肛門・痔の病気・症状

痔瘻手術後の肛門変形と湿り気

person 30代/男性 -

痔瘻手術後の肛門の変形と湿りについて質問になります。 肛門病院(日本臨床肛門病学会HPの痔を専門とする医師リストで技術指導医)と書かれている医師に診てもらい、手術を昨年12月初旬に行いました。術式は切開開放術とくり抜き法の組み合わせでした。 1週間ほど入院して、術後3日目あたりで縫った所が開いてしまったのですが、先生からは想定内と言われ、そのまま退院して、2月頃には滲出液も出なくなって問題なく過ごしていました。 ところが8月頃から肛門の湿りが気になるようになり、暑さによる蒸れや汗かとも思ったのですが、手術箇所が少し鈍痛のように感じることもあったので、念のため手術した病院で診てもらったとですが、痔瘻の再発やその他の痔もなく問題ないとのことでした。ただ、その後も涼しい室内に1,2時間座っていたり、歩いていても肛門に湿り気を感じ、トイレにいって確認すると下着にうっすら跡がついていたり、肛門を拭くと便の拭き残しの様な汚れがつくことが多々あります。肛門を写真を自分でとり確認してみると手術部が変形している様にみえ、粘液の様なものが漏れてしまっているのではと思っています。再度、病院へ行き、手術による肛門の変形が関係しているのではないかと聞いてみたのですが、手術による肛門の変形と言うのはもっと大きく歪んだものの事を言う、手術はどうしても括約筋を切らなくてはいけないもので仕方がない所もある、肛門を締めるトレーニングをすれば気にならなくなると言われました。 長々と書いてしまったのですが、お聞きしたい事は以下になります。 ・術後数ヶ月経ってから、肛門の湿りがでたり締まりが悪くなる事はあるのか。 ・肛門の変形の度合いは問題ないと言える程度か。 ・痔瘻の手術以外に湿りの原因が考えられるか。 ・肛門を締めるトレーニングで改善する可能性はあるのか。 ・改善させる手段は他にあるか。括約筋の締まり具合の検査が出来る病院て診てもらったら何か変わるか。 手術はしてしまった事ですし、手術の後遺症と医師を責めるつもりはないのですが、今の症状が不快で憂鬱になるのと、これからもっと酷くならないか不安で、何とか出来ないかと思っています。

1人の医師が回答

肛門付近の腫れとその経過 今後どうすれば良いのか

person 60代/女性 - 解決済み

60歳女性です。まず、2月に肛門付近に痛い腫れがありました。 2月、肛門科AクリニックでMRIの結果、痔瘻と言われる(画像添付しました) 3月、痛みと出血、自然排膿か?入院手術希望により、大学病院Bに紹介状書いてもらう。 4月、痛みは無くなり、Bにて大腸内視鏡と改めてMRIをやるが何も無いと言われる。 痔瘻は無く、粉瘤かもと言われた。画像は見せてもらっていません。 5月、急な痛みと腫れ。近隣のC皮膚科でとりあえず切開排膿。一週間で傷口ふさがる。 膿は思ったより深い箇所と言われ、ただ、粉瘤かどうかの特定は出来なかった。近隣の形成外科を教えてもらい、しこりが出来たら手術の相談をするように言われた。 8月、痛みは無いが違和感が気になるので、Bで勧められた内科肛門科Dで診てもらったが傷がどこにあるかわからないと言われた。肛門周囲膿瘍かも、また腫れたら来てくださいと言われる。 9月、C皮膚科に行ったついでに傷を診てもらったがやはり傷口の判別が出来ず。 現状はわずかにポチっと触れる微小な跡?(塞がっている)みたいなものと座ったときの微妙な違和感。ただ、24年前に別の箇所の痔瘻の手術をしており、また、2年前に内痔核も指摘されているので、どこの違和感だかわからない。「痔瘻と粉瘤の区別は難しいから」と、どの医師も言う。しばらく放置し様子をみるか、でもまた突然腫れたらかなり痛い思いをする。形成外科で相談しようかとも思いますが・・・もしやはり痔瘻だったら話がすすまないかな、などと、どうしたらよいか悩んでいます。

1人の医師が回答

自覚症状では直腸瘤と思っているが、それ以外に似たような症状が起きるケースはありますか?

person 30代/女性 -

30代未産婦です。 子どもの頃から便秘症で、いぼ痔、切れ痔とは長い間お付き合いをしてきました。また、20歳前後から、排便した後の残便感を感じることが多く、膣の方から押してやると出る(いわゆる用指排便)というようなことを繰り返してきました。 ちょうどメディアで取り上げられたこともあり、自覚症状的に直腸瘤だと思っていましたが、北東北住まいで近隣に直腸造影検査の設備を備えている病院も(恐らく)なく、そもそも住んでいる市には肛門科の専門院がないこともあり、放置している間にどんどん痔も症状も悪化し、最近ではどんなに状態のよい便でも用指排便でないとまず出ない、また、肛門が慢性的に痔で腫れていてそれも便がひっかかる要因になっているのか、膣を押しつつ肛門を指で広げながら無理やり出すという最悪の状況になっています。(日常的に変にいきむので痔も悪化している感じです…) 毎日思い悩んでいるよりはもういっそのこと手術をしてしまおうと思い、とにかく一旦きちんと診てもらおうと、先日、市外の肛門科(大腸肛門病学会で専門医として認定されている先生です)を受診したところ、「触診した限りでは、直腸瘤ではないと思う。薬で便の状態をよくすれば改善するんじゃないか」と言われました。10年以上も悩んでいるので、そんなはずはないと思い聞いてみたところ、私はどうも、膣と肛門の間が(比較的)広くなっているそうで、そもそも直腸瘤になりづらい体質だとのことでした。一応、塗薬と便を軟らかくする薬を処方してくださったので使っていますが、これまでもそうだったように、便がやわらかいとかえって出づらくなるので、(正常な方向にいくはずの圧が分散してしまったり、そもそも肛門の痔が邪魔をして出てこない)排便が難しくなっている状態です。 そこで質問ですが、直腸瘤による排便困難以外にも似たような症状になるような病気があるのでしょうか? 前述のとおり、切れ痔やいぼ痔を繰り返しており肛門はほぼ360度正常な場所がなく、おそらく肛門自体もやや狭くなっており、便の通るスペースが狭くなっていることは確かですが、腹圧をかけたとき、明らかに直腸が膣側に膨らむので、大なり小なり直腸瘤であろうと思っているのですが… それとも、触診だけでなく、きちんと排便造影をしてくれる病院で確認した方がよいのでしょうか。今回診てくださった先生もお話はきちんと聞いてくださるいい先生でしたが、やはり症例を多く取り扱っている関東の病院や、便秘外来で直腸内部の圧などをきちんと検査できる設備が整った病院を一度受診してみるべきかと考えています。(通院に時間とお金がかかってしまうのは痛いですが、もうこのことで悩むのはこりごりです) 特に、似たような症例を見たことのある先生がいましたら、ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

出そうで出ないおなら 慢性便秘 残便感あり

person 50代/女性 -

3週間前から おならが出なくなり 肛門の入り口まではくるのですが 出そうになると自然と閉まります 出したいのに我慢している状態になります 食事もとれないのに お腹はガスでパンパンになります 元々長年の便秘で 最近下剤を飲んでも 直腸から降りてこない残便感が常にあります 病院で6月には大腸カメラ ポリープをとり 腸が浮腫んでいるとは言われました 大腸カメラ後に 今の不快な症状が出始めました なぜでしょうか? 個人病院から総合病院に回され CT レントゲン 胃カメラもしましたが ガスは溜まってるとは言われました 子宮が大きい(子宮筋腫があります)子宮が大きい事で腸が押されているという事もありますか? 今は肛門科で低周波治療 ボラ座薬 モビコールがでてます どちらかというと肛門を広げたいのですが低周波治療は逆効果になりませんか? モビコールを飲むと便もガスもでますが 残便感で不快です 食事があまりとれないのにモビコールは効き目ありませんか? 普通にガスを出すにはどうしたらいいですか ガス抜きストレッチ 散歩 ツボ などためしてます 質問がバラバラすぎてすいません

4人の医師が回答

切れ痔が痛くてヘモポリゾン軟膏の使用頻度について

person 30代/男性 -

痛くてAIに嘆いた時の文で申し訳ありませんが添付します。 最後の方は追記しております。 3週間前の小脳梗塞の入院1週間で健康過ぎる食事で通じが3~4日に1回になり切れ痔が悪化して、尻を拭くと少し赤くなって(一点が鮮血とかではなく全体的に薄く) 2週間前から自宅療養で前から別に処方され大量にあるヘモポリゾン軟膏を5日間ぐらい2~3個使ったりしてだいぶよくなって、便は1日1回になり、血も尻拭いてもほぼつかなくなって便を出した時に最初か最後かに少し着くなぐらい。 ヘモポリゾン軟膏も連用はよくないから、2日に1回使うかぐらい。 だったのに2日ぶりの大便になってしまい相変わらずお尻は痛い。 そして、最初か最後に鮮血が少しポタポタ。 多分、よくはなっているのかその後に尻を拭いても血は全然つかない! ただ、尻の穴の中は痛い。 以前に切れ痔で間違いないと肛門科の総合病院の先生に言われ、数年前には大腸カメラもやって切れ痔が治った跡があるし、大腸は問題無いとお墨付き あまりにも嫌な痛みがあるから、久々に鎮痛剤を今飲んだのと、こんな経過だけど、完全に完治していないならヘモポリゾン軟膏を再度1日3回ペースで塗ろうかなって所。 大量に以前貰ってはいるから大丈夫だとは思うけど・・ こうなるなら、以前のときに継続して3回づつ塗ればよかった。 血をサラサラにする薬(バイアスピリン錠)を飲んでいるけど関係あるかも。 ただ、切れ痔は10年ぐらい付き合ってるけどね。落ち着いたり、出たり。 痛みもその程度の痛み。悪化とかはしてない。むしろマシな方 脳梗塞も8/25コロナ→微熱下がらずで総合病院紹介→強い解熱剤でもダメで眩暈→数日後電話で相談したら早めに来院して→8/4MRIなどで小脳梗塞で即入院→日常生活に一切の制限なしでコロナか脳梗塞は解らない血圧上昇(経過観察と血圧記録中)がある程度で以前と変わらずの良好な状態(来週から職場復帰)です。 脳の専門医師からは今の脳梗塞は問題無いけども数カ月後にMRIなど予後検査。 ただ、動脈瘤2ミリで全く問題ないけど経過観察はある。 血圧はそこもあり(140/105や110/86など) 改めて、そんな状態ですがヘモポリゾン軟膏は再度勝手にやめずに完治するまで1日2~3回塗っていこうかって所です。 以上となります。 お願いいたします。

1人の医師が回答

小学生 女の子 痔瘻について

person 10代/女性 -

小学生の女の子ですが、シートンを長く留置していましたが、病院が変わりシートンを外して様子をみたいとの主治医からの指示で外しました。 外した3日くらいで再び腫れてしまったので、またシートンを入れました。その時に拡張し精査したところ、慢性的裂肛と、膿が溜まっており筋肉が溶け空洞になっている部分があるとの事でした。 そのため、手術が必要と説明されました。 ここで1つ疑問があり、初めにシートンを外す際に拡張し精査していればその状態から シートンは外せないと分かり、一度で済んだのではないかと思うのですが、いかがでしょうか? また、ポステリザンを使用していますがその軟膏か分かりませんが、ポステリザンを注入すると膣から何か液体が出る時があり、子供も違和感を訴えています。 主治医には、伝え診察の際に主治医がキシロカインを指につけて調べ大丈夫とされていましたが、少量のキシロカインでは量が足りず見落としているのではないか? ポステリザン等で確認頂く方が分かるのではないかと思いますが、いかがでしょうか? 主治医からは、直腸膣瘻になっていれば 便やガスも出てくるからそれがないなら大丈夫と言われましたが それになる前段階である可能性はないでしょうか? 肛門からポステリザンを入れ、膣から漏れてしまう事はないのでしょうか? 無いと思いたいのですが、症状から違和感が残ります。 また、こちらの病院ではクローンを完全否定し、シートンを外しましたが、数日で腫れたのを考えますと、クローンを否定したまま肛門手術だけで良いのか不安もあります。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

排便後に肛門から大量出血

person 30代/女性 -

今日、自宅のトイレで排便し、トイレから出た後に歩いているとお尻が濡れている感覚があった為確認すると、下着とズボンが真っ赤に染まっており大量に出血していました。 また、床にもポタポタと落ちるくらいの出血で、歩くと太ももを伝って血が流れており、トイレへ行って確認すると明らかに肛門からの出血でした。 元々、イボ痔の自覚はあり病院にも行った事はありますが、塗り薬を出されるだけで塗っても治らず3年くらい放置してました。いきむと、拳の半分くらいのイボが飛び出て押し込むと一時的に引っ込むのでずっとそれで生活しており、トイレで排便後に出血する事も今まで年に2.3回くらいはありましたが、下着が真っ赤に染まる程の出血は初めてでした。生理の出血でもありませんが、生理ぐらいの出血でした。 出血はしばらく止まりませんでしたが、押し込むとなんとか血は落ちなくなりました。 イボ痔での出血だろうなとは思っていますが、出血量が大量だった為に、痔ではなくて癌や他の病気だろうかという不安に襲われてます。 近いうちに病院を受診しようとは考えていますが、今の所考えられる病気等の意見を聞きたいです。 イボ痔が重症化すると、これほどまでに大量に出血する事もあり得ますか? もしくは飛び出ているイボは、イボ痔ではなく違う病気か何かですか?不安です。

4人の医師が回答

産後6ヶ月、痔でしょうか

person 30代/女性 - 解決済み

3月に会陰切開し、吸引分娩(7回目)で出産しました。産道含めかなり縫合したようで1週間目に抜糸しました。 無痛分娩で水分が取れなかったり、4日間便秘になってラキソベロン服用して踏ん張ったこともあり、何もしなくても肛門が痛むので、退院後に産院で診てもらいましたが、特に何もなく痔ではなさそう。綺麗ということでした。 念のためにと強力ポステリザンを処方されて、痛むところに1ヶ月ほど塗ってました。 痛みがなく普通に歩けるようになったのが産後3.4ヶ月経ってからでしたので、薬が効いたかはわかりませんでした。 今現在産後6ヶ月ですが、最近また肛門下(会陰付近)が何もしてなくてもズキズキ、ヒリヒリと痛むことが増えました。残っていた未開封の強力ポステリザンを患部に塗ると痛みが強い気がします。 今は特に便秘ではありませんが、完全母乳で子供を育てているせいか水分不足かもしれません。 そもそもこれは痔でしょうか? (下から写真を撮ってみました。下が会陰の方向です。)右下部分を押すと少し痛みを感じます。 会陰切開したところは傷は落ち着いてますが、そこが痛むのか正直わかりません… 近くに女医の肛門科がなく、失礼で申し訳ありませんが、男性医師の病院は産婦人科と違って行きづらいなという気持ちがあります…女性患者はいらっしゃいますか? お忙しい中、恐れ入りますがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

痔ではない肛門のうずき

person 60代/男性 -

4年位前から日中に肛門にうずきを感じることがあります。座っているときや寝ていると特に感じます。4月くらいからずっと感じるようになってしまい特に肛門からなにかが出ている感じがしましたので痔だと思って6月に肛門科を受診しました。最初の肛門科では一通り肛門内部をカメラ等で診察してもらい、痔(いぼ痔)は少しあるが手術とかおおきなものではない。肛門の周囲が炎症をおこしている?ただれている?のは気になるというような診断をされて、ボラザ軟膏、亜鉛華軟膏、マクロゴール軟膏、アズノール軟膏を処方され2か月ぬっていましたが、全然ききませんでした。  次に他の肛門科にいき同じように肛門の中の診断を受け医師から、肛門周囲炎、神経症的な可能性もあるからということで、デルビナフィンクリーム、亜鉛華軟膏の他、タリージェ(朝晩1錠)を処方され、1か月になります。前よりもよい感じですが、まだ肛門の違和感を時々感じます。排尿時の出血はありません。  おききしたいのは、こういう症状(うずき、肛門がそとにでてくる感じ、でも痔ではない)はどういう病名なのでしょうか?また、タリージェで少し効き目があるのでしょうか?そして、今後もデルビナフィンクリーム、亜鉛華軟膏の他、タリージェを服用していくのがよいのでしょうか?写真等なく詳細をお伝え出来ませんが、ご助言よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

産後 肛門の痛み 便秘について

person 40代/女性 -

現在 産後1カ月、授乳中です。 経膣分娩で、吸引ののち、鉗子分娩で出産しました。 赤ちゃんの頭が大きくなかなか出てこなかったこともあり、会陰周り5箇所縫ったそうです。 出産直前から便秘だったこともあり、産後も便がなかなか出ず、酸化マグネシウムを処方してもらい、やっと3日目に出ました。 出産直後から肛門に違和感と痛みがあり、しこりのような硬く触れるものがありました。 退院前診察でもそのことを訴えましたが痔になりかけているのだろうと薬(ボラザG軟膏)を処方され、様子を見るように言われました。 2週間たっても異物感があり、よくならず、再度診察してもらい薬を変えてもらいましたが未だ異物感があり、改善されません。(ボラザG軟膏からヘモポリゾン軟膏) また退院してからも便秘が続き、酸化マグネシウムの量を330を毎食2錠飲んでやっと2日に一回出ています。1カ月も酸化マグネシウムを飲み続けていることへの不安もあります。 排便時にも異物感があるからか、踏ん張っても少量しか出ません。 ・出産をきっかけに痔になったとして、どのくらいで回復するものでしょうか? ・痔は薬で回復しますか? ・痔だと便秘にもなるのでしょうか? ・酸化マグネシウムは飲み続けても癖にならないですか? ・またボラザG軟膏とヘモポリゾン軟膏はどのような違いがあるのでしょうか? ・今後、肛門科を受診した方がいいのでしょうか?手術の可能性もありますか?

1人の医師が回答

9歳女の子 便に血、お尻を拭いたら血

person 10歳未満/女性 -

9歳女の子です。 今年の春休みの終わりに便秘でお尻に便がつまり、小児科で、可能な限り指で出してもらいました。残りは液体の下剤をもらい家で試みましたが、私も娘も不慣れで半分しか入れられず、その後、自然と便が出たので安心して、それ以来使いませんでした。 そして夏休み終わりごろ、旅行から帰宅してから、排便の際に鮮やかな血が付着き、お尻を拭いた時も血が付きました。いずれも粘膜のようなものも付きます。 小児科で、お尻を診るとかの診察はなく、撮っておいた便や拭いた紙の写真などで、「鮮血で硬めの便だから中が切れたんでしょう」 ということで、坐薬の下剤と強力ポリステザンを処方されました。 便は下剤使わなくとも出るため、結局下剤は、9/7と9/14にしか使用してません。昨日お尻を拭いた際に血がつかなかったため、治ってきたのかと安堵しながら念の為に強力ポステリザンを注入しましたが、(前もそれで安心して薬を使わなかったら再び出血したため)また今朝血がついていました。 痛みがない出血、強力ポステリザンで治りますか? 踏ん張らなくても出る便でも、肛門の中は傷つくのでしょうか? 自然と便は出るため、下剤を使うタイミングが難しいです。便は出ても下剤は使ったほうがいいですか? ちなみに下剤は5個、強力ポステリザンは10個もらい、先日また10個追加でもらい今朝で無くなったため今日またもらいに行きます。 一日1回から2回の使用です。(夜寝る前と学校行く前の朝)便をする度に注入してと言われましたが、10個だとすぐになくなるため、その都度は入れてません。。 追記ですが、旅行で母が収穫したモロヘイヤをもらいました。熱い味噌汁に細かく刻んだモロヘイヤを入れて飲んでいると聞いて、旅行から帰って来てからうちもそれをやりましたがら葉と茎も一緒に入れました。生で少し歯応えありましたが、それで腸や肛門が傷つく、なんてことありますでしょうか..。タイミング的にふと気になりました。 写真は今朝です。拭いた血には昨日の薬もついてるかなと思います。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

痔ろう再手術後 皮膚のえぐれ

person 20代/女性 -

2/28に痔ろうの切開開放を行い、その後手術の傷跡からバイ菌が入り、再度膿がうっすらたまったことで6/25に傷の再形成手術を受けました。 それから、2ヶ月近くたち先日病院ではほぼ傷跡も治ってるとのことで通院終了になりました。 ですが、排便後なんとなく鈍痛があるのが毎日で長時間座ってたりするとはっきりとしたら痛みがあります。 以前からですが患部を確認すると、たまに画像のように皮膚がえぐられたようになっておりヒリヒリ感があります。 腫れや膿はでていませんがもしかして痔ろうの2次口なのでは?と思っています。 数日で治ってしまうのですが、再手術術後2ヶ月のあいだで同じ箇所にえぐられたような傷が5回ほどできては治ってを繰り返しています。 便が柔らかい期間が続いた時は、出来なかった気もします。 そこで質問です。 1.これは痔ろうの2次口もしくは単なる皮膚が排便によりダメージを受けてえぐれてしまうのかどちらでしょうか? 2.椅子に長時間座ることがある際に出来ることが多いように感じますが、圧がかかるからでしょうか? 3.痔ろうの2次口と単なる皮膚のえぐれなのか見分ける方法はありますか?

2人の医師が回答

術後の注入軟膏により下痢気味?

person 50代/女性 - 解決済み

今年8月に痔核根治術を行い、術後9日目に退院したものの、その夜に多量の出血があり、翌日から1週間再入院しました。 二日間絶食で安静にし、出血量が減ったため、再手術はしていません。 元々便秘気味、かつ、このような出血を経験してしまい、恐怖心から、便が固くならないように心がけ、乙字湯とマグミット250mg1錠を毎食後飲み続けました。 しかし、術後1ヶ月の診察時に肛門が狭くなっているとのことで、これからはしっかりと形のある便を出すようにということになり、乙字湯は終了、マグミットとポラザGの注入軟膏が処方されました。 ポラザGは腫れや硬くなった肛門を柔らかくすると聞いています。 ところが4日前から下痢になり、マグミットを減らしたのですが変わらず、昨日からはマグミットを飲むのをやめましたが、今日はすでに3回も下痢やかなりの軟便が出ており、肛門がまた痛み出しています。 しっかりした便を出すどころか、逆に緩くなり過ぎているのは、ポラザGの影響でしょうか。 肛門の外の腫れがまだひどいので、塗るだけでも効果はありますでしょうか。 主治医の診察が10月初旬までなく、しかも主治医と対面で予約しないと診察してもらえない病院のため、アドバイスを頂けると幸いです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠、出産で痔が悪化

person 20代/女性 -

妊娠12週より下痢が頻回で痔になり、臨月で悪化してポステリザン軟膏を処方してもらい毎日塗布していました。 出産後より更に悪化して押し込んでも入らないくらい硬いイボ痔が2個、ぷにぷにした押し込めるがすぐに出てくるとのが1個あります。 妊娠時は多少痛みはあったが日常生活には影響しない程度でした。 出産後よりズキズキした痛みが常にあり、椅子にも数分座るだけで激痛です。出産後授乳等で座っている機会も多くありますが、痛くて私が姿勢を正せないせいで授乳も上手くできずに悲しくなります。なんとか痛みに耐え数分は授乳できています。 食事の際も座ることができずに途中で食べるのをやめてしまいます。常に痛いため、円座をしようしても座れません。 出産後から1週間経ち、産婦人科で出していただいたポステリザン軟膏、ヘモナーゼ内服、ジクロフェナク内服を毎日使用していますが一向に良くなる気配はなく痛みが増強し続けています。 肛門科に受診を検討しています。 治療方法は手術になりますでしょうか?また産後1週間ですが、治療は可能ですか? また赤ちゃんを中々預けてみてもらえることが少ないため、受診するまでの痛みの対処法などあれば教えていただきたいです。

1人の医師が回答

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