筋症で、生理も止まらず、普通の人より卵巣の機能が活発で、ホルモンの数値が閉経の人よりもずっと高かったこともあり、2年半前からジエノゲストOD錠1mg「モチダ」を服用していました。 血液検査をする1ヶ月前に、ホルモンの数値を検査したところ、やっと閉経の人と同じ値になったところでした。 A病院→B病院で血液検査をする1週間のうちに変わったことと言えば、その2年半飲み続けた「モチダ」の服用が終わったということくらいです。 何が原因でここまで腎機能の数値に誤差が生まれるのか、今は高血圧治療の為、循環器内科で腎機能の数値も見てもらっていますが、腎臓内科にいますぐにでも行くべきなのか。 どうなのでしょうか。よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

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