検査・薬

放射線肺臓炎の再発?

person 50代/男性 - 回答受付中

何度も相談させて貰っております。 扁平上皮肺がんステージ3Bで標準治療終了後、イミフィンジ治療中で現在10回投与。 秋に放射線肺臓炎が発覚し、プレドニンにて治療。治ったとの判断で治療終了。しかし最近咳が酷くなりレントゲン検査で診察しましたが問題無しとの事。その後こちらからそろそろとお願いしたCTやMR検査において、主治医曰くレントゲンでは分かりにくい部位の肺炎が見つかり、放射線肺臓炎の再発?もしくはレントゲンでの治療判断なのでそもそも治っていなかった? 現在の状況はこのような感じです。 結局、再度プレドニンによるステロイド治療に入るのですが、主治医からは効かない可能性があるかも知れないと言われています。 一度終了したらステロイドは効きが悪くなるものなのでしょうか? あと、これまでいっさい聴診器による胸の音の診察が無いのですが、呼吸器内科の診察でそのような事はあるのでしょうか? 情報を調べる限り、放射線肺臓炎は特に胸の音を聴く診断が一般的だと書いてあるように思うのですが… 今回のCT検査もこちらからお願いしたもので、それが無ければ肺臓炎も見過ごされていたと考えると、色々不安で仕方無いのです。

1人の医師が回答

大腸ポリープ 見落とし?

person 50代/女性 - 回答受付中

普段からお世話になってます 今年11月に胃腸内科で大腸カメラをした際に1.3センチのポリープがみつかり、後日総合病院で取ってもらったのですが、その際の内視鏡で肛門あたりに2.5センチの平たいタイプのポリープがみつかりました、癌化のリスクがあるので早めに取ったほうがいいとのことで後日再度入院して取ることになりました 5年前に同じ胃腸内科さんで検査をしていただいているのですが、そのときにポリープの指摘はありませんでした これからは年に1度カメラをするようにしていこうと思っているのですが、 1〜2か月前に大腸カメラをしたばかりなのに、2.5センチのポリープを見落とされていたのが不安です 。平べったくて肛門付近の見つけにくいところだったようですが5年前にも同じ病院でカメラをしていますし、つい最近のカメラでもをされていたのに見落としをされていたことでこれからどのようにしていけばいいのかと悩んでいます お世話になっている胃腸内科さんは地域でも評判が良く検査なども良くされているところですし、普段の診察などもこれからもそちらでお世話になりたいと思っているのですが、今回のことがあり検査をどこでするか悩んでおります 検査をそこでせずに、他所ですることは心象もよくないのでそこでするべきかと思ったり、でももしまた見落としがあれば命に関わるというので検査は他院するべきかと悩んでいます また大腸カメラはどういったところでするほうが安心なのでしょうか

3人の医師が回答

骨粗鬆症の診断となり動脈硬化が心配です

person 50代/女性 - 回答受付中

いつもお世話になっております。 52歳女性です。 47、8で閉経しました。 50歳の時婦人科で骨密度検査(X線と血液検査)と血管年齢検査を受けました。 血液検査結果 UCオステオカルシン 10、1 TRACP-5 b 586 と高値 250ビタミンD 17、6と低値 骨年齢61歳 血管年齢57歳と診断になりました。その際は投薬などはありませんでした。 今年の8月自宅の階段で転倒し階段の段差に背中を強打し背骨の圧迫骨折をし、整形外科にて骨粗鬆症の検査(x線)をしたところ大腿骨が若年の67%程度とのことで骨粗鬆症との診断となりました。 骨粗鬆症も心配なのですが、骨粗鬆症だと骨のカルシウムが血液に溶けて動脈硬化になるとの事でとても心配です。 2年前の血液検査カルシウムも低値、骨を壊す値が高い今回も言われた事を踏まえ、耳たぶのしわが深い事、5、6前の超音波検査で腎臓に石灰化があると言われた事を思い出し、動脈硬化がある、あるいはどんどん進んでいるのではないかと心配です。 膵嚢胞があり定期的に血液検査との血糖値が高めであるため頚動脈エコーは受けて特に異常はなかったのですが、他にも検査をした方が良いでしょうか。 ものすごく心配です。

3人の医師が回答

薬の飲み合わせについて

person 40代/女性 - 回答受付中

昨日、点状出血について相談させていただいた者です。返信いただいた先生方、ありがとうございました。様子見で大丈夫とのことでしたが、職場の方々から年末年始で病院も休みになるから、受診をしたほうが安心なのではとアドバイスいただき、皮膚科を受診してきました。やはり点状出血ということで塗り薬と飲み薬が処方され様子見となりました。 そこで飲み薬についてお聞きしたいことがありまして。 今現在、ホルモン補充療法にて エストラジオール錠0.5ミリグラム エフメノカプセル100ミリグラム 就寝前に服用 1錠ずつ 今回皮膚科にて アドナ錠10ミリグラム 毎食後 1日3回 28日分 このお薬については、飲みたいなら出すよ的な感じだったので一応いただいておきました。 皮膚科の先生にお薬手帳も見せ、飲み合わせも聞いて大丈夫とのことだったのですが、薬剤師さんから、婦人科のお薬が血栓のリスクがあるもの、今回のお薬は止血剤ということだから、まずは婦人科の先生に相談して併用してもいいのか聞いてみたほうがいいと、アドバイスいただきました。 明日、婦人科は休診日で週末に行けるかなという感じなので、こちらで相談させていただきました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

抗生物質の副作用と再受診時の科について

person 30代/男性 - 回答受付中

38歳、男性です。 ■時系列 ・11/22 咳がひどく、呼吸器内科を受診。後鼻漏がかなり見受けられること、喘息の検査は問題ないため副鼻腔炎の疑い。カルボシステインとモンテルカスト錠を処方頂き、様子見。 ・11/29 上記の薬の効果か、緑色の鼻水と痰がでるようになる。副鼻腔炎の診断を頂き、以下の2週間分の薬を出して頂く。  1.ラスビック 7日分  2.(1が終了次第)クラリス200 7日分  3.カルボシステイン 14日分  4.クラリス 14日分 ・12/13 治りきらなかったため、再受診。(すでに耳鼻科の範疇だろうか、と考えつつ経過を考え再度同じ呼吸器内科を受診。)再度11/29を同じ薬を出して頂く。 ■相談内容  ・12/18くらいから便の形状が悪くなったり、おならが頻繁に出るようになりました。においも悪く腐った卵のようなにおいがします。抗生物質の影響の可能性は考えられますか。以前もクラリスを服用したことはあるのですが、1週間以上続けて飲んだことが無いため症状に戸惑っております。  ・上記の症状が治まらず病院へ相談する場合、同じ呼吸器内科へ継続して通った方がよいでしょうか。もしくは耳鼻科や消化器科などへ伺った方がよいでしょうか。すでに副鼻腔炎と診断を頂いているため、判断に迷っております。  ・日常生活で改善できるような取り組みはありますか。

7人の医師が回答

胃・大腸内視鏡検査後の授乳について

person 30代/女性 - 解決済み

1歳1ヶ月の子どもがおり授乳中(朝と晩の2回)です。 今日胃と大腸の内視鏡検査を受けました。 検査中の薬剤や鎮静剤の母乳への影響が心配なので相談させていただきたいです。 使用したものは、 サイレース、ペチジン、 ブスコパン、キシロカインなどです。 実際の使用量がきちんと理解できなかったので、診療明細を最後に載せています。 先生からは24時間経てば授乳を再開しても良いと言われました。 また、再開前に数回搾乳して廃棄したいのですが、搾乳では両乳合わせても10ml程しか出ません。 授乳再開までどれぐらい開けるのが望ましいか、 搾乳と廃棄を十分にできなくても問題ないか、 子どもに影響が出るとしたらどの程度か、 教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。 診療明細は以下のとおりです。 [胃カメラ] ジメチコン内用液2%「ホリイ」 5m L キシロカインポンプスプレー8% 0.5 g サイレース静注2mg 1管 生理食塩液 20mL 1管 生食注シリンジ「テルモ」10mL 1筒 [大腸内視鏡検査] ブスコパン注20mg 2% 1 m L 1管 サイレース静注2mg 1管 ペチジン塩酸塩注射液3 5mg「タケダ」3. 5%1 m L 1管 生理食塩液 20mL 1管 生食注シリンジ「テルモ」10mL 1筒

5人の医師が回答

サインバルタの副作用

person 30代/女性 - 回答受付中

線維筋痛症と間質性膀胱炎のため、サインバルタを40mg服用しています。 サインバルタを服用しだしてから、 ・中途覚醒(2時間くらいで目が覚めてすぐ寝るを何度も繰り返す)→オレキシン受容体拮抗薬(クービビックやボルズィを処方されて対処) ・安静時は平気なのですが、ご飯を食べたり少し動くとすぐ汗をかくようになってしまい冬の寒さなのに薄着ででかけないと汗だくです。また、寝汗が酷く、特に寝てる時に下半身に寝汗をかきます。 ですが、サインバルタを飲んでから線維筋痛症の痛みはかなり良くなり間質性膀胱炎の症状も良くなっているので、止めたり他の薬に変更は考えられません。 副作用をせめても減らすために、 40mg→30mgにしてみたらどうだろうと考えたのですが、それくらいの差で副作用は減ったりするのでしょうか? 中途覚醒にはオレキシン受容体拮抗薬を処方してもらってるのでなんとかなっているのですが、寝汗や少し動くと汗だくなのがどうにも辛いです。汗だくになる→蒸れるせいか毛嚢炎や炎症性粉瘤など皮膚疾患に繋がってしまっています。 なにか薬の副作用での多汗に対する対策や、漢方薬や飲み薬で効くものなどもありましたらご教授願います。

4人の医師が回答

フェジン点滴による鉄過剰について

person 30代/女性 - 解決済み

4年ほど前、産婦人科にて切迫早産で入院中、リトドリンの点滴を1ヶ月ほどしており貧血でもあったためフェジンの点滴もされていました。 出産から10ヶ月後くらいに別の件で内科を受診した際、血液検査をするとフェリチンが330と基準値を超えておりました。その時は特に何も指摘もなく終わり、気にしていなかったのですが、先月貧血検査を受けた際フェリチンが高かった事があると伝えると最終的には産婦人科入院時の鉄剤の点滴が原因ではとの話になりました。その後、産婦人科に確認するとやはりフェリチンの数値など確認せず30日間フェジン2Aの点滴が行われていました。 一時的に過剰な期間が数年あったとしても現在のフェリチン値が正常であれば現在の身体への影響は特に気にしなくても良いものなのでしょうか。また何か検査をした方が良いのでしょうか。 当時の診療明細を見ると希釈に生理食塩水が使われていたり、メインの点滴の横に繋いでフェジンの点滴がされていたのもあり薬剤が混ざっていたのではないかと。説明書きを見ると避けてくださいと書いてあり、それも身体への影響が気になっています。

8人の医師が回答

薬の事で聞きたいです。

person 40代/女性 - 回答受付中

10日前より副鼻腔炎でジェニナック、メジコン、カロナール、ムコダインをもらいました。黄緑色の鼻水も出なく、ガチガチに詰まっていた鼻詰まりがなく快適に過ごしていました。3日前より風邪?を引き喉の違和感、痛いような痛くないような、のどがかゆくいがっとして咳が出る。もともとアレルギーが強く喘息なのですが、今回は咳はそこまでひどくはないですが(夕方から、特に布団に入ってから咳が出始める、寝てるとも咳が出て目覚める。)くしゃみと鼻水がすごく、鼻から垂れるわけではなく溜まってるからかむような感じですがかみすぎて頭が痛い?感じです。今日になり少し薄黄色の鼻水ですが昨日までは透明でネバネバしていました。 抗生物質のアレルギーが結構あり、ペニシリン系は全部ダメです。 フロモックスは水便、クラビットはムカムカしたりします。この間ジェニナック飲んだときはお腹が痛く下痢でした。 今回もシムビコート、エバスチン、モンテルカスト、ロラタジングレースビットが出されたのですが… グレースビットは副作用が出やすいと聞きましたが、やはりお腹が痛くなるのでしょうか? ジェニナックとグレースビットはどちらの方が安全?副作用少ないですか? また今回の主治医に咳止めはあるか聞かれてあると答えましたが、メジコンを飲んでも大丈夫なのでしょうか? 今、ラックビー、アデホス、ネキシウム、カロナール(全て最近処方、婦人科) これらに上記の薬、今日もらったものは一緒に飲めますか? またグレースビットは副作用出やすいのでしょうか…ジェニナックの方がいいのでしょうか?(耳鼻科と呼吸器内科)喉も少し赤いからと言われました

6人の医師が回答

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