不妊症・不育症

ホルモン補充周期 移植日が早すぎないか?

person 40代/女性 - 回答受付中

現在、ホルモン補充周期で2日目胚移植予定です。今回は内膜にPFC-FDを2回注入する予定でいます。 D2の診察で、 ・内膜 6.4mm ・卵胞 11mm、7mm がありました。 採血結果は、 E2 24 P4 0.25 LH 3.5 FSH 6.8 でした。 主治医からは「ホルモン値は問題ないが、このまま卵胞が育つと排卵してしまう可能性がある」と説明され、D8で再診し、問題なければそのままPFC-FDを行う予定と言われています。 ただ、D8とD9でPFC-FDを行い、その後かなり早めにD11あたりで移植へ進むことを示唆されており、一般的なホルモン補充周期よりかなり短い印象があり、不安を感じています。 これまで長期間不妊治療を継続しており、主治主治医が「見込みがないため早く進めたい」と考えているのではないかと感じてしまい、冷静に判断できずにいます。 実際に「それが最短だから、最短スケジュールでいく」旨の発言がありました。 以下について、一般的な見解を伺いたいです。 ・ホルモン補充周期でD9から黄体ホルモン開始、D11頃移植というスケジュールは一般的にあり得るのでしょうか ・内膜が十分であれば問題ない考え方なのでしょうか ・エストロゲン投与期間が短いことによる着床率への影響はありますか ・D8頃のPFC-FD→その後早めの移植という流れは不自然ではないでしょうか? ・卵胞がある場合、移植日を少し後ろへずらす選択肢は一般的にありますか? 最後の移植と考えていて、後悔したくないです。 ご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ブライダルチェックの結果について

person 20代/女性 - 回答受付中

28歳女性、少しでも早い妊娠を望んでいます。 ブライダルチェックの血液検査と膣内フローラ検査の結果について3点ご質問です。 検査結果の写真を添付いたします。 画像にはありませんが、AMHは3.36、淋菌は陰性です。 担当医は淡白でトントンと話を進めていくため、帰ってから疑問に思うことがいくつか出てきました。 次回診療時まで2週間程期間あるのでご回答いただけますと幸いです。 1.クラミジア既往について 今回の血液検査で初めてクラミジア感染歴があることを知りました。 いつ感染したかわかりません。 IgG 1.47(基準値以上)、IgA 0.86(基準値未満)です。 10日間クラリスロマイシンを服用することになりましたが、この目的はIgAをさらに下げることでしょうか? また、治療終了はどの数値がどこまで下がったらになると想定されますでしょうか? 2.卵管造影検査について クラミジア治療終了後に卵管通水検査を受けることになっています。 通院しているクリニックでは卵管造影検査を扱っておりません。 クラミジアを長く放置していた可能性が高いため、卵管への影響がとても不安です。 卵管造影検査でより詳しく調べたいと思いますが、卵管通水検査で異常がなければそこまでする必要はないのでしょうか? 3.膣内フローラ検査について ・下記結果では妊娠は難しいでしょうか? イナーズ85%、ガードネラ7%、ウレアプラズマ陽性、GBS陽性、ファニヘッシア陽性、プレボテラ陽性 ・今後の治療方法や治療期間はどのように想定されますでしょうか? 何卒よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

排卵期と思われる強い腹痛と不妊治療の継続についての相談

person 20代/女性 - 回答受付中

【相談内容】 子宮内膜症(左卵巣)とAMH8.8の多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)があり、不妊治療中です。現在フェマーラによる排卵誘発中ですが、生理時以外に繰り返す強い腹痛があり、治療方針について不安があり相談させてください。 【現病歴(経過)】 ・2024年夏頃〜 生理時以外に強い腹痛が数日続くことがあり、産婦人科では経過観察。 ・2025年1月 左卵巣の子宮内膜症と診断されピル開始。 ・2025年12月 妊活希望のためピル中止。 ・2026年1〜2月 月経はあるが痛みは比較的落ち着いていた。 ・2026年3月以降 生理時以外に繰り返す強い下腹部痛が再発し、日常生活に支障が出るようになる。 ・2026年5月4日 激しい腹痛+過呼吸で救急搬送。CT・エコーで「排卵後で腹水あり」と説明あり。 ・2026年5月7日 別医療機関で卵胞チェックおよび血液検査を実施。「排卵前」との説明を受け、エコー上も腹腔内に腹水は認めないと言われ、所見が一致していない。 ・2026年5月6日〜7日 救急搬送後より茶色の不正出血が持続している。 【現在の治療】 本日(5/7)卵胞チェックを行い、明日からフェマーラ5日間内服予定です。 5/16・5/18でタイミングをとり、5/21に再度エコー予定です。 【症状】 ・生理時以外に繰り返す強い下腹部痛(救急受診歴あり) ・慢性的な性行痛 ・左股関節〜骨盤の違和感 ・排便時の奥の痛み ・腹部膨満感 【現在の不安・迷い】 「早く妊娠すれば痛みはなくなるから頑張ろう」と言われていますが、実際には生理時以外にも想像以上の強い痛みがあり、救急搬送が必要になるレベルのこともあるため、このままタイミング法を続けることに強い不安があります。 痛みを我慢しながらの妊活は精神的にも身体的にも負担が大きく、想像していた以上にしんどい状況です。 一方で早く妊娠したい気持ちも強く、治療を続けるべきか、方針を見直すべきか迷っています。 【相談したいこと】 ・現在の痛みは排卵痛なのか、子宮内膜症(特にダグラス窩など深部病変)の関与なのか ・PCOSと内膜症が併存している場合の症状の整理 ・このままフェマーラ+タイミング法を続けてよいか ・痛みがある状態で妊活を進めるリスク ・手術や治療方針の見直しが必要な段階か 【補足】 妊娠を希望していますが、痛みが強く、今後の妊活の進め方に強い不安があります。医学的に無理のない最適な方法を知りたいです。知識に乏しいため、ご助言いただけると助かります。

1人の医師が回答

高プロラクチンと黄体機能不全について

person 20代/女性 - 回答受付中

周期が40日~50日と長く、妊娠希望の為生理3日目に血液検査を行いました。 今周期からクロミッドを飲んで排卵誘発を行い、D15に排卵しています。 現在高温期8日目です。 結果は以下のとおりです。 LH:7.57mIU/mL FSH:8.80mIU/mL プロラクチン:29.15ng/ml TSH:2.13μIU/mL F-T4:0.86ng/dL E2:50pg/mL 血中テストステロン:0.37ng/ml 結果から、プロラクチンが少し高めでそれ以外は特に問題がないため、高プロラクチンによって排卵が阻害されているのではないかということでした。 カバサールを処方していただき、週に1錠を4回分飲んでみることになり、現在2錠分を飲み切ったところです。 1、カバサールの効果はどのくらいで出てくるのでしょうか。 2、カバサールでプロラクチンが低くなることによって、排卵後の黄体ホルモンの分泌が増えるということはあるのでしょうか。また、いつも高温期中に不正出血があるのですが、これが黄体機能不全によるものであった場合、カバサールの服用でこの症状が改善する可能性はあるのでしょうか。 3、黄体機能不全に関しては、高温期9日目に血液検査を行うため現時点では診断はされいませんが、高温期中の不正出血がある場合、その可能性が高いと考えて良いでしょうか。(高温期の日数は毎周期13~14日間、基礎体温も2層に分かれているため、不正出血以外で高温期の異常はありません)

1人の医師が回答

胚移植後BT5で陰性、可能性は?

person 40代/女性 - 回答受付中

保険6回終わって、自費での初めての移植でした。4AAの卵が取れていざ移植。 移植当日、子宮の向きが悪かったのか、カテーテルを入れるのにかなり難航していて、めちゃくちゃ痛くて死にそうでした。ようやく入ったと思ったら、卵が管に残ってて、再度。2回目も変わらず痛くて、入ったと言っていたがほんとうどうか。 画面も見せてくれなくて、不安と疑いしかない。 当日翌日死ぬほど下腹部が痛くて、血が出て、おりものもたくさん出て、でもピタッと痛みが止まって、急に痛みがひきました。そのあと、もう全くの無症状。。。 絶対これ無理だっておもって、悪夢も見るし、夜も眠れずに過ごしました。BT2からたまらずフライング検査して、2-4日目はまぁ陰性かなって思ってましたが、5日目も陰性。。。 もう無理ですよね。 4AAの卵の着床完了は大体BT5には終わってるっていうし、ネットをみても5日には陽性になっているのがほとんど。症状も無症状で、絶対もう無理だとわかります。自分の体ですから。 明後日、判定ですがもう、行きたくないです。移植時の痛みで子宮が収縮して、着床しないともあったし、絶対移植の失敗だと思っています。 そもそも、卵戻せてないとおもってます。 そんな病院にもう2度と行きたくないし、先生の顔も見たくないです。 辛くてたまらない。。どうしたらいいですか。精神的にも病院に行けそうにないです。 ルテウムもシールもちょうどなくなるけど、もう行かずにこのまま妊活終了したいです。 できますか。 手術失敗で実は卵戻せてない夢ばかり見ます。もう辛くて、行かなくてもいいでしょうか。。

2人の医師が回答

今までの経過で私の体質や治療の印象を教えてください

person 40代/女性 - 回答受付中

40歳 AMH1.02 ・採卵1→レコベル 採卵数11 受精数9 胚盤胞8 ・移植1→自然周期(ブセレリン、デュファストン) 4BB移植→着床せず ・移植2→自然周期(ブセレリン、デュファストン) 5BB移植→着床せず TRIO→異常なし ・移植3→自然周期(ブセレリン、デュファストン) 3AB移植→着床せず Th1/Th2→12.5 銅亜鉛、ビタミンD、抗リン脂質、IgG・Ig M抗体、12凝固因子、プロテインS活性、性染色体、LH・E2→異常なし 子宮鏡→子宮内膜ポリープ切除(必ずしも着床しない病状ではないということだった) CD138→5個 ビブラマイシン内服 41歳AMH0.8 ・採卵2→ゴナールエフ 採卵数3 胚盤胞1(5BB)→PGT-A 異数性 ・採卵3→レコベル 採卵数2 胚盤胞0 ・採卵4→レコベル 採卵数4 胚盤胞3(4AA、4AB、6AA)→PGT-A 異数性、異数性、異数性 凍結胚PGT-A(4G2、3BB、4BB、4BB)→、異数性、異数性、低モザイク、判定不可 ・採卵5→レコベル、レトロゾール 採卵数4 胚盤胞1(6BB)→PGT-A 異数性 転院 AMH0.20 ・採卵6→HMG、レトロゾール、メドロキシプロゲステロン 採卵数3 前核期凍結2 先生の提案でここのクリニックではPGT-Aなし AMH0.86 ・採卵7→HMG、クロミフェン、エストラジオール、メドロキシプロゲステロン 採卵数13 胚盤胞1(4AB)、前核期凍結2 ・移植4→修正自然周期(ブセレリン、チラージン、レトロゾール、エストラーナ、ルトラール、ルディナス膣錠、タクロリムス)SEET法 4AB移植→陽性 NIPT陰性、胎児ドッグ異常なし です。クリニックによって全然先生の薬の出し方も考え方が違うことに驚きました。前のクリニックでは治療の提案などはなく、着床不全の検査はセカンドオピニオンして必要と思った検査をしました。AMHは前のクリニックでは9ヶ月測っていなくて、転院先では1ヶ月ごとに測っていました。私の体質→採卵数や胚盤胞、染色体異常の割合、前のクリニックと今の先生の薬の出し方や考え方、培養技術、なぜ着床したと思われるか、など今までの治療経過を見て思うことを何でもいいのでできればたくさん教えてください。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

移植をホルモン補充と自然周期どちらにするか

person 30代/女性 - 回答受付中

第二子不妊治療の移植をホルモン補充と自然周期どちらにするか悩んでいます。 ・第一子はホルモン補充で出産 ・その際周産期合併症は無し ・初期に何度か少量出血あり ・分娩時の出血多め(輸血は無し) ・胎盤癒着は無し 上記ふまえて以下ご質問です。 【1】前回は仕事の都合でスケジュールが立てやすいホルモン補充にしました。今回は通院しやすい状況なのでスケジュールの立てやすさはあまり気にしていません。妊娠率や妊娠時のリスクを考えると一般的には自然周期の方が良いのでしょうか? 【2】自然周期にした途端妊娠しなくなるという可能性もあるのでしょうか?ホルモン補充では2回移植し2回着床しました。排卵について指摘された事は今まで特にありません。ERA検査も未実施です。 グレードの良い胚盤胞から移植するので「ホルモン補充だったら妊娠していたはずが自然周期にしたから妊娠できなかったら…」という思いと「ホルモン補充で妊娠して万が一の事があったら…」という思いがありとても悩んでいます。 移植の計画をたてるための通院がまだ先のためこちらでご意見をお伺いできると幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

不妊治療 採卵、培養結果の支払いなどについて。医療費支払いのルールについて

person 30代/女性 - 回答受付中

採卵が4月25日にありました。 費用結果を聞くのが5月2日以降と言われました。培養結果を聞いた後に培養費の支払いを行います。 恐らく保険適用で80,000円ほどかと思います。 5月中に移植したいのですが、エマアリスの検査を採卵の際に行ったので、その結果が出た後でないと移植ができないとのことで、移植は早くても6月と言われました。 5月は培養の支払いのみで6月は移植の支払いのみとなりそうです。高額医療の枠(約8万)を使いたかったので、どうにかして、同じ月に収める事は可能でしょうか? 培養結果は気になりますが、とりあえず5月はクリニックに通わず、6月の初めのほうに培養結果を聞き、その際に支払いをしタイミングが合えば6月に移植できたらと思います。 培養と言うのは、培養結果が出た時点で払わないといけないと言うルールはあるのでしょうか? クリニックによっては培養前に支払いができるところもあると聞きました。培養結果が出た翌月に支払うことはできるのでしょうか? ちなみに採卵後にノアルテンを2週間分処方され、5月の14か15あたりに生理が来る予定です。 また、4月30日にOH SS確認のためクリニックを受診した際に、現時点で5つほど卵は凍結できていると教えていただきました。 まだ培養中の卵があるため、最終結果は分かりませんが、それは5月2日以降に予約をして詳しく培養士さんから話を聞いてくださいとの事でした。 凍結できているということは5月に採卵をまた行うとは考えにくいです。 本当は生理後にすぐに受診し、調整し次の移植に向けて計画を立てるのがベストなのでしょうが、 そのリスクを踏まえた上で、6月になるまで受診しないというのは可能でしょうか? (5月中に培養結果を聞きに受診しなくても、自動的にデータ上では5月に払わないといけないなどといった決まりはあるのでしょうか?)

2人の医師が回答

無治療で移植に挑む心の在り方

person 30代/女性 - 回答受付中

体外受精中です。過去に2回の稽留流産(7w、6w)と1回の化学流産をしています。 不育症検査は異常なしでした。ネオセルフ抗体や夫婦染色体検査もしました(異常なし) 今の病院では原因不明だけどとりあえずアスピリンを処方する、というような方針は行っておらずできるとしたら漢方治療のみです。(化学流産は漢方治療を始めた移植後でした) PGT-Aも検討していますが採卵からになるので今既にある凍結胚を戻すことが優先されます。 子宮鏡や慢性子宮内膜炎などもっと詳しい検査をしてみようと思っていますが仮に他の検査でも陰性だった場合、ほぼ治療なしで次の移植に挑むことになりそうです。 他の方針の病院に転院、となれば県外の病院まで行かなければいけません。 治療なしで続けていくことに対して不安が大きいです。何もしないとまた流産するのではと思っています。 流産を繰り返した人の70〜80%は無治療で出産できる、といったような話を目にしますがそういった人の情報は見当たらず(ほとんどの人が原因不明でもアスピリンを服用している)本当にそれくらいいるのでしょうか? 無治療で続けるとなると不安からのストレスがかなり大きいですがどのような心持ちでいればよいですか?

1人の医師が回答

化学流産直後の採卵周期開始について

person 30代/女性 - 回答受付中

急ぎご返信いただけると助かります。 不妊治療中の30代の女です。 医院を転院した日に、転院先の先生から排卵しそうだと言われタイミングを取ったところ、自然妊娠しました。 市販の妊娠検査薬で2度(4w3d、5w1d)検査してどちらも陽性だったため5w2dにあたる日に同じ医院を受診しましたが胎嚢は確認できませんでした。 多めの出血があればすぐに来るよう言われ、本日5w4dに普通の生理1日目程度の出血があったため通院しましたがやはり胎嚢は確認されず、このまま採卵を行うか聞かれました。 できるだけ早く採卵したいのでお願いし、注射薬等を1周期分もらったのですが、帰ったら自分でもう一度妊娠検査薬を使って陰性になっているか確認して欲しいと言われました。もし陽性であれば明日また来て欲しいと言われています。 家に帰って検査薬を試してみましたがくっきりと陽性反応が出ており、ネットで調べたら化学流産した場合、出血後1週間程度は陽性反応が出ると書かれていました。 明日の朝も検査薬を試してみるつもりでいますが、この場合、このまま採卵を進める事はできるのでしょうか? 4週目頃からあった軽いつわりの症状が1〜2日ほど前からほぼ消えているため、妊娠はしていない(化学流産した)と思っています。

2人の医師が回答

正常胚があったのは13個採れたからでしょうか?

person 40代/女性 - 回答受付中

以前からここでたくさん質問させていただいていた者です。 40歳5ヶ月から41歳11ヶ月まで7回採卵してますがAMH0.8くらいで高刺激で平均採卵数3個。低AMHでPGT-A9個して正常胚はなく(低モザイク1個のみ)その場合、妊娠する人は少ないでしょうとアドバイスもらいましたが、その後、最後に採卵を2回し、PGT-Aせず凍結できた胚盤胞1個のみを移植して着床、現在13wになりました。胎嚢確認の頃から胎嚢も胎芽も週数より大きめで順調でしたが、NIPTも今まで正常胚がなかったことから染色体異常の可能性が高いと思いますというコメントをたくさんもらいましたが(私の主治医は陰性と思っていたっぽいです)、陰性で遺伝カウンセリングの結果99%正常胚とのことです。胎児ドッグも異常ありませんでした。奇跡だと思っています。 今までの治療経過は 採卵1→採卵数11、凍結8 移植1→陰性 移植2→陰性 移植3→陰性 採卵2→採卵数3、凍結1(PGT-Aで異数性) 採卵3→採卵数2、凍結0 凍結胚PGT-A→異数性、異数性、低モザイク、判定不可 採卵4→採卵数4、凍結3(異数性、異数性、異数性) 採卵5→採卵数4、凍結1(異数性) 転院 採卵6→採卵数3、凍結2(前核期凍結2) 採卵7→採卵数13、凍結5(胚盤胞1、前核期凍結4) 移植4→陽性 です。 今まで採卵は全て高刺激で、転院して採卵6の前に測ったAMHは0.20、採卵7の前のAMHは0.86でした。前のクリニックではほぼレコベルのみの同じ刺激薬でしたが、転院してからの2回のそれぞれの刺激薬はHMGに追加して先生が変えてくれています。最後の採卵の前に、最後に正常胚を1つ採りたいと言ったところ、刺激して確率を増やしましょうということでした。なんと最後の採卵で最初の採卵から1年半経っていたのに、過去最高の13個採れ(このクリニックは数が採れます)ました。成熟卵は9個でした。私は胚盤胞になりやすかったのですが(前のクリニックの培養技術が高かったのかもしれません)、胚盤胞1、前核期凍結4でした。 その唯一できた胚盤胞1個移植で着床し、今に至るわけですが、正常胚の可能性が高いということで、正常胚が取れたのは、最後に13個採れ確率が増えたからでしょうか?確率と言っても、今までの私の凍結胚の確率に比べ凍結数が少ないです。胚盤胞にならなかった胚も確率として淘汰され正常胚と思われる胚が残ったのでしょうか? 憶測でも構いませんので回答お願いします。

1人の医師が回答

流産後の出血どのくらい続く?

person 30代/女性 - 回答受付中

体外受精で妊娠しましたが、hcgが思うように伸びず、また胎嚢も小さく、卵黄嚢も途中で姿を消したため、ホルモン補充をやめて自然排出することにしました。 6週1日でホルモン補充中止。 その時点でhcg2413、胎嚢8.8mmでした。 6週4日から出血が始まり、2日目には普段の生理よりやや多い量出血し、1cmくらいの塊が何度か出ました。 3〜4日目にかけて出血量が減って来たので、遺残もなく排出できていると思っていたのですが、8日目になっても出血が止まりません。5日目辺りから同じくらいの量が続き、トイレで腹圧をかけるとサラサラした鮮血が出て来ます(1日2〜3回)。衛生面を考えてナプキンを定期的に替えてはいますがか、量はナプキン1枚で1日持つくらいの量だと思います。トイレで腹圧かけて出しているのでもしかしたらもう少し出ているかもしれませんが。 なかなか出血が減らなくて心配なのですが、遺残で手術になる可能性は高いですか? 以前8週6日流産で、RPOCのタイプ4になり、子宮動脈を止めるカテーテル手術後に掻爬手術をしてすごく体がしんどかったので、手術になりたくなくて心配です。 今の状態はよくある経過ですか?

3人の医師が回答

低AMH採卵後のプラノバールは重要か?

person 30代/女性 - 解決済み

不妊治療で体外受精をしている36歳です。 AMHは0.4です。 先日ロング法で採卵して卵が4個取れました。 胚盤胞の新鮮胚2個移植を計画していたので、採卵翌日からウトロゲスタンの使用を開始しました。 5日後に移植のために病院に行くと診察室に呼ばれて 「桑実胚1と桑実胚になりそうなものが2あるから培養を継続して成長したら凍結します。」 と言われました。 急に移植できなくなったショックで医師に何も聞けずに帰宅しました。 今気になっているのは 凍結がゼロか1だった場合来月も採卵周期に入りたいが、今回今まで採卵後に貰っていたプラノバールを処方されていないことです。 病院がゴールデンウィーク休みに入る前に貰いに行ったほうがいいのでしょうか? (保険治療なんで万が一凍結が2個以上できた場合来月は採卵できないのでプラノバールは必要ないかもしれない。 でもゴールデンウィーク直前の凍結結果が出る日は予約がいっぱいです。) 来週期も採卵する場合はプラノバールは必須でしょうか? それとも低AMHならば必ず必要というわけでもないのでしょうか? もし絶対必要なら今日夜にでも病院に事情を説明してプラノバールを処方してもらおうと思います。

2人の医師が回答

ERA検査か、このまま移植か

person 30代/女性 - 回答受付中

去年から2人目の妊活をしています。 2023年に1人目の体外受精を行い、幸運なことに2回目の移植で授かることができました。その際、受精卵は9個採取でき、そのうち7個を凍結しました。(4AA×5、4AB×1、4BB×1) 凍結した胚盤胞を用いて、これまでに5回移植を行っています。 1、 胚盤胞4AA → 着床せず 2、 胚盤胞4AA → 着床せず 3、胚盤胞4AA・4BA → 着床するも、稽留流産 4、 胚盤胞4AA・4AB → 着床せず 5、 初期胚G1・胚盤胞4BB(2段階移植) → 着床するも、化学流産 5の移植前に再度採卵を行い、初期胚1個、胚盤胞3個を凍結しました。(4AB×2、4BB×1) そして5が直近の移植結果です。 次回が保険適用での最後の移植となります。 これまでに不育症検査、子宮鏡検査、フローラ検査を受けましたが、いずれも特に異常はありませんでした。 1人目の妊娠歴や、これまで着床はしていることから、担当医からは「着床のタイミングの大きなずれは考えにくい」と言われています。 そのため、ERA検査を行うべきか、それともこのまま移植(2個戻し)を行うかで迷っています。 なお、PGT-Aは保険適用中のため実施できません。 次の方針について、他に考えられる選択肢があれば教えていただきたいです。

1人の医師が回答

子宮フローラ改善について

person 30代/女性 - 回答受付中

現在体外受精を行っております。 子宮フローラ検査を受けたのですが、 ラクトバチルス2.5% ガルドネラ96.7%という結果でした。 その後、フラジール膣錠、ペニシリン系を服用しました。 子宮フローラ検査の代用として膣検査をしましたが、フラジール膣錠、ペニシリン系を服用しても膣からガルドネラ菌ぐ消えず、ダラシンを服用し、やっと膣から消えました。 その後ラクトフェリン服用、プロバイオティクス膣錠を継続しています。 約3ヶ月後の今月、再度子宮フローラ検査を実施しました。結果は ラクトバチルス44.9% ガルドネラ42.9% 多少改善しましたが、まだまだガルドネラが消えません。 担当医はもうほとんどやれることがないと言っており、今回はダラシン2週間、フラジール膣錠1週間を処方されました。 ただ、治療してもラクトバチルス90%くらいになる確率は低いと言われました。 質問 1. この治療方針は適切でしょうか。 2. 他にできる治療はありますか。 3. 再再検査は必要でしょうか。 4.ラクトバチルスが低くても妊娠、出産可能でしょうか。 出来るだけ子宮フローラを改善したく、何か出来ることがあればお教え頂きたいです。 どうぞ宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

エラ検査の有効性 エマ・アリス検査までの乳酸菌挿入について

person 40代/女性 -

4/27にエマ・アリス検査を予定しております。 1.最初はトリオ検査を依頼したのですが、医師より「最近の大きな論文で、エマをやって窓を調整したら、かえって着床率が悪くなったというデータがありますが、それでもトリオ検査をやりますか?」と言われ、即答しなくてはいけなかったのでその言葉だけを聞くとやらない方がいいのかなと思いエマ・アリスのみにしました。 着床の窓を調整したら着床率が悪くなるというのはあるのでしょうか? エラをやらない選択が正しかったのか不安になっております。 2.1年ほど前からプロバイオティクスを膣に入れてラクトフェリンを服用しております。 正確な検査結果にするのであれば、検査の数日程前から何も入れず何も服用せずにした方が、もともとの菌バランスをそのまま見る検査に適しておりますでしょうか? 膣用乳酸菌を入れると人工的にラクトバチルスを増やした状態で、本来の状態じゃなくなり 「良さそうに見える偽の結果」になる可能性がありますでしょうか? 中断するとしたら何日前から中断すると本来の状態になりますでしょうか? 膣に入れるのを中断して、服用は問題ありませんでしょうか? 3.過去に検査した時、採卵の何百倍もの強い痛みでとても辛かったのですが、検査の1時間ほど前にカロナールを服用しても検査結果に影響しませんでしょうか? また、痛みは軽減されますでしょうか? 4.クリスパタス菌があるととてもよいそうなのですが、クリスパタス菌を増やす為にオススメのサプリや方法はございますでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

流産手術後の妊活再開と、レトロゾールの効果について

person 30代/女性 -

1年程前から稽留流産を繰り返しており、現在は3回目の流産手術の日を待っているところです。 1回目の流産時に受けた不育症検査で「抗リン脂質抗体陽性、凝固第12因子欠乏、プロテインS欠乏」が判明しています。担当医からは、単体では軽度〜中度だが、3項目重なっているためリスクが高いと指摘されています。 これまでの経過は以下の通りです。 2回目: 陽性反応後からバイアスピリンを服用したが流産 3回目(今回): D5からバイアスピリン、5w0d(胎嚢確認時)からヘパリン自己注射を開始したが流産 今回は、過去2回受けていなかったPOC検査(絨毛染色体検査)を受ける予定です。 年齢的にも次の妊娠を急ぎたいと考えています。 これまでの回復ペースから、術後4週間前後(5月下旬)で1回目の生理が来ると予想しており、回復にトラブルがなければその周期から妊活を再開したいと思っています。 2回目の流産以降、排卵が不安定だったためD3から5日間レトロゾールを服用していましたが、次回も1周期目から同様のスケジュールを予定しています。 そこでお聞きしたいのが以下の2点です。 1.手術後の生理を1回見送るだけ(術後2周期目)での再開は、時期尚早でしょうか? 2.術後の排卵不安定に対し、術後すぐの周期でもレトロゾールの効果は通常通り見込めるものでしょうか? ご回答お待ちしております。

1人の医師が回答

人工受精のオビドレル使用について

person 30代/女性 -

先日、初めて人工受精をしました。 普段の生理周期は一番短かった時で25日、長くて29日です。ほとんどが27日、26日間隔で一番多いです。次が28日間隔くらいです。 先日生理開始から10日目に卵胞チェックを行い、22mmを超えているとのことで、次の日に人工受精しましょうといわれました。卵胞チェックの日にオビドレルという排卵誘発の注射を打ちました。卵胞もそれなりに育っており、すぐに排卵してしまうことはないのか聞いた所36時間~46時間後に排卵するならすぐに排卵することはないと言われました。 注射後から下腹部違和感あり、夜には生理痛のようなごく軽い痛みをかんじていました。 翌朝の基礎体温が高温期に入っている感じだったのと痛みが強くなっていたので先生に伝えた所、排卵痛でタイミングは問題ないと、卵胞チェックや排卵してないか等の確認は無くお昼過ぎ頃に人工受精しました。 今日、生理が来てしまったのですが、23日周期になってしまい、通常時よりかなり早待ってしまっているのが不安です。 本来25日より早いと良くないと聞いていたのですが大丈夫なのでしょうか?? また早い原因の1つにオビドレル注射後すぐに排卵したという可能性もあるのではないか気になっています。注射は夕方したのですが、その日中に排卵してしまった可能性はあるのでしょうか??その場合、卵子が受精できるのは12時間以内という情報が多く、人工受精間に合わなかったのではないか不安です。 次の人工受精ではオビドレルは前日に打たない方が良いのでしょうか?? また基礎体温がいつも生理当日にガクッと下がるのでわかりやすかったのですが、今回は少しずつすがりはじめていて、生理が来るとは思っていましたが、下がりきらず、まだ高温期とも言えるくらいの体温で来ました。オビドレル等の影響はあるのでしょうか?? 経口の排卵誘発剤?クロミッドなどは使用せず、オビドレルのみでした。 今回いつもと違うことばかりですごく不安です。 アドバイスいただけますと助かります。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠検査薬の反応について

person 30代/女性 - 解決済み

現在タイミング法で不妊治療をしています。妊娠検査薬が通常の日数より早めに反応しており、妊娠以外の可能性もあるのか確認したいです。 今周期、生理6日目からクロミッドを5日間服用し卵胞チェックし4/2〜4/10までに診察を挟みながら、hMG150を4回注射しました。 14日に卵胞チェックをしたところ10日から変わらず10ミリでしたが卵が7つ育ってました。 大きさが変わらないので刺激量を上げる必要があるとの判断でその日にhMG300を打ちました。 17日再度受診して、hMG300を打ちました。本来であれば卵胞チェックの予定はありませんでした。ですが、注射が効いているか確認したくて膣エコー診察をお願いしたところ潰れている卵胞があるとのことでした。 先生は最初排卵ではない思っていなかった様で「薬の量をさらに調整する必要もあるかもしれない」とおっしゃっていました。確認のため血液検査をし、結果を電話で問い合わせた所、血液検査をした17日10時の時点で排卵中とのことでした。その日18時ごろにタイミングをとりました。 21日本日夕方、フライングで妊娠検査薬を使用したところ陽性反応が出ています。 ※17日のエコー時点でも卵が複数ありましたが、潰れてる卵は一つだけの様でした。 ※12日13日にもタイミングを取っていました。 排卵を確認してから妊娠検査薬が陽性になるまでかなり早いと思います。 妊娠以外にどのような可能性がありますか。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

不妊治療 レルミナ服用後の卵胞数が少ない

person 40代/女性 -

42歳不妊治療歴1年半、採卵8回、移植3回で保険を使い切り今年2月から自費でPGT-A希望で治療中です。AMH0.72、子宮内膜症、子宮腺筋症、抗リン脂質抗体陽性です。 自費でレコベルとHMG300を使用したPPOS法を各1回ずつ行いました。月経3日目受診で見えていた卵胞数7-8個、採卵で刺した卵胞数各4個、確保できた卵子各1個、2個とも変性卵で顕微授精すら実施できませんでした。今自費3回目の採卵に向けて、HMG300でのPPOS法にて卵巣刺激しています。過去2回同様、プレマリンとデュファストンを併用しています。 前回採卵後、卵巣過剰刺激症候群防止のため、と初めて適応外でレルミナを1日1錠処方され、採卵後から5日間服用しました。生理は術後1週間以内に来るはず、と言われましたが、結局10日後に出血が始まり、月経3日目に受診しました。LH1.1、FSH5.0、E2 20未満、P4 0.56で、見えていた卵胞数は1つのみ、遺残卵胞が2個ありました。次回は7日後受診予定です。 以上の経緯から質問したいことがあります。 1、レルミナを飲んでいなかった時はいつも卵胞数7-8個見えており、E2も25-30くらいだったのに、今回1個だったことがショックです。卵胞数が少なく、E2も低かったことに、レルミナを飲んだことの影響は考えられますか? 2、逆に、過去2回は月経3日目のFSHが12-13くらいだったのが、今回5.0と低めでした。こちらもレルミナの影響はありますか?保険治療していた昨年は、いつもFSH7-9くらいでした。 3、今後HMGで刺激を続け、卵胞数が増えてくる可能性はありますか? 4、前回採卵決定時、卵胞数4個でE2 1182でした。この数値でも、そもそもレルミナを服用する必要はあるのでしょうか?生理が来るのが通常より早まるならまだしも、未服用時とほぼ変わらない日数だったので、必要性に疑問を抱いています。また、採卵後当日夜よりレルミナ1錠5日間という飲み方は標準的な方法ですか? 以上、教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

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