その他がん手術･治療法

老父が食道がんのステージ3で、医師（田舎の病院）からは、虚実の副作用等をまくしたれ（嫌気が差し）即ホスピス行に決定しました（拠点病院への紹介は実質無し、投げやりな態度で紹介状は書くので〜）。 私は緩和処置として（末期時の緩和として）、副作用が少ないとされている、オプジーボを減量してでも投与して貰いたいと思いますが、当院はがん指定病院ではないので、扱えません。 そこで、同じ様な副作用が少なく末期の緩和処置に使用できる、指定病院以外でも投与可能な 薬は有りますでしょうか。 尚、足ホスピス行にしたいのは、術後フォローが面倒の様です。

健診の胃のバリウム検査にて胃底部にピンポン玉大のポリープが見られ、大学病院に紹介され、内視鏡検査やCTの結果を受け、胃がんとリンパの腫れを確認出来たとの事でした。 今のところ特別症状はありません。 ステージなどは聞きそびれてしまったのですが……、切除可能だが、先に抗がん剤で腫瘍を小さくした後に切除するか、どちらか検討しましょうとの事でした。 術後の再発率なども比べる対象になって欲しい様でした。 また、これからもう一度内視鏡をして、手術範囲をマーキングするとの事で、それから詳しく説明をして頂ける様でしたが、確認しておくポイントなどあれば教えて頂けると幸いです。 宜しくお願いいたします。

人間ドックで胆管拡張を指摘され、追加のエコー検査で胆嚢に腫瘍みたいなものが見つかりました　１年前の人間ドックでは、腫瘍みたいなものは有りませんでした。紹介された大学病院に８日間検査入院し、CT.MRCP.超音波.PET検査して、先天性合流異常があるので胆管拡張したと思われる。また、PETが胆嚢で光っているので、将来の事も考え手術をして胆嚢切除し肝臓も一部切除すると言われました。ずっと元気なのに突然の話で、ひどく困惑しています。手術して細胞検査で胆嚢からガンが見つからなかった時、良いことですが、健康な肝臓は元に戻せません。 　Drが万一を考えて、判断でだと思いますが。 セカンドオピニオンを受けたいと申し出しましたが、それもどう進めれば良いか、アドバイスをお願いします。ちなみに大腸カメラ、子宮がん検診、脳MRI は異常有りませんでした。

50歳男性。基礎疾患なし。胃がん検査内視鏡にてラズベリー型胃がんと思われるものが見つかり、組織検査を行い結果待ちの状態ですが、悪性にしろ良性にしろ、3泊4日の入院で切除を勧められています。ラズベリー型胃がんはまだ新しくよく分かっていないとの事でした。一般的なポリープの大きさなので、日帰りで除去手術が出来ないのでしょうか？

2023.3直腸癌ステージ4で原発摘出、同年7月転移性肝癌手術術後化学療法の後、経過観察、2024.4局所再発。肝、肺、リンパに多角転移、局所再発部に尿管に浸潤し、急性腎不全クレアチニン12から現在3.6迄下降、このような中、5月17日からfolfox+ベマシズバムを開始、腎機能には影響ないそうです。それとは別に自由診療ですが、トモセラピー治療してくれるクリニックと相談して、4クール抗がん剤治療を行って、2週間休薬し、施行したいと思うのですが、先生方の見解がききたいです。

お世話になります。 乳がん閉経前服用のホルモン治療薬のタモキシフェンは、服用していると、もう片方に乳がんが発生するのを予防する効果があるとインターネットで見たことがある記憶がありますが、服用により乳がん発生を抑制効果は本当にあるのですか。 ストレスを抱えやすい性格を改善しようと本を読んだり努力してますが、なかなか理想通りにはいかず、ストレスを抱えると睡眠不足がちに何日かなるので、放射線治療を２ヶ月前に終えていて、がん細胞がまたあらたにできてないか不安はあります。これからはタモキシフェン服用しながら再発しないために運動や、いかに楽しい時間を過ごすか、前向きな心をもち楽観的な心をもつことが目標ですが、タモキシフェンを服用していることで、乳がんは発生しにくくなっているのでしょうか。また放射線治療の治療効果は放射線をあてた日に効果があるのか、もしくは放射線治療を終えた後１ヶ月２ヶ月くらいはまだ治療効果が継続しているのですか。

はじめて質問させていただきます。 48歳女性です。 数日前、コルポ診の結果がでて、子宮頸部腺癌の告知を受けました。現在CT,MRIの結果待ちなのですが、 医師から子宮全摘が必要だが、まずは円錐切除とのお話がありました。 腺癌が確定しているのなら円錐切除をはさまず、全摘でよいのでは？と尋ねたのですが、浸潤の程度を確認するため、このステップを踏む必要があるとのこと… 調べてみると、腺癌確定の場合はすぐに全摘のケースが多いようで、本当にそれでいいのか？それによって対処が遅れより予後が悪くなる事はないのか？とても心配です。 腺癌だと確定しても、まずは円錐切除をする必要がかならずあるのでしょうか？

先月質問させて頂いた続きになります。 ステントを入れる事にウンと言わず延び延びになって現在は食べては吐き飲んでは吐き、もう痩せこけて元気も無くなってきました。 先週の診察では胃ろうは40年前に胃を一部(十二指腸潰瘍で吐血下血して多分1/3〜2/3ほど)切除してるので適応外のような事を言われました。 もうステントを入れない方が良いでしょうか？ 好きなもの食べたいものは一生懸命口にします。 まだ自分で歩いて動けてますが気力が無くなって来ています。 ステントを入れる為に入院したらそれも出来なくなりますか？ この調子だともう残された日数は無いような気がします。 主治医とはどう話して良いかも分からないです。 往診(今行っている病院は往診がありません)とかに変えた方が良いのかとか、もうどうして良いか分かりません。 これからどのような経過を辿るのかなどアドバイスを頂けるとありがたいです。

妻の卵管ガン再発により、以前のTC療法にアヴァスチンを追加治療を始めました。ハイパーサーミア（サーモトロンRF８）に関する多数の記事を見て上記治療に追加することを考えています。主治医から「血管拡張効果のある温熱療法と、血管新生阻害薬のアヴァスチンでは相反するのではないか」と言われ主治医からの許可がまだおりません。アドバイスをお願いします。

嘔吐が続くのでクリニック受診後、紹介された地方総合病院に十二指腸狭窄で原因は膵臓がん、のようで木曜から入院中です。職場健診で膵嚢胞の精密検査をここしか選べずその結果を持っているとの理由でやむなくこちらに．精密検査のときからもともと不安を持っていました．去年秋には小さいIPMNと膵のう胞しかなかったのです．現状が大事で責任を問う気はさらさらありません． 木曜のCT画像ではすい臓がん4センチと言っていた気がします。私が腹筋運動で腹部に激痛があったと話すと「それだ」血腫かもしれずそのうち自然に開通する、と言われて４日目ですが変化なし。 内視鏡、造影CTは入院日に行いました。説明は極めて少ないです。胃液があるからか入院日にはMRIはとりやめました．膵臓がんならステントするが、良性の可能性がある、とのことで鼻から胃に管を通して胃液を出しています。 火曜にMRI予約が入っています。 質問１。 十二指腸狭窄の膵臓ガンだった場合、手術適応可能性がありえますか? 質問２。 東京への転院を頼むべきか迷っています。主に抗癌剤治療になったとして体力面などで現実的でしょうか?抗がん剤の選択でも違いはあるように思います．

乳癌の術後治療で抗がん剤（TS‐1）とホルモン剤（レトロゾール）を服用中です。手足の痺れと痛みで苦しんでいます。調べてみると手足症候群じゃないかと思われますが、主治医に相談しましたが、対処法がないとのことで抗がん剤を続けていますが、痺れと痛みがひどくなっています。　その上、しょっちゅう涙が流れ、目やにで瞼同士がくっつき、涙が滲んでいる時は目が痛くて目が開かないので、日常生活に支障をきたしています。通勤に使用している自転車の運転ができない、等。 もしも緩和する方法がありましたら、教えていただけると幸いです。 主治医の先生に色素沈着がひどくて相談した時も、「抗がん剤が終了してももとには戻りません」、と言われ、 切除手術をした胸が痛いことも、手足の痺れも主治医に相談しましたが、（目の件はまだ話していません）対処法はないと言われています。 このまま再発予防のＴＳ－１を続けることと、普段の生活や仕事に支障が出たままであることを比べてしまい、抗がん剤を続けるべきか悩んでいます。 アドバイスを頂けると幸いです。よろしくお願いいたします。

昨年の7月の人間ドックで甲状腺の腫れを指摘され、甲状腺のクリニック（個人）に行き、橋本病と腫瘍が2つ（左右に8ミリ、5ミリ）見つかり、経過観察と言われました。 その後11月の検査では、エコーで少し大きくなってるようにも見えるが誤差の範囲。細胞針検査もリスクがあるから、もう少し大きくなってからとの理由で、エコーのみでした。また、反回神経や気管への浸潤について質問したら、そのような、場所にないと言われました。 さらに6ヶ月後の今年5月の検査で少し大きくなってるからと 細胞針を行い、2つとも悪性（クラス5）、乳頭がんと診断され、リンパ節の腫れも見られるようなので、全摘➕放射線治療になるだろうと大学病院を紹介されました。 質問です。 CTなどの検査ができてない状況ですが、全摘➕放射線治療を提案されるのは、リスクの高い癌なのでしょうか。 また、11月に細胞針をしていれば、予後が良くなった可能性はあるのでしょうか。 すごく後悔しています よろしくお願いします。

肝臓切除腹腔鏡手術から5日目です。 発熱があり37〜38をうろうろしています。本人は比較的元気です。 続く発熱は普通のことでしょうか？ 発熱したまま退院させるのは不安です

８０代の父親ですが食道癌のステージ4です。 今まで患部に不快感や痛みはありません。 免疫チェックポイント阻害薬（オプジーボ＋ヤーボイ）で治療を開始して５日経ちました。 そこで質問なのですが 免疫チェック阻害薬で治療すると、自己免疫が癌細胞を攻撃すると認識していますが、その際に癌がある部分に痛みが出ることはあるのでしょうか？

子宮体癌ステージ１で３か月前に子宮と卵巣の全摘出手術をしました。 （１A期のため、放射線治療はありませんでした） 術後少しの間は少量の出血があったのですが、それも１～２週間くらいで止まりました。 １か月後から入浴がOKとなったのですが、それから１週間くらいすると、また血の混じったおりもののような形の出血が始まりました。（うっすらと下着につく程度） 病院で診てもらったところ、術後の傷もきれいで、超音波検査の結果も問題ないということで、一時的なことかと思っていたのですが、３か月経った今も、うっすらとした出血が続いています。病院でまた診てもらったところ、術後の傷がまだ完全にふさがっておらず、治るのに半年くらいかかるということで、超音波検査もしてもらったのですが、特に問題はないということでした。 知人から、膣炎ではないかと言われたり、癌が再発した可能性はないのだろうかと心配しております。 本当に大丈夫なのでしょうか？

半年で体重が83から76キロ減少したので、医者にいったらアミノインデックスすすめられ、大腸、すい臓、胃の三ヵ所がCランクでした。メタボリックなのでAランクにはならないとは思っていたのですが、すい臓のCランクが不安です。人間ドック受けるか、三ヵ所に絞って検査するかどちらがいいでしょうか？ちなみにアミノインデックス受けた場所では、大丈夫だろうとはいっていたけど不安です。

現在69歳の夫の癌 2020年鼠蹊部の腫れにより発覚 腹部リンパ節頸部リンパ節に腫瘍、各検査で原発巣不明、原発不明がん腺癌として2020年秋に化学療法開始 腹部リンパ節腫瘍が尿管圧迫CRP高値のため尿管ステント留置、抗生剤、腎機能回復させ治療開始 1.カルボプラチンパクリタキセル4回、腫瘍縮小→休薬→5ヶ月後腫瘍増大 2.オプジーボ治験に参加→6ヶ月後、経過悪、中止 ※遺伝子パネル検査でBRCA2遺伝子異常と判明 3.フォルフィリノックス→腫瘍縮小 4.リムパーザ→2年弱→貧血症状悪化→減薬休薬輸血→服用中止 5.アブラキサン+ジェムザール計27回→副作用と腫瘍増大→中止（現在） 6.5FU➕オニバイド開始予定 治療4年弱、治療中腎盂腎炎を繰り返し尿管ステント交換、抗生剤、糖尿病悪化インスリン注射、 現在体調不良　主治医からは次治療5FU➕オニバイドは効果が薄いかもと説明受けたところ 原発巣不明のまま現在診断は膵臓癌 現在体調不良ですが基礎体力は気力含め余力あり、本人治療継続希望、次治療模索しており症状緩和と延命を期待して自費でも重粒子線治療を受けたいと懇願するつもり 抗がん剤も続けながらと思いますが現在の夫はそのような併用治療が可能ですか？ または抗がん剤中止して重粒子線治療のみが残りの人生には良いですか？ そもそも重粒子線治療が受けられないかもしれませんが、もし受けられたら夫の癌は良くなりますか？ もしかして次の治療で腫瘍縮小となれば、再度リムパーザを使う事は可能ですか？ もしくは手術は不可能ですか？ 最近は進行膵臓癌も転移部の腫瘍縮小により手術できる事も増えているようですが、夫の場合ではあり得ますか？ ※頸部リンパ節腫瘍は治療開始直後から消えたまま、腹部リンパ節腫瘍のみ大小しており、他臓器への転移は画像、数値含め1度も確認されていません

７４歳母　肺腺癌ステージ4 昨年の９月に診断され余命1年〜1年半 ビーラフ遺伝子変異 肺以外に今のところ転移はなし 1タフィンラーメキニスト3ヶ月 2カルボプラチン6ヶ月 治療をしてきましたが ５月に効果が効かなくなり癌が大きくなってしまい　肺に水が溜まって　リンパ管症も起こしている状態でしたので入院しました、　 水を抜き　その後も癌の増殖勢いが早いとの事で呼吸もだいぶ苦しくなってきているので　今週の木曜日に早急にキイトルーダを点滴投与する事になりました、投与し アレルギーが起きてしまい　一時危ない状態だったんです 薬で安定し　呼吸器をつけてICUで経過を見ています　呼吸器を外すと苦しくなるのは変わりなく　２日経ちましたが現状変わりない状態のようです キイトルーダは半分以上は点滴で入っているとの事でしたので効果を祈る事しかできない、今後呼吸器が外れない限 次の抗がん剤もできない 退院もできないと言われているようです 母は薬が少しでも効くならば　頑張りたい最後は家で終わりにしたいと言っていますが　呼吸がこれ以上苦しい アナフィラキシーが起きた時のような思いをするのなら死んだほがましだと 言っていま 私達の希望としては　これ以上苦しい思いをさせるなら　早くモルヒネだとで 楽にしてあげたい　家に連れて帰ってあげたいと思っています 質問なんですが 1この場合やはり呼吸器が外れない限りは 自宅に帰る事 緩和ケア病院に移る事も不可能なのでしょうか？ 2モルヒネなどを使った場合は呼吸器を外す事はできますか？　 3現実的に母はあとどのくらいもつのでしょうか？ 4どのくらいのタイミングで モルヒネや鎮静を、使ってあげるのが 1番らくになるのでしょうか？ 5 家に連れて帰って在宅緩和ケアで看取るとゆう事は現実的ではないでしょうか？

先日悪性の乳がん(侵潤がん)と診断されました。4月20日に右胸乳頭から薄ピンクの分泌物に気付き、4月22日に乳腺科を受診。マンモをとると右胸に石灰化があり時計で例えると12時から４時くらいの角度で扇状に石灰化が拡がっているとのことでした。 4月25日にMRIで造影検査をし、ゴールデンウィークが明けてから5月13日に生検を行いました。5月16日に結果が出て、乳がんでステージは1から2の間でグレード2、ただ、トリプルネガティブで、ガンの増殖度？は90と記載され速いと言われました。乳腺から少し出てきてしまっており浸潤したガンと言われました。 石灰化の広がりが広いので、胸を温存しても取り除く範囲が広いから胸の形は変わる、乳頭は残さず切ったほうがいいと言われました。 ただ、初受診から診断が降りるまでゴールデンウィークも重なり1か月近く経ってるし、進行も速いタイプと言われてるので、勝手なイメージですが石灰化のがんは、しこりの塊よりややこしく、転移しやすいのかなとイメージしてしまいますが実際どうなんでしょうか？ また、今は転移がないかを調べてる最中で結果待ちですが、この診断が降りるまでの1か月でどれくらい進行したのか不安です。それぞれな部分はあるとは存じますがおおよそだけでも答えて頂ければありがたいです。

現在、乳がんの治療中です。 半年前ぐらいから手足の痺れが出てきて抗がん剤ハラヴェンの副作用との事でしたが、そのうちに両足の太もも中間くらいから下の皮膚の感覚が鈍くなってきて力が入らない感じになってきました。例えばしゃがんで立ち上がる時に手の力に頼らないと立ち上がれないだとか階段の登りに今までと違い軽快に登れなくなりました。脊椎への転移もあり整形外科にも診察してもらってるので３月にその話をしたらハラヴェンの副作用での痺れの症状は手足の先の方で太ももからの感覚や力が入らないのは関係ないとの事でMRIを撮ることになり胸椎の転移巣が増幅してる事がわかりました。放射線治療をしてその後エンハーツとランマークの治療に変更になり、手先足先の痺れは軽減したように感じますが、太ももから下の皮膚感覚の鈍さと力が入らない感じはハッキリとした改善は感じられません。 これは乳がんの転移の影響や治療の副作用とは全く関係ないものなのでしょうか？ ちなみにコレステロールの薬のアトルバスタチン5mgを2023年2月から服用しております。 乳がんの病歴は以下のようになります。 2007年12月　乳がん右胸全摘リンパ覚醒後放射線治療、抗がん剤治療（AC、タキソテール）ホルモン剤服用　 2013年8月　乳がん 右胸局所再発　摘出手術後放射線治療、ホルモン剤服用 2014年7月　縦隔、仙骨、鎖骨下リンパ節転移　ランマーク、ゾラデックス 2020年1月　腫瘍マーカー上昇　ベージニオ、アリミデックスに変更 2022年12月 腫瘍マーカー通常値でPETCTでも光の集積が見られない為ベージニオ休薬 2023年7月 腫瘍マーカー上昇PET CTにて多発骨転移、脊椎肋骨と診断、放射線治療後ハラヴェン開始 2024年3月 胸椎転移巣増幅、放射線治療後エンハーツ、ランマーク開始 長文となりましたが宜しくお願いします。

娘からの相談です。 今年の3月に母が大腸癌と診断され、現在肝臓に転移している状態で、ステージ4とのことでした。 4月から抗がん剤治療が始まり、5月の前半に2回目の投与をしたのですが、投与した2日目から熱が下がらず、現在も38.4度から、37度をいったりきたり。。身体も1年で10キロ以上痩せてしまい、熱のせいで食欲も減り、どんどん痩せていく一方です。 医者からは様子見ましょうと、解熱剤しかいただいてないみたいで、抗菌剤などはもらってないみたいなのですが、この場合はどうするのが一番でしょうか？ 痩せて力が出ないせいもあり、抗がん剤にも耐えれなくなってきてしまっていて、一先ず抗がん剤も止める方向で考えてるそうです。。 住んでる地域が離島なので、治療していただいてる病院もすぐ行ける場所ではないのも心配の一つです。 どなたかアドバイスいただけたら嬉しいです。

キイトルーダ投与を今週から開始したのですが、 飲酒したら問題あるでしょうか？ （週に1,2回、缶ビール一本程度です。） キイトルーダによる副作用は出ていません。 耳下腺の腺様嚢胞癌で三年程前に手術し、経過観察だったのですが、今年から肺への転移が認められました。 気分転換にたまには少しお酒を飲みたいと思いますが、どうなのでしょうか。。

40代の主人のことでご質問です。 腸閉塞になり、大腸がんが見つかりました。手術で腹膜播種が1ヵ所見つかり、ステージ4となりました。 腹膜播種の手術をされている病院の関係者の方へ病状をお話したところ、 リンパ節転移が24個あったと言うことは 全身に転移している可能性が高いと言われました。 主治医には全て切除したので今の所見える癌はありませんと言われましたが、 この状況では全身へ転移していると見た方がよろしいのでしょうか。

先日、75才の母が胃癌ステージ4と診断されました。 精神状態が落ち着かず胃癌ステージ4と言われたのはわかったのですがこのガンが通常の胃癌がスキルス胃癌なのかわかりません。（貰った資料を写真でつけてみました。） 先生は何も言わず胃癌とおっしゃられてた気がするのですが、、、 あと抗がん剤治療のスタートが担当医の先生が仰った予定より１週間早くなったのですがこれは何か良くないことが起こってるのでしょうか？ ちなみに血液検査のCA19-9というものの数値は43.4でした。

6年前に膵IPNNと診断され、毎年、検査をしてきました。 今回、膵頭部の嚢胞性病変（ｓ/o分岐膵管型IPMN）は25×22×10mmで前回と比較してあきらかな増大はありません。 冠状断像で5ｍｍ程度の造影される結節が疑われ、high-risk stigmata相当。 と診断されました。 再検査となったのですが、この検査は手術しないといけない検査になる可能性は高いでしょうか。 この状態ですと、癌、確定でしょうか。

間接性肺炎を患っており、PET受信結果で肺がんの可能性は（おそらく）ステージ3Bと告知されました。 肺がん手術のリスクは十分に理解できました。 間接性肺炎患者が行う肺がん手術のメリットは全くないのでしょうか？

　お世話になります。 　タイトルの通りですが、母が末期の胃がんで延命目的で抗がん剤を選択した所、上述の副作用がありました。 　もう抗がん剤は使えませんか？ 　また、このような状況で余命はどれくらいなのでしょうか。個人的には半年持たなそうだと感じております。 　癌が多臓器に広がり、腹水と脚の浮腫、胃の痛み、食欲低下、乏尿があります。 　本人はホスピスには行かず、自宅で何とかしたいとのことです。 　直接診察していただいていないのは承知しております。

先月、乳がんと診断されてから、検査を続けてきました。近々、手術予定です。 腫瘍:エコーで７ミリ、MRIで９ミリ。 タイプ:ルミナルA 遠隔転移:なし リンパ転移:画像上はなし MRIで、しこりとは離れた場所に乳管内に広がりがあるとのことでした。これが非浸潤癌なのか、針生検の影響かは不明とのこと。 それをうけて、全摘にすることにしました。 おうかがいしたいのですが、 1.もし乳管内の広がりが癌だったとしたら、多発性ということだと思いますが、予後は悪くなるのでしょうか。 2.癌ではなく、針生検の影響で、画像に広がりがみえるということは、あるのでしょうか。 全摘をすすめられ、それは仕方ないとわかっているのですが、非浸潤癌だと思っていたら、術後浸潤癌とわかって、タイプも違って、勢いのある癌だったらどうしようと、手術も不安になってしまいました。よろしくお願いいたします。

現在34才乳がん治療中です。 浸潤がん:13mm リンパ節転移有:3個 Ki-67:30 脈管侵襲:中等度 核異型度:2 HER2:1+ ステージIIA 現在EC療法4回目が終了し、パクリタキセル4回を今後した後は放射線治療。 その後はホルモン剤と経口抗がん剤をすすめられております。 ネットで同じ病気の人の治療をみて私も同じようにホルモン剤とベージニオを飲むものだと 思っておりました。 主治医がすすめてきたのはTS-1ですが、 適応の違いはなんでしょうか。

乳がんルミナルBの治療中です。 ddEC療法4クール目、投与後4日目に、急に胃の辺りが痛くなってきました。しばらくすると、顎にも痛みが出てきました。 ネットで調べると、みぞおちや顎の痛みは、心臓に関わる症状だと出てきました。 がん治療で心臓に深刻なダメージを受けてしまっていないか心配です。 以前から主治医に動悸を強く感じていることはお話していたのですが、脈が異常に早くなったりしていなければ大丈夫、と言われました。(脈はふつうです) 今心臓にどれくらいダメージが及んでいるかどうかというのは、血液検査などの数値面からは分からないと言われ、そういうのを調べたりすることはあまり無いのかな？とそのときは様子見することにしました。 質問は、2点です。 1 今の段階、もしくは治療後など、心臓の状態を何らかの検査などをしてしっかりみてもらうべき？ 2 ddEC療法から次回よりwPTX療法に進みますが、問題ないでしょうか？ ご回答よろしくお願い申し上げます。

ガンの治療をやめて免疫力が低下した末期がんの患者が、敗血症性ショックになることはよくありますか？

粘液性肺腺がんの手術をしてUFTを内服しながら一年半経過しました。新たに右下葉に小結節が見られ、経過を見ていましたが最終的に10mmに増大見られ、PETをした所、右肺下葉腫瘍の増大を認め、病変に相当する異常集積ありSUVの最大値 は2.15→5.13、良悪性いずれも考えられるが増大傾向なので悪性病変の否定は難しいと報告書に記載されていました。主治医はこの他の肺にも転移がみられているのではないのかと予想していてその時は抗がん剤をと言っていたのですが一ヶ所だけだったので、がんの性質が変わったのかもしれないということで、手術をして遺伝子検査に出すか放射線をするか提案されました。一応手術をとお願いした所ですが、この選択で良いのか迷いもあるのも事実です。色々なご意見をお聞きしたく質問させていただきました。よろしくお願いします。

以前にも質問した者 66歳 本人です 3回目の質問となります。 放射線治療に精通された泌尿器科の医師のかたに 再度質問なのですが 私の経緯・現状 簡記すると→ 当初 PSA:103 GS4+4=8 (※昨年2023年6月発覚時)→リュープリン+アーリーダ服用にて→現時点までPSA:0.006以下で安定中。T:3a N:0 M:1 オリゴメタスタシス (※発覚時の肺の遠隔転移層もCT画像上ほぼ全て消失。仙骨に1箇所の転移も かなり萎縮。原発前立腺癌ふくめ いずれも無痛 )状態で落ち着いて居り 今期 通院元 総合病院の放射線治療科を初受診。同科担当医師の判断にて 近月 原発前立腺癌への局所放射線治療をIMRT20回の寡分割照射にて実施する運び となっております。 今回の質問ですが 今期 原発局所へのIMRT寡分割照射を終了したあと 頃合いをみて 転移仙骨 1箇所 への放射線治療を 出来ればSBRTで 希望しております。 質問1 実施するならば どのくらい 間隔を あけて 実施するのが理想でしょうか？ 質問2 そもそも論 ですが、転移仙骨患部への放射線照射は 痛み緩和が主題であって 再燃の時期 遅延を目指す事は 期待できない ものなのでしょうか？ 以上 ご回答 よろしくお願い致します。

前立腺癌ホルモン治療中にバイアグラの使用は可能でしょうか？

混合診療は原則できないことは知っている上でお聞きします。 がんと診断された人がＡ病院で抗がん剤を受ける１週間前に、少しでも倦怠感を和らげるためにＢクリニックでにんにく注射（自費診療）を受けるのは混合診療になるのでしょうか？？ 色々なサイトを見てもいまいち分からないため教えいただければ幸いです。

前立腺癌患者の60代前半の男性です。今年1月ドックでPSA値6.07で初めて4を超え、2月ＭＲＩ検査で前立腺癌が疑われ、3月生検で12ヵ所中2ヵ所で癌が見つかりグリーソンスコア7(4+3) 4：50%,3：20%、4月の骨シンチ・ＣＴ検査では転移なしで、前立腺内に留まっているようです。完治を目指しダヴィンチ手術による全摘を希望したのですが、順番待ちで手術日は8月後半になりました。手術までに期間があることから転移しないか心配です。主治医からは心配する必要はないと言われましたが、投薬等の必要はないのでしょうか？　手術までに注意することはありますか？　放射線・ホルモン治療を選択すべきだったのか悩んでいます。

質問者40歳です コルポスコピーで子宮頸部上皮内腺癌と診断され、単純子宮全摘術を受けました。 しかし病理検査の結果、1A２期で深さ４ミリ、幅は切断されていて判別できず、１cmはないとのことですが、1b期寄りな気がします。 脈管侵襲はないとのことで した。 追加では卵巣摘出しかできないとのことです。 本来なら広範～準広範切除、リンパ節郭清も考慮されるところ、このままでは再発率が高いのではないかとものすごく不安です。 しかし他の病院の情報もありません。 本当に手術や治療は卵巣摘出しかないのでしょうか。 そしてリスクは高いのではないでしょうか。子供も小さく再発することが恐怖です。

７０歳代男性。いつもこちらでアドバイスを頂き、勉強させて頂いています。 昨年10月前立腺がんが確定し(PSA7.8・T2・M0N0グリソンスコア8)11月から内分泌療法と 今年7月から重粒子治療予定です。 今回、重粒子治療病院から「主治病院からの病理診断を再確認結果T2a・M0N0グリソンスコア7であり中リスクなので内分泌療法は重粒子治療後は必要なし」とのお言葉を頂戴致しました。 (グリーソンスコア8　高リスク)から中リスクに変わったのは非常に嬉しいのですが、重粒子治療後、約１年半の内分泌治療を覚悟していましたので重粒子治療終了と共に内分泌治療も終わることに不安があります。この事につきましてご教示頂きたくお願い致します。 もう一つ、以前こちらで「重粒子治療してあると、大腸がんは手術出来ない」との事が載っておりましたが、重粒子治療の前に大腸内視鏡を受けようと思っておりましたが間に合いそうもなく、仮の話で恐縮ですが、この先大腸がんにでもなったら・・と不安です。 この件につきましてもご教示頂けましたら有難いです。 煩雑な質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

59才の主婦です。 【これまでの状況】 27年前に乳癌を発病・治療完治し、４年前に再発しました。 大きな腫瘍は、胸骨の裏から、胸骨を半分囲むように皮膚の方にまで達しています。 当初、肺、骨などに転移もありましたが、そちらの方は薬の効果で小さくなっています。 再発後、主にイブランス(ファイザー)による服用治療を続けて来ましたが、好中球が減少したので、１年程前から100mgを『3週服用、1週休み』から『2週服用、2週休み』に減薬しました。好中球は1500前後に戻っていたのですが、担当医が変わったこともあって、『2週服用、2週休み』を続けていたところ、ここ数ヶ月、腫瘍マーカー値が徐々に上がってきました。 また、今回、初めて、間質性肺炎のマーカー（KL6）を検査しました。 咳は、酸味のある食物を食した時とか、体の態勢を変えた時によく出ます。 好中球はイブランスの服用を始めて以降では最も高く2,000を超えています。 直近の値 CEA：7.0（ng/ｍℓ）　　上限：5.0 CA15-3：54.9（U/mℓ）　　上限：31.3 好中球数：2,220（個/μL）　 KL-6：1,290（U/ｍL）　　上限：500 担当医の判断でイブランスの効果が見込めないとのことで、2週間前より、薬がアフィニトール(ノバルティス)に変更になりました。 【質問】 1. イブランスの減薬が腫瘍マーカーの上昇の要因で、通常(3週服用、1週休み)に戻せば、「腫瘍マーカー値は上がることなく、効果は期待できていた」ということはありませんでしょうか？ 2. 説明させていただいた内容で、薬の変更（イブランス➠アフィニトール）は適切な対応でしょうか？ 3. 間質性肺炎のマーカーが高くなった要因は薬の副作用によるものでしょうか？　また、この値を下げることは可能でしょうか？

約3年前に食道癌と喉頭癌リンパ節転移で治療をしました。 食道癌は内視鏡手術で除去し定期観察も良好です。 喉頭癌リンパ節転移は、抗がん剤と放射線治療を行い定期観察でも1月までは、喉頭癌もリンパ節転移も縮小維持されてるので大丈夫と判断されていました。 4月の定期観察でCTとMRIを行い、診断で喉頭癌は縮小維持されているが、リンパ節転移は大きくなっているとのことで、PET-CTと内視鏡の検査を行うことになりました。 どこか他に転移しているのでしょうか、また、リンパ節転移の再度の放射線治療が可能なのかどうか教えて欲しいです。

先日メラノーマ転移性脳腫瘍出血に伴う 腫瘍摘出手術が行われ、順調に回復して 今週金曜日の造影MRIの結果に問題がなければ 来週退院となりそうです。 その後放射線治療の予定なんですが、 腫瘍がとりきれているため、放射線科の 先生はすぐにではなく、しばらく 様子をみたほうが良いのではないかと 言われているそうです。 メラノーマなので、早めに開始したほうが 良いのでは？とも思うのですがどうでしょうか？

母のことなんですが 母が病院で腸カメラをして、ポリープをその場で切除し、生検で1つポリープに早期のガンが発見されました。執刀医曰く根元から切除したので大丈夫とのことなのですが、前にガン患者さんのブログで "無闇にポリープ切除をするとガンがあった場合、がん細胞らが散らばって広がり転移する" みたいなのを読んだことがあり、不安です。 また1年後に腸カメラをする予定ではいます。 とりあえず今は安心していいのでしょうか？ 母もきにしていて、 1週間前の体重が58キロだったのですが昨日測ったら55キロになってたり、昨日腸が痛いと言ってました。気圧とかでキズが痛むこともありますかね？ 手術して約１ヶ月経ちます。

母が胃癌ステージ4と診断されました。 何もしなければ余命半年といわれたのですがどれくらい危険なのか。 抗がん剤での化学療法と言われたのですがそれが適切なのか心配。 なにか家族ができることはあるのか？ 以上の3点で何か参考になることを教えてもらえませんか？

以前、下記のURLにて直腸がんの治療について質問させていただいた者です。 https://www.askdoctors.jp/topics/4232132 先日、垂直断端も陰性ということが主治医から確認でき、 追加の治療は無しで経過観察となり、ひとまずホッとしています。 大腸がんについて調べていたら、 大腸がんのステージ1期で癌を内視鏡で切除した場合、癌免疫を自然獲得できる可能性があるという記事を見つけました。(URLはこちらです→https://katoclinic.info/cancer/cancer_various/digestive/stage/) いくつか教えて欲しいです。 癌免疫の存在は事実でしょうか？ 私が癌免疫を獲得できたか調べる方法はありますか？ もし癌免疫を獲得できた場合は、大腸がんに罹りにくくなったのですか？(他の部位にできる癌にも免疫は有効ですか？) ご確認をよろしくお願いします。

3月に、ドセタキセルの３回目点滴をして、右足先のしびれが強くでてしまいました。４月の４回目の投与日は、ゴールデンウィークの直前ということもあり、具合の悪い日が多いといろいろときついので、中止してやりませんでした。しかし、副作用と、再発、転移を防げるかもしれないメリットを天秤にかけると、とても迷います。主治医としては、間が空きすぎているので、もう意味がないと言います。私も、好き好んで歩行障害になるかもしれない治療などしたくはないですが、転移や再発もいやです。 　次は、ホルモン剤とＴＳ－１になります。どうしてもと頼み込んで、４回目のドセタキセルをしたほうがいいんでしょうか？しびれは容認するとして、効果のほどはどうおもわれますでしょうか？

2022年9月に子宮頚がんの一歩手前ということで子宮頸部円錐切除術を行い、 子宮頸部上皮内腺がんという結果がでました。 そのため11月に子宮全摘手術をしました。(開腹手術で、卵巣やリンパなどはそのままです。) 結果は子宮内に癌の残りもなく、取り切れたでしょうということでした。 その後、3ヶ月毎に経過観察の検査を受け問題なく過ごしていましたが、 術後1年の、2023年12月も同様の検査をした際に、 細胞所見:中層細胞　表層細胞に核膨化がみられます。一部にハローのみられる2核の細胞を認めます。経過観察が望まれます。 とのことで、来月にまた検査を行います。 先生からは、今回も問題ないが半年後にもう一度検査をしましょう。と言われただけだったため、あまり気にしていませんでしたが、今になって細胞所見に書かれていたことはどういうことなのか心配になっています。 再発など、なにか考えられることはありますか？ 不安で仕方なくこちらで相談させていただきました。よろしくお願いします。

45歳、女性です。9年前に乳がんと分かり、全摘。ホルモン治療をしていましたが、２年前に肺、副腎、肩甲骨に再発転移が分かり、それからイブランス、ランマーク、ベージニオと分子標的薬にて治療をしておりましたが、腫瘍マーカー（CEA）が増えて、確認したところ副腎のがんが大きくなっていることが分かりました。治療方針でアフィニトールもしくは化学療法のどちらかになることを言われました。 アドバイスいただきたいのは、QOLが良いのは、早々に化学療法を実施して少しでも小さくしていくことも即は、アフィニトールのような飲み薬を少しでも長く使うほうが良いのかです。 化学療法の副作用の強さが非常に気になりますが、一時がまんすれば、予後が良いならばそれも一つの方法かと思っています。 あいまいな内容になりますが、アドバイスよろしくお願いいたします。

肝臓癌で3年程前に手術をして 最近1.5cm程度の肝臓癌が再発しました。 治療法をサイバーナイフでやるか ラジオ波焼灼でやるか決めて下さい。と言われましたがネット程度の知識しかない私にはどちらが良いか 判断できません。 詳しい医師の方々お教え下さい。 またサイバーナイフ・ラジオ波焼灼ともに速攻性があるのでしょうか それとも手術後じりじりと治っていくのでしょうか 宜しくお願い致します。🙇‍♀️

結節性甲状腺腫、良性３センチと悪性１cm、血液検査の結果、ホルモン値は正常だが、Tg ECLIA380、細胞診受け五段階中3番、おそらく乳頭腫瘍、切らないとガンか分からないが、様子を見ましょうと話があり、４ヶ月後に行くことになりました。 様子をみてよいのでしょうか？ 手術ができる大きい病院にもう一度いった方がよいと家族から言われている。

4/25に人間ドッグを受診したところ、5/13に早期胃がん（印鑑細胞がん）と告知を受けました。その際、10mmの陥凹性病変と説明を受けたのですが、紹介状には20mm大と表記されています。 内視鏡検査画像を送付しますので、実際の大きさについてご回答いただけないでしょうか？ また、5/20に紹介を受けた病院を受診します。手術までの期間、検査について一般的なもので構いませんのでご教授いただけないでしょうか？ 告知時には内視鏡治療と説明を受けています。 本来であれば告知時に確認すべき内容ですが、気が動転して失念していました。

2年前に子宮体癌で開腹手術をして、経過観察中です。 現在はフルタイムで介護職をしています。 今度は乳癌（現時点ではルミナールAタイプ・ステージ1or2）の診断で、乳房温存手術を受けることになってしまいました。 術後1ヶ月で仕事復帰すると会社には伝えたのですが、（当面、力仕事は免除してもらう予定ですが）立ち仕事中心になると思います。 問題はないでしょうか？ また、術後は放射線治療とホルモン治療を行う予定です。 副作用で仕事に差し支えることはあるのでしょうか？

腎臓癌の摘出手術を受けました。 追加でキイトルーダの化学療法をする事になりましたが、1度使うと次再発した時は、効かないと聞きました。今追加で受けるのと、今はやめて再発した時に使うのとでは、どちらが良いのでしょうか？ また将来妊娠を望んでおり、副作用が心配です。卵子凍結保存をしておいた方が、良いのでしょうか？

70才　男性 以前も相談させていただきました。 去年の８月に高リスク全立腺癌で放射線治療終了、ホルモン療法継続中です。 最近になって血尿が出ます。尿をした初めの数秒の間、毎回ではありませんが血液が混じった赤い尿が出ます。頻尿で薬をもらって飲んでいます。３ヶ月に１回ホルモン療法の治療 で病院に通っています。次回の治療は2024年6月25日です。早めに病院で診察してもらった ほうが良いでしょうか。原因で考えられるものはありますか。 よろしくお願いします。

肺扁平上皮癌ステージ４で化学療法中です 昨年７月より抗がん剤投与を開始して現状はキートルーダーを６週間おきに使っています。 以前より頸椎症があり抗がん剤の副作用との判別が難しいのですが右手の指に麻痺があり先日正中神経の日帰り手術（4/26）にしました、その際指先の痛みについて相談したところ腱鞘炎かもしれないので調べたうえステロイドにての治療を提案されました、キートルーダーでの治療が順調で腫瘍マーカーやCTなども検査結果もよく進んでいるので併用することができるのかを教えて頂きたいです 。

半年前の12月に乳がんによる、放射線治療を行いました。 最近５日間 で咳が出ます。 咳き込む事もあります。 痰が出る時もあります。 少し疲れもあります。 発熱はありません。 風邪なのかもしれませんが、いつも発熱とセットなので、放射線治療の副作用か心配です。 手術した病院に問い合わせした方がよろしいのでしょうか？

父が大腸癌だと診断を受けました。（遠方に住んでいるため、主治医の先生のお話を詳しく聞けていません。また、田舎の方なので紹介状を書いていただきこれから大学病院で検査を行うところです） 検査の前日に貧血を起こし、現在は入院しているところです。（大学病院で入院しています） 貧血が良くならないと検査が出来ないとのことです。 症状は 半年〜1年程前から血便、血尿があったそうです。 昨日から貧血入院、病院まで向かう道中で少し足が痺れていたそうです。 検査結果次第とは思いますが、このような症状で手術や治療を受けることは出来ますでしょうか？手遅れになっていないかとても心配です😭😭😭 不安で不安で仕方ないため相談させていただきました。 どうかご回答のほどよろしくお願い申し上げます。

胆嚢癌で他にも転移している

現在発熱中に伴い、できるだけ早く知りたいことがあり質問させてください。 アリミデックスと市販の解熱剤を並行して飲んでも大丈夫でしょうか。 来月、乳がんの手術を控えており、主治医の先生のご指示でアリミデックス錠1mgを服用中です。 昨日夜中に喉の不調で眠れず、日中は何ともなかったのですが夕方（数時間前）から微熱があり、食欲減退し、徐々に熱が上がっている状況です。 風邪かコロナか…原因は不明です。 このあと夜中に高熱になるのが不安なのですが、市販の解熱剤を服用しても大丈夫でしょうか。 時間外のため病院への問い合わせもできず、ネットでも調べましたが分かりませんでした。 ご教示いただけますと大変ありがたいです。

2023年 11月左胸全摘、ホルモン陽性、ルミナルa、ステージ2b、ki67 17.5% リンパ節に2個転移ありで、リンパ節郭清しました。 術前抗がん剤で、ac療法をおこないました。 12月末から、ホルモン療法で、タモキシフェン内服を始めましたが、三週間程で、耐えきれない程の鬱になり、一カ月休薬。このタイミングで、元々のうつ病で通院している精神科で、抗うつ剤と睡眠薬の増量となりました。一ヶ月後、もう一度、内服を始めたところ、一週間寝たきりで、一日中、涙がとまらなくなり、再度、休薬しております。 乳腺外科の先生には、薬を変えて、その場合、今、止まっている生理が戻ってくる可能性がある為、生理を止める注射を提案されています。 ただ、もう、ホルモン療法というものに耐える自信がありません。 精神科の先生には、ホルモン療法を受けないのも、一つの選択肢だと言われました。 ホルモン療法を受けない場合には、生存率、再発率にどれくらい影響があるのでしょうか？ どうぞ、宜しくお願い致します。

61歳、昨年11月末に乳がん部分切除の手術を受けその後放射線治療を19回受けました。ホルモン受容体陽性だったためレトロゾールを昨年末から服用しています。3月の受診の際骨密度を測定したところYAM値が腰椎63%大腿骨62/%で骨粗鬆症と診断されました。治療のためプラリアという薬を6か月に1回注射することレトロゾールをタモキシフェンに変更することを主治医から提案されました。プラリアの副作用として顎骨壊死があることタモキシフェンの副作用で子宮体癌リスクの上昇とのぼせなどの副作用がレトロゾールより強いとの説明を受けました。ホルモン療法は最低5年は続ける必要があるのでできれば日常生活にあまり支障をきたさないほうが良いのですが、骨粗鬆症の場合レトロゾールの継続服用は避けたほうが良いでしょうか？またプラリアの副作用についても心配です。それと手術で切った部位の近くが硬くしこりのようになっていて気になります。

癌検診では肺以外は大丈夫でした。緩やかに腫瘍マーカーが上がっている事と肺に白いモヤモヤがあるという事は肺がんになりかけている可能性が高いですか？他に考えられる病気はありますか？ちなみに一年前にコロナにかかり咳に悩まされました。経過観察で3ヶ月後にCT検査ですがすぐに診断がつく方法はないのですか？肺がんと診断された時の治療方はどうなりますか？

あるていど高齢でガンが見つかった場合（そして治療出来る見込みがある場合）、辛い治療を受けるより、そのまま経過観察→最終的には緩和ケア、という選択もできるのでしょうか？ それとも医師などからは、強く治療を勧められるのでしょうか？拒否したら、じゃああとは知りませんよと放り出されるのでしょうか？

4月半ばに乳房にシコリがある事に気づき、地元の市民病院で針生検を行いました。 明日結果が出るのですが、もしガンと診断された場合は設備の整った都市の病院で手術を行いたいと思っているのですが、ただ何人かの医師に手術方針を確認したいと考えています（セカンドオピニオン）。そこでご質問なのですが、明日ガンと診断されればそこの病院で精密検査が始まると思うのですが、その結果が出てからセカンドオピニオンになるのか、他の病院でも精密検査をしてもらう所からをセカンドオピニオンというのか、専門的にどのタイミングをセカンドオピニオンとした方がよろしいのでしょうか？ 病院によって（生検方法によって）、精密検査の内容も違ってくるような気がするので精密検査も他病院の検査をしたいのが私の希望なのですが。小学校の娘がいるので、まだ死ぬわけにはいきません。 それから、よく針生検で浸潤性と非浸潤性とわかるようですが、針で刺しただけ、なぜそこまで判断できるのでしょうか？ どうかよろしくお願いします。

私と家内２人のがん治療後ホルモン療法とその中止理由について質問させて頂きます。 （私） 前立腺がん、T3a、放射線治療予定、待機中リュープリンとビカルタミドCab実施中。 （家内） 14年前乳癌2bで全摘、抗エストロゲン薬ノルバデックスを14年間服用中。再発なし。 ＜質問1＞ 家内が主治医からノルバデックス終了と告げられました。メリットは何でしょうか？何故乳がんの増殖を抑える薬を止めるのでしょうか？微細な乳癌が完全に死滅している確証はないのですから万全を喫して一生飲み続けてはいけないのですか？再発＝実質死の宣告で後悔しても戻れません。 ＜質問2＞ 私は放射線前6か月、放射線後2年Cab療法ですが、2年6か月後終了するメリットは性機能の復活ですか？性機能低下より再発防止を望み例えば間欠的ホルモン療法として継続した場合、PSA再発防止効果はないでしょうか？再発後ホルモン療法になる事は知っていますが、再発を待たずホルモン療法をする意味はないのでしょうか？PSA再発後に積極的な二次治療をしなくても転移しないケースが多いから、微細ながんは死滅したから、という理由で2年6か月後終了するのでしょうか？万全を喫して継続する選択肢は無いのでしょうか。 以上、詳しい先生からのアドバイスお待ち申し上げます。どうぞよろしくお願いします。

骨転移が分かり、ランマーク皮下注射を打ち始めました。それによって、痛みが軽減しましたが、これを討ち続けると、顎骨が壊死する副作用があるとネットで知り、不安です。どのくらい討ち続けると、そのような副作用が現れるのですか？また、骨転移ということは、ステージ４ということになるのでしょうか？それと、リュープリン皮下注射を２年間してきたのですが、ランマーク皮下注射とリュープリン皮下注射の２本立てでの治療になるのでしょうか？次の受診まで待てなくて質問してます。教えて下さい。お願い致します。

現在79歳の母の件で。 3年前に乳がん発症Ａ病院で治療・完治・経過観察。 2023年11月、左前頭葉に6センチ弱の脳腫瘍が見つかり緊急手術。摘出後、乳がんの転移の可能性もあるとの事で、放射線治療。 治療直後、脳に影が見つかりガンの再発かもしれないとの事で経過観察。 2024年1月　リハビリをしながら経過観察。MRI検査するも現在ガン転移の結果はグレー。 2月、退院、自宅生活していましたが、歩行困難・ボーっとするなどの症状。 3月、再入院、若干の見守りのみで、自立生活は可能。その後、日に日に歩行困難になり、時々幻覚のような事を言うように。 4月、ほぼ寝たきりに、食事も介助が必要になり、現在は声も出ない状態。意識はしっかりしているようで、こちらの呼びかけは理解。先日、水脳症テストを実施あまり効果なし（結果も5段階中3結果） 5月、食事を飲み込む事が出来なくなり、日中もほぼ傾眠状態。 現在は、ソリタT2を500ミリ使用。病院側はそのまま、本人の生命力にまかせ終末期として過ごす方向のようですが、内臓は元気なままなので、経鼻栄養等を行わないのは何故か質問すると、やりたいのであればやってもいいよというスタンス。以前も発熱しても原因を調べるつもりもない等の発言があり、かなり疑問を持っています。 今回の質問は、余命1～2ケ月というタイミングでセカンドオピニオンは可能でしょうか？ 可能な場合、セカンドオピニオンの病院選びは自身で行うのでしょうか？ 79歳の母は寝たきりなので、私のみ病院に足を運びセカンドオピニオンを聞きたいと思っております。可能であれば転院も出来ればいいのですが・・。 セカンドオピニオンを行う場合の流れ等も伺えれば幸いです。

子宮ガンが最初か卵巣ガンが最初かわからず、抗がん剤治療開始。 2回目から卵巣ガンが最初かもしれないとアバスチンもいれ6回抗がん剤治療 そのあとはアバスチンのみの治療で今は11回目です。肝臓の近くにあった腫瘍も4センチから1センチ程度、膀胱にあったのはわからないくらいだとはいわれました。 この、アバスチン治療はずっと続いていくとはわかってはいますが 効き目は薄らいでいくものなのでしょうか？ 効き目がなくなってきた時はどんな症状がありますか

83歳の、母が、自分で、胸に、シコリを、感じ個人病院で、針生検をして、癌と言われ、大きさは、8ミリ程度だから、多分初期癌だと、診断されたのですが、画像で、非浸潤か、浸潤癌か、がぞうがぼやけて、わからず、大きな病院で、又色々検査した結果やっぱり画像がぼんやりしてて、先生いわく、多分非浸潤癌だとおもうと、乳腺下に。少しでてるように、見えない事も、ないけどと、そこで、質問なんですが、母は、もう、歳だし、できれば、手術したくないみたいなんですが、非浸潤癌でも、手術を、しないとだめですか？て言うか、先生は、手術を、してみないと、非浸潤癌か、浸潤癌かも、わからないと言うわれ、母は、膝も、腰も、ボルトを、入れており、歩く事が、余りできないので、放射線治療で、毎日通わなければならない事を、考えると、乳房全摘手術を、すすめられています、まだ、これから、MRや造影CT循環器や、歯科など、全身麻酔に、たえれるか、調べるみたいなんですが、やはり、もし、非浸潤癌だったとしても、手術意外の、方法はないのですか？後、非浸潤癌でも、この年齢でも。全身麻酔の、乳房全摘で、大丈夫なのでしょうか？大分弱っているので、できたら、身体に。負担の、少ない方法で、治してほしいのですが！母は、大丈夫でしょうか？年齢が、いきすぎてて、心配です！それと、もし、非浸潤がんだとしたら、母は、なぜ自分で、シコリを、かんじたのでしょうか？乳腺の中なら、感じないとネットみたのですが？

75才女性。肺腺癌ステージ4の診断を一昨日受け、月曜日から抗がん剤治療の予定でしたが、自宅に戻ったところ、腰の痛みで嘔吐、動けなくなり、今日、救急車で病院にはこばれ、骨髄炎の診断。 肺がんと同じ病院に入院ですが、治療は骨髄炎が先で、肺がんの治療は後になるのでしょうか？肺がんで骨髄炎では、余命が縮むのでしょうか？

お世話になります。 早期乳がん治療で年齢が46才前半から抗がん剤を投与二回目投与から生理はこなくなり、二年弱 等間隔で投与し、47歳後半に投与終了しました。主治医は抗がん剤によりとまった生理は多分再開するだろうと説明されましたが、40代なかばくらいだとそのままこないケースも少なくないようですが、なぜ多分また生理は再開するだろうとわかったのでしょうか。 46くらいで薬物治療によりとまり、1年二年とまっていた患者さんは生理が再開する方が多いなどの傾向があるのでしょうか。

初診 クリニックで診断を受け、国立病院機構の病院に紹介状をもらいました。 そこでの初診の消化器内科の医師から開口一番に『うちでは、この病気の手術、治療方法が確立していない。 外科の医師と相談するが、大学病院に行ってもらう可能性があります』と言われました。 現在、血液検査、造影剤CTを終え内視鏡検査を受ける予定になってます。 ２回目の面談では『検査の結果ではうち内科で診ていくかも知れません』と言われました。 経過観察という事かと思いますが、実績のない病院で経過観察を行うのなら、この時点で治療実績のある大学病院で診て頂きたいと考えてます。 患者の選択肢として間違っていますでしょうか？ ご回答宜しくお願い致します。

主治医には聞きづらいため… 抗がん剤をすると免疫が落ちて感染症にかかりやすくなるため出来るだけ性生活は避けたほうが良いとの記事を読みました。 抗がん剤を数日間投与後すぐそのまま放射線を37回行う予定ですが、やはりその期間は避けた方が無難でしょうか。 また、気を付ければ可能であれば具体的にどのようなことに気を付ければ良いでしょうか？ 色々事情があり私にとって真剣な質問です。 よろしくお願いいたします。

キイトル－ダとレンビマの治療を始め8日で退院しました。 10日たってASTが105、ALTが107に数値が上がりまた入院でレンビマの薬のバランスをとり始めました。 薬を始める前にmm？なんとかというのが私にないのでキイトル－ダが効かないかもしれないといわれました。 また、この治療が効かない場合のことも考えておいて下さいといわれたのですが、この薬が効かない場合はもう治療方はないと考えたほうがよいのでしょうか。

トリネガ、ステージ2Bリンパ節転移ありです。 術前抗がん剤の効果で乳房に関してはほぼ消えており、リンパ節は小さく１個残って（当初は２個）いるそうです。 部分切除を勧められました。 しかし、乳がん検診から8ヶ月でステージ2Bにまで進んでしまい、不安が多いので全摘を選択しました。 Ki値も悪性度も高値なのも不安です。主治医はそれは関係ないし、全摘しても部分でも生存率には関係ないと説明ありましたが、全摘を選びました。 この前の最後の診察で、全摘と決めて、術後流れの説明を受けました。 その時に、「リンパ節に１個転移があるから術後のキートルーダの後に経口抗がん剤を飲むかもしれないけど、副作用もあるからその時の体力を見て決めましょう」と言われました。 これまでリンパ節は取ってしまうから大丈夫と説明を受けていたので不安になりました。 1.経口抗がん剤は全摘で放射線なしだからですか？ 部分でも勧められますか？ 2.もし部分ならば、胸に放射線をあてるついでにリンパ転移１個でも鎖骨リンパにもあてますか？あてない場合もありますか？ 3.リンパ節に1個だと部分なら胸にも照射するからと鎖骨にも同時に照射するが、全摘ならわざわざ照射はしない、ということはありますか？ よろしくお願いいたします。

69歳の母 2023年12月頃から食欲減退し3月頃より体重減少。2024年4月胃カメラ実施。その場で胃がんと診断され4月25日に腹膜播種・腹水ありでスキルス胃がん4と確定診断あり。現在入院中で、folfox＋オプジーボで抗がん剤治療をスタートしました。 抗がん剤治療を始める前から固形物の飲み込みが辛くなってきたといい、現在は毎食1〜3割程度しか食べられないため栄養補助ゼリーを食べたり、栄養剤の点滴など行っている状況です。 通常時45Kg→現在40Kg（内3Kg程度の腹水） 医師からは、腫瘍が食べ物の通り道を狭めているので物理的に食べたものが落ちていかないのだと思うと言われました。 また3Kg程の腹水も胃を圧迫しているのだろうと思います。 一日でも長く癌と共存していくために、なんとか食事をとれるようにしたいと思っているのですが、このような状況ではステント手術は行えないのでしょうか。化学療法で腫瘍部が小さくなる事を願うしかないのでしょうか。 また、自由診療の腹腔内化学療法を検討しています。このような状況でも一定の効果に期待できそうでしょうか。

私の勤めるデイサービスの利用者様のことです。 乳ガンの手術をされ、その後の血圧測定は左手で測るのはNGとなりました。 リンパを取ったとか何とかおっしゃっていらしたのですが、どういう意味なのでしょうか？ 教えていただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

膵臓癌で腰骨に転移があり、5月1日、2日に放射線治療をしました。 ここ数日、眠気や食欲不振、倦怠感が強いのですが放射線の副作用なのでしょうか？ 副作用の場合どのくらい続くのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

10日ほど前に前立腺がん全摘手術を受け，現在自宅療養中のものです。 昨日から，排便時に出血が見られるようになりました。血便というような黒いものではなく，便器に便についていたと思われる赤い血が少量つく状態です。 手術を受けた大学病院に連絡すると，今回の手術の影響で便に血が付くことはない，気になるのであればまず近くの肛門科を受診したほうがよいと言われました。また痔になった経験もあるというと，それも関係しているのではと言われました。 質問は，(1) 可能性としては何が原因となりうるか（骨盤底筋体操で肛門に力を入れるので，そういうことでも出血するでしょうか），(2) 少し様子を見てもよいのか，早めに受診したほうがよいかです。 回答いただければ幸いです。よろしくお願いします。

トモセラピーの皮膚炎以外の副作用は何がありますか？ ○フワフワ感 ○軽い頭痛 ○頭が重い ○倦怠感 ○涙目 ○目のかすみ 乳房と腋窩に照射して5日目になりますが上記の症状があります。 このような副作用(特に涙目やかすみ)もあるのでしょうか？

80歳の母についてご相談です。 がん検診のCTですい臓に小さな影が見つかり、初期のすい臓がんの疑いありとのことで、EUS-FNAを受けました。 検査後は1日入院で様子見、特に問題なく退院。 ですが「明日CTを撮りたい」とのこと。 （タイトルには翌日と書きましたが、正確にはEUS-FNAの翌々日です） この病院には長くお世話になっていますが、検査は医師があらかじめ検査部門に予約をとらないと急には入れられず、患者と日程を相談しながら診察中に目の前で予約入力をしています。 予定があったなら先にお話があったと思われますし、EUS-FNA前のCT画像は既にあるので、どういった可能性が考えられるのか、ご意見をお聞きしたいです。 心づもりをしておきたいだけなので、お聞きした話で決めつけるつもりはありませんし、母に不安を与えたくないので先生にも伝えません。自分の心の内にとどめます。 考えられる可能性があれば、確実性はなくてもかまいませんので、お話ししていただけないでしょうか。

66才男性、食道胸部に扁平上皮癌が見つかり内視鏡ESD手術うけました。 組織検査の結果T1aMMN0M0/脈管侵襲ありLY/V共に陽性でした。 追加治療が必要で、手術か放射線化学治療か選択するよう言われ、悩みつつ放射線を選びました。 治療は約2週間後に開始です。 放射線は全28回総量で50.4グレイです 抗がん剤は入院して点滴、5-FU4日シスプラチン1日を1クールとして1ヶ月空けて2クールです 投与量は身長171センチ体重66Kgから算出するそうです。 1ー当然個人差はあると思いますが副作用による脱毛の程度はどれくらいなのでしょうか。 2ー治療前のパーマやカラーリングは危険でしょうか。(事前に医療用ウィッグ注文用に元々のヘアスタイル再現のため) 宜しくお願いいたします

左胸乳がんが見つかり本日PET CT検査後に転移の可能性はないとのことでグレードIIAの判定を受けましたが、実際に手術をしてみてリンパ節に転移している可能性は何%なのでしょうか？教えていただけますと幸いです。

私の父親のことでお聞きしたいことがあります。57歳です。 2022年の秋に胃がんが見つかり、2023年の1月に胃を全摘出しました。 その後は抗がん剤を飲んだり、その他の薬を飲みながら様子を見ていました。 今年の4月から下腹部の痛みと両肩の痛みが出てきたため、5月に入ってからCTとMRIなどで検査したところ、肝臓にモヤモヤっとした影があるため、肝臓に再発したのではないかということでした。 転移したことで突然ステージ4ですと言われ、家族全員が動揺しています。 転移の場合、手術や放射線治療は行えず、抗がん剤治療しか手段はないと聞きました。 やはり、この場合は抗がん剤治療しか手立てはないのでしょうか？ まだ余命とかの話はされていませんが、抗がん剤治療が上手くいった場合は長く生きることができるのでしょうか？ まだまだ父には長生きして欲しいのですが、 病院も１つしか行っていないため、先生方のご意見をお聞きしたいです。

50歳女性です。 毎年の検査してるクリックで昨年、乳腺線維腺腫があり、今年に堅さも出て大きくなっている事から針生検をしたら乳ガン疑いとなり、都内のガンセンターに紹介状を書いてもらい、受診してきました。この一ヶ月で組織やまた、エコーマンモ、血液検査などする予定ですが、手術が3ケ月先になるそうなんです。精神的にもやられていて、そんなに待てない気持ちが強いのと、しこり当たりがシクシクいたく、脇の下のリンパも腫れている気がします！ そこでお聞きしたいのですが、 ・乳ガンは三カ月放置でも進行しないのか… ・他の小さな病院で早めに手術をするべきか悩んでいます ・乳ガン、脇の下のリンパは温めるより冷やした方がよいですか？ 毎日、眠れずです。 宜しくお願い致しますm(_ _)m

去年の12月に子宮全摘手術をしました。 先月1日までの内診では何も言われませんでした。 手術をするちょうど1年前ほどに、抗がん剤1クールと重粒子線を当てています。 今回の内診で膣の奥の所？8時わかりませんが、少し硬いところがあると言われました。 手術の後かな？治るときに少し硬くなることもあるし。 重粒子線を当てている影響なのかわからないが、と言われました。 どんなことが考えられますか？

乳がん術後1年です。リンパ節にも転移があり、全摘、腋窩郭清、抗がん剤AC、パクリタキセル、放射線として今は再発予防でレトロゾールと分子標的薬ベージニオ服用しています。 11月頃より腫瘍マーカーのceaが基準値内で上がってたのが今月基準値を少し超えて5.3になりました。3ヶ月前にとった造影ctでは再発はありませんでした。 来月また造影ctとマーカーとります。 抗がん剤や分子標的薬のベージニオで肝臓の数値が悪いです。 ＡＬＴやAST、γgtpが基準値より高いのがずっと続いています。薬剤の影響だと思います。 腫瘍マーカーが基準値超えて不安ですが、肝機能が悪いためマーカーが少し上がることはありますか？ よろしくお願いします。

今年1月末の健診で右乳房の石灰化が見つかり、マンモトーム生検を経て、4月に浸潤性乳管癌の確定診断を受けました。エコー、CTやMRIの検査を行い他臓器への転移は見られず、手術をすることになりました。ただ、この病院では現在の手術待ちが3ヶ月あることと、腫瘍のサイズが少し大きめであるため、もっと早く手術ができる病院に転院するか、術前に治療を開始するかを決めなければならないとのことで悩んでいます。 現在はとりあえず、サブタイプの検査に検体を回してもらい、結果を待っているところです。 術前に治療をする場合、サブタイプがルミナルAならホルモン治療をしながら3ヶ月後に手術。そうでなかった場合、抗がん剤治療をしっかり行い、年末ごろに手術。 抗がん剤をする理由として、本当はしなくて良いかもしれないけれど、下記2点の最悪パターンだと仮定して行うものだという説明を受けました。 ◯腫瘍のサイズエコーでは3〜4cm、MRIでは2.2cmとのこと。腫瘍の組織に非浸潤がんも見られるが、割合は取ってみないと分からないため、浸潤がんの割合が大きいと仮定 ◯リンパへの転移があった場合を仮定 (エコーでは若干の腫れがあるものの転移は無いとの診断) 仮定だけで抗がん剤治療になるくらいなら、転院をするべきか悩んでいます。ただ、この病院での手術待ちが長い理由が、執刀医が助手も含めて確実に乳腺外科の専門医であるためで、他院はそうでは無い可能性があります、と言われて尻込みしています。地方のため近くに何件も専門の病院があるわけではありません。セカンドオピニオンも考えていますが、それによってどんどん治療開始時期が遅くなっていくことを懸念しています。ご意見お聞かせ下さい。

83歳、膵臓癌のステージ3の女性の抗癌剤治療における副作用の便秘についてです。 ゲムシュタビンの投与を2週間に1回、60％の濃度で行っています。3週間投与、1週間休薬のペースは白血球の減少が激しく継続できなくなりました。一回目の投与後より、便秘になり、摘便をしてやっと排便が可能な状況までになりました。最初はマグミットを処方されました。摘便のあとは比較的、順調に排便していましたが、3週間前からアミティーザ に薬が変更になりました。その後、自分で通便の初めに掻き出すことが必要です。その便はかなり硬い状態です。担当医師は腎臓への影響を考えて、一回の量を12μgでの処方です。便の出方はマグミットの方が、良いようなので、マグミットに戻すか、アミティーザを24μgに増やすことは考えてられないのでしょうか。本人は排便の度に苦しんでいるので、何とかしたいのですが、、よい方法はあるのでしょうか。もし、抗癌剤を止めた場合は便秘は解消されるのでしょうか。抗癌剤の評価はあと2回投与できたら行いましょうと主治医からは言われていますが、今、中止することは、どのように考えればよろしいのでしょうか。教えていただけると助かります。

父親が腺がん末期です。 医者からは3ヶ月ほど前から治療はもうなく緩和ケアをすすめられており、ただ本人は緩和ケア＝何もせず死という印象があるのか、そのころ緩和ケアはいかず、無理無理いって肺に放射線を当てさせてもらってました。 幸い、肺の癌は小さくなり楽になったようです。その後、腕の骨の痛みがあり、放射線を当てそこも痛みが引いたよう。 ですが、ここ1ヶ月ほど胃腸の痛みを訴え食事がほとんど取れなくなり、毎日点滴で過ごしています。おそらく本当にもう長くないと思いますが、本人は今後も頭にいくつかあるガンに放射線を当てに行くことや、胃腸の検査をしにいくつもりでいます。 病院では、おそらく先がないことは明白なためもう検査や治療に対して積極的な姿勢はなく、渋々対応してくれている感じです。 胃腸は、1ヶ月前に相談し、一応胃腸カメラが来週予定なのですが、正直私からみてももう検査をしても意味ないのではと感じています。本人は、口ではもう来月には俺はいないかもしれないと言いつつも検査する気でいます。お腹の痛みさえ治れば食べれるからそしたら体力もう少しもたせれる、だから食べて体力つけるために検査を、、と言う感じで。。お腹はがんの痛みと違うらしく、カロナールが効くから、ここはガンではないと思うから検査してなんとかなるんじゃないか。。みたいに思ってるようです。。 ただ、ネットを見ると末期で食事が取れなくなったとなると体が終わりを迎えている状態とあり、正直そう感じます。自然に任せた方が安らかにいける…と記事も見ましたし、毎日の点滴も含め検査させていいのかわからず悩んでいます。医者はやんわり先がないと言うのですが、はっきりもう先がないから検査しても苦しい思いするだけだ！とかって言わない限り検査や放射線に通う〜ということになるんだと思います。 ただ娘の私からは言えず、何が正解かわからずにいます。。

先日質問させて頂いた者です。肺腺がん　リンパ、肝、骨転移をしていた私の祖母についてご質問させて頂きます。 原発巣の腫瘍は活動性が低いとの事です。ですが、骨転移が認められ、CEA2.0→2.4と微増しています。 先日、背中の痛みを訴え、再度PETCTをしたのですが、画像の所見では、メタ転移が認められました。MRIの結果、脳への転移は認められませんでした。 骨転移をしている場所、胸椎にFDG集積が認められました。 画像を見て頂きたいのですが、左上が最初のPETCTの写真、隣が2回目のPETCTです。下の二枚は、FDG集積をしている所と検査した病院からお聞きしています。 ここからが質問なのですが、先日ランマーク皮下注射をし、その次の通院時、放射線８Gy単回を照射しました。 ランマーク注射後、４週間、放射線照射後１週間なのですが、ここからの疼痛緩和は望めますでしょうか？　 また、胸椎の部分にあるがんの疼痛緩和を目的とした外科手術が可能かもしれないとのお話も頂いております。 私個人としては放射線による根治照射を望んでいたのですが、脊椎に根治照射をするのはベネフィットよりリスクが高いとのご指摘を受けました。 現在服薬中のタグリッソ40mgと、ランマーク皮下注、疼痛緩和の為の放射線照射等で寛解を望めますでしょうか？ 本人はいたって元気で、３食きちんと食べていて体重の増減もなく健康的だと思います。 ですので、寛解を望むとすれば、やはり抗がん剤を利用した方が寛解の可能性としては高いのでしょうか？ ご回答お待ちしております。

母がレンビマを服用しています。季節の変わり目や寒暖差がある時期は体調を崩して下痢が酷く体重が6〜10キロ減ることもあり今年もその兆候がでてきてます。 (栄養失調から足首あたりがパンパンに腫れて歩きずらくなった) 現在、下痢が酷く整腸剤を服用を考えています。乳酸菌や酪酸菌、糖化菌が入っている整腸剤は服用して問題ないですか。 また、乳製品は控えるべきですか。 --- 服用中 アロプリノール酸100mg 1日1錠 ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg 1日2錠 チラーヂンS錠100mg 1日1錠 バルサルタン錠40mg 1日1錠 レンビマカプセル4mg 1日2個 コートリル錠10mg 1日1錠 ---- 整形外科 エルデカルシタールカプセル0.5mg 1回1個 ラロキシフェン塩酸塩錠60mg

43歳の主婦です。夫、13歳娘、10歳息子がいます。 4年程前からあった右側C域に腫瘤ありで経過観察してきました。 2023年12月細胞診で良性 2024年3月組織診で鑑別困難 2024年4月マンモストーム生検、造影MRI 5/1に右胸乳がんの告知。今月下旬に手術します。 診断は、非浸潤性乳管がん。 【臨床経過】には、“USにて右C区域の10.8×4.4×3.4mm大脂肪層へ突出する分葉形腫瘤に大してUS-VAB施行しました”と記入あり。 【病理所見】には、“中等度核異型を示す腫瘍細胞が、拡張乳管内で篩状や乳頭篩状に増殖しています。間質浸潤は認められません。非浸潤性乳管癌で、乳頭腫内への進展を伴っています” と記入されています。 私は再発や転移が一番怖いので全摘を考えていましたが、主治医は範囲が比較的狭いので全摘はもったいないと部分切除をすすめてくれています。もちろん最終決めるのは私なのですが、全摘でも部分切除+放射線治療とでは効果は同じで術後の予後がかわらないとのことで、また手術まで時間がなくとても悩んでいます。　 ネットや色々調べると、やはり部分切除の方が局所再発や転移など心配になります。 子供がいるので、出来る限り長生きしたいです。 補足:マンモトーム生検の際に腫瘤はほぼとりきれてるとのこと。その際にチタンをいれています。 また、母も数年前に63歳の時に乳がんを患っています。部分切除後、断片陽性で全摘手術しています。 HBOCの遺伝子検査も受けましたが、手術までに結果は出ないそうです。 主治医はセンチネルリンパ節生検はしなくてもいいような感じでしたが、こちから希望しました。 ご回答お願いします。

トリプルネガティブ　ki67 95%核グレード3 浸潤性乳管癌 しこり超音波2.5センチ リンパ転移無し 手術先行、全摘手術。 術後、抗がん剤(パキルタキセル、AC)3クールずつで完了。 同時再建は出来なかったので、抗がん剤終了後3ヶ月経過し、 二次二期再建で、1月にエキスパンダー挿入後、現在半年になります。 そろそろ1年目の検診がある頃です。 ふと、気がつきました。 赤みが広がっている… 1ヶ月毎にエキスパンダーを膨らませているのに、お医者さんも気づいてないのか、今まで何も言われなかったけど、 傷口の端の縫い合わせの悪かった場所に、赤みのじゅくじゅくしたやつがある。 これって再発の皮膚転移？

手術、抗がん剤治療ができないと判断されており、現在病院に入院中 腹水もあり食事ができておらず点滴をしている状態 本人はなんらかの治療法(光免疫療法など)があるならやりたいのと、緩和ケア施設などには行かず、一先ず家に帰りたいとの希望がある 病院のソーシャルワーカーにはその旨を連絡 ２社資料を郵送にて送ってもらっています 現在入院中の主治医にもこれから相談します が、治療法的に何が良いのか回答いただければ幸いです 何卒よろしくお願い致します

卵巣嚢腫のため、定期通院で様子を見ていました。小さくなったこともあるのですが、チョコレート膿疱かも…ということで、MRIを撮ることになりました。8cmほどの大きさです。 卵巣がんの可能性もありますか？ 乳がんの罹患ありです。

はじめまして。 父（77歳）の大腸がん手術の事でお聞きしたいのですが２年前からたまに血便、下痢があり今年4月から腹痛がひどくなったので受診すると肛門から10センチの所に腫瘍（5cmぐらい）ができていました。転移はしていないのですが疾患名は直腸癌、小腸浸潤、右尿管浸潤と言われ腫瘍が大きいので一回では取りきれないそうです。腸閉塞になるかもしれないとも言われました。 手術でＳ状結腸人工肛門、小腸部分切除（必要なら）、胆嚢切除、右尿管ステントの後、通院で抗がん剤と内服になるそうです。 腹痛と下痢が辛いのですが腫瘍を残したままの手術で痛みと下痢はよくなるのでしょうか？ 直腸にできている腫瘍を少しでもとる手術ではだめなのでしょうか？ 腫瘍を残したままなので手術するのが父にとって1番いいのかわからなくなってしまったので教えてほしいです。

こんにちは １ヶ月前、左乳房全摘の手術を受け、その病理結果を主治医よりご説明をいだだき 治療方針は「タモキシフェンで５年治療」と言われて帰ってきました。 帰宅後、病理組織検査報告書を熟読していたところ、 【背部脂肪の切除材料とされる検体～断端陰性とは言い切れない】との文言を見てしまい不安になってしまいました。 ここで、質問です。 Q１，たぶん、背中の脂肪が断端陽性かも？なのですが切除する必要はないのでしょうか？？ Q２、タモのみで、放射線は不要なのでしょうか？？ Q3、そもそも、乳がんでなく他の部位からの転移ではないのでしょうか？？ 本日、再度、主治医へ質問に行こうとしたのですが、都合が合わず、明日話を聞こうかと 思っておりますが、、それまでかなり不安でして。。。 Q1～Ｑ３へご回答をお願いしますm(_ _)m 所見欄へ以下の文言の記述があり不安になっております。 【背部脂肪の切除材料とされる検体では、熱変性を伴っており判断が難しいですが 脂肪組織中に異形上皮集塊がみられ、浸潤癌を見ている可能性が疑われます。熱変性があるため 断端に近接しているものと思われ、断端陰性とは言い切れません。】 また、数値は、以下の通りです。 【核グレード：Grade１（核異形２，核分裂１） 組織学的グレード：Grade１（核異形２，核分裂１、線管形成２） 組織学波及度：ｆ＋　脈管浸襲：ｌｙ０　ｖ０　断端判定：陰性を確認できず】 添付画像はHE標本像で左から順に主病変１００倍及び４００倍、背部脂肪中の異形上皮４００倍

60代女性です。 今年3月に乳癌がわかり、手術を部分切除を行いました。 ステージ1 リンパ節転移無し (センチネルリンパ生検0/6) 組織異形度　グレード1 ホルモン受容体陽性 エストロゲン　陽性 プロゲステロン　陰性 HER2タンパク　FISHにて陽性 ki67 15% 補助治療 PTX＋HER 週1×12回 3w HER ３週に1回9ヶ月 その間に放射線治療 内分泌療法5年 標準治療とは思っておりますが、抗がん剤を避けたい気持ちが大きく。抗がん剤なしのHERのみの治療はできないものなのでしょうか。

74歳母についてです、長文申し訳ございません。 22’4月幽門側胃2/3切除,病理後に胃粘膜下腫瘍(スキルス?)と診断。その後S-1を1年服用しその後全ての検査と腫瘍マーカーも問題無し。 24’2月イレウス→イレウス管で常食可能まで回復,原因が卵巣腫瘍(3cm)によるものでは無いかと診断。 3月PET検査→卵巣部分は少し光っていたが他臓器は無し,同時に卵巣摘出手術日決定と卵巣腫瘍マーカーは問題無し。 4月再イレウス→食べられ無くなり,検査にて胆管詰まりありで 経皮経管胆道ドレナージ治療し肝機能は回復。同時に小腸管運動障害の疑いと部分的に5ミリ程 の小腸壁肥厚による狭窄部分の食物不通と小腸の数カ所癒着の疑い。経口摂取障害に対する治療が他に無く,本人自体食欲はあるが 医師からは今後半永久的に高カロリー輸液しか摂取方法が無いとの事。 全体的な経過から腹部全体に腹膜播種の広がりの可能性が高く胃がん再発ステージ4との診断。その後の抗がん剤も高カロリー輸液を入れたとしても可能か不明と言われました。卵巣摘出手術も取消,卵巣腫瘍自体は良性腫瘍,リンパ転移,再発 3択どれかだろうとの診断。採血腫瘍マーカーは どれも2年間1度も出た後が無く 検査にて播種や腹水もまだ出ていません。 1*小腸狭窄に対する治療は本当に無いのでしょうか？ 2*上記時系列症状と腹膜播種が全体に広がっている”だろう”ステージ4の診断は妥当でしょうか。可能であれば腹腔内化学療法も視野に入れています。 3*今後可能な場合の予定抗がん剤はFOLFOX療法との事。S-1内服ではやはり賄えないのでしょうか。 4*可能性のある事は何とかやりたいのと,セカンドオピニオンも考えてはいますが どれに絞って病院検索するべきか路頭に迷っています。 医師の皆さま お忙しいとは思いますが 複数回答 何卒宜しくお願い致します。

2018年に前立腺癌で全摘出手術を受けました。グリソンスコアは７、神経は温存しました。術後ＰＳＡ値は微量でしたが、2022年頃から上がり始め、今年2月には0．14ngになっています。 再発、治療開始の可能性が高いのは覚悟していますが、その後の治療について質問です。 転移していなければ放射線治療が選択肢の一つだと考えますが、その際、陽子線を選択することは可能でしょうか。 以前どこかで、手術後の重粒子線治療はできないように聞いた記憶がありましたので、陽子線も同様か質問させていただきました。 もし、陽子線治療が可能であれば身体の負担を考えて選択を検討したいのですが、現在診てもらっている病院では陽子線治療に対応できません。このような場合は転院することになるのでしょうか。 転院するほうが望ましいのであれば転院することに問題はありません。 また、陽子線治療を検討する場合は、再発、精密検査前に動いたほうが良いのでしょうか。 ご回答よろしくお願いします。