抗がん剤

先日肺腺癌の手術を受けましたが胸膜播種があり手術は中止、間質性肺炎もあるのでその組織を採って手術は終わりました、今後は化学療法とのことですが、先述の間質性肺炎があるため、放射線治療は不可、抗がん剤もごく限られたものだけということで諦めかけていましたが、NKT細胞療法（アジュバント療法）を知り、光が見えたように思えました。このような状態ですが、 1：NKT細胞療法は期待できるものでしょうか？ネット上にも同様の質問があり、大きな病院の先生方は多くがこの治療に関してあまり良いご意見を述べられないので今ひとつ不安です。逆に治療を受けた方の情報がほとんと見つけられないので不安になっています。 2：そもそも間質性肺炎がある場合NKT細胞療法はやっていいものなのでしょうか？ 一説にはGrade 5の呼吸不全が1例報告されているようです。 上記の件、お教えいただければ幸いです。

先日、母の乳がん病理結果が出ました。 術前の画像診断 T1 大きさ＜2cm N0リンパ節転移なし M0 遠隔転移なし サブタイプ　ホルモン 陽性 術後の結果 pT1(6mm) pN0 乳管内進展 1.3cm 断端陰性 上記はどういう結果でしょうか。 ホルモンと放射線を行います。 また、より詳しい病理結果はどうやったら見れるのでしょうか。 再度教えてもらえるのでしょうか。 かかりつけのクリニックでも見れるのでしょうか。

現在88歳になる母の乳癌の治療についての質問です。５年前ほど発症し、2年前に我慢できずに病院に行ったところ既にStage4でした。左脇のリンパにも転移済み。高齢のため、ホルモン療法とイブランスの処方を受けました。処方後すぐに患部の痛みが和らぎ、２年間ほどがんの進行が抑えられているようです。ところが先般担当医より、イブランスの処方を止めるとの話がありました。 理由は「イブランスが効いていない」とのこと。 理由の詳しい説明はなく、症状が安定している母としては納得できませんでした。ので、改めて今回受診で確認したところ、ct検査をしてその結果案１お尻への注射、案２ホルモン療法のみ継続、案３様子見の３つの方針で、決めるとのこと。効いてないという具体的な説明（エビデンス）はありませんでした。もともと緩和するのみという治療方針でしたので、不必要な治療はしないのわかりますが、突然処方をやめるというには、もう少し具体的な理由の説明があっても良いのではと考えます。患者としては、どう理解すればよいでしょうか？（症状が安定しているので、分子標的薬は不要？）ご教示お願いいたします。

90才男性です。今日CTで心臓のうしろの肺に5センチの何かしらがあり、3センチ以上は癌だと思うので、専門医のいる病院で精密検査をといわれました。痛みがなく、息切れがあり、食欲不振の症状があります。 心臓の近くの血管を巻き込むと心臓が止まることもあるからといわれました。 1.肺がん以外の可能性はありませんか。 2.90才だとどのような治療の可能性がありますか。 3.食欲不振のときに、どんなものを食べたらよいのでしょうか。

グリーソンスコア １１箇所のサンプリング ６（３＋３）１箇所 ７（３＋４）が２個所です。 直近のPSAは４．８です。 骨シンチ、CT撮影により、転移なしですの状況です。 主治医の先生の説明では、手術、放射線（３D-CRT,　IMRT）、いづれでも可能ということでした。治療の成績では、差異がないようですが どの治療法を選択するのがよいのか、悩んでます。

9年前に胃がんを内視鏡で手術し、その後2回早期発見で同じく手術しました。 毎年内視鏡にて検査しており、8月1日に異常なしの結果でしたが、8月26日体調不良で病院にいくと、胃がんステージ4で腹水がたまっていると言われました。 異常なしの結果は何だったのか聞いてみると、これは見つけられない腫瘍であったそうです。 ステージ4がわからなかったというか事例はある のでしょうか？ 回答よろしくお願いします。 胃がんの最後の内視鏡での手術は令和4年です 今年の検診のときに内視鏡のみでCTはしていま せん。わざわざ被ばくのリスクを冒してまでする必要がないためと説明をうけました。

50代女性、子宮体がん1a期（類内膜がん）で子宮と両側付属器を腹腔鏡手術でとりました。リンパはとっていません。検査の結果、1a期で血管侵襲あり、再発リスク中のため、補助療法で抗がん剤TC療法を３クール行うことになり、１クール目の抗がん剤の投与を10月初旬に行いました。投与３日後からしびれがではじめ、現在も手先、足先にしびれがあり、足の裏が痛いです。鉛筆で字を書くときも鉛筆を持った指がビリビリと痛く、物もよくつかんだつもりが落としてしまいます。手先を使う仕事をしており、これ以上のしびれは仕事復帰に問題がで、生活に支障があるため、抗がん剤治療は１クールのみで終了しようか迷っています。 実際に抗がん剤治療を１クールで終了する人はいるのでしょうか。また、終了した場合の再発率はどれ位ですか。あと、１クールだけ抗がん剤を投与したせいで余計にガン細胞を刺激して再発しやすくなるのでしょうか？ 教えてくださいませ。

抗がん剤と放射線治療を併用して中咽頭がん(ステージ1 PHV)の治療をしておりましたが、抗がん剤の副作用が酷く、3回目はできないとのこと。 理由は3回目の抗がん剤は放射線の規定回数(30回)からできないと言われてます。 また、リンパ節に転移があり、2回目の抗がん剤終了後に検査をしてつ残っていれば改めて手術をすると言われました。 私自身、知識がないので入院が長引いても3回目の抗がん剤と放射線は行われると考えておりましたが、今回のケースですと放射線治療(30回)、抗がん剤2回で治療が終了となります。 当初予定していた抗がん剤の回数に達していませんが、この治療の流れは一般的に妥当なのか、今後の治療方針で医師に確認すべきことがあればご教示ください。 ステージ1の癌ではありますが心配です。 本人はセカンドオピニオンについて考えてませんが、私は必要なら受けるべきと考えております。 実際に診察をしていない医師のご意見ということは理解しておりますので、その中でもアドバイスがあればお願いします。

ステージ1、転移なしの甲状腺乳頭癌で、5年前に甲状腺を半摘しています。 毎回胸部レントゲンと頚部エコーを見てもらって異常なく5年になりました。 先日主治医より、半年後にCTを撮って何も無ければ経過観察は終了にしましょうと言われました。 甲状腺乳頭癌は成長が遅いので20年後に再発ということもあるとネットには書かれています。 主治医のことは信頼していますが、5年半で経過観察を終えるということは大丈夫なのでしょうか？ また、5年後にCTというのは転移の可能性もあるということなのかなと、あとから色々考えて不安になっています。 忙しい病院で主治医に何でも聞けるような環境ではないため、こちらで質問させて頂きました。

5年前あたりからホクロの存在は認知しており、徐々にではありますが、年々大きくなっているような気がします。 また、よく見てみると近くに小さなものもいくつかあり、皮膚がんではないかと心配になりご相談させていただきました。

60歳女性、2024年10月10日に子宮体癌手術 腹腔鏡下拡大子宮全摘手術、両側付属器切除、骨盤リンパ節郭清を受けました。今退院して自宅静養中です。体調は良いです。 手術後の説明により 術中腹水陽性、筋層湿潤1/2以上、再発リスク中から高リスク群で術後の診断は子宮体癌 1B期以上の判断です。 最終病理診断はまだで、10月22日以降に出る予定です。 今日10月21日の14時から担当医師と主人と 抗がん剤治療について話す予定です。 担当の医師の話しでは、病理診断はまだですが、術中腹水陽性という事と、肉眼で筋層湿潤1/2以上ではあるので10月23日に入院で24日に第一回のTC療法をした方が良いとの見解でした。3週間に1回6クールののちに、経過観察との事でした。 子宮体癌は化学療法が効きずらいとも聞きます。この状況で抗がん剤を受けて副作用のリスクを考えると、経過観察をして、再発があれば抗がん剤というのが良いのかと考えたり しています。抗がん剤治療をして今後の再発する確率はどれくらいさがるのか？ 今担当医師のおっしゃる通りに、抗がん剤治療をすぐにした方が良いのか悩んでおります。担当医師のお話しでは術後2週間くらい遅くとも10月末までに抗がん剤治療をうけたほうが良いと言われました。 今抗がん剤を受けたほうが良いでしょうか？ 他の先生方のお話しをお聞きしたいと思います。よろしくお願いいたします。

ハーセプチンは必ず抗がん剤と一緒につかわなくては効果がないんでしょうかあるいはそういうルールでしょうか

42歳です。今年の１月に乳がんを発症しました。 ステージ2a リンパ転移無し　ルミナールb 3月　手術（全摘） 5月〜9月　抗がん剤治療（ドセタキセル、エンドキサン　6クール） 10月〜ホルモン療法（タモキシフェン） 乳がんを発症するまで、不妊治療をしていました。抗がん剤治療開始前に主治医に不妊治療のことをどうするか確認されましたが、両立は大変だし、自分の体が1番大事、病気を治すことを最優先に考え、不妊治療は諦めることにしました。 しかしながら、今となって後悔しています。今からでも不妊治療を再開できるものでしょうか？凍結受精卵はありません。

海外在住７０代女性です。４年前に左側だけ扁桃腺がんで手術と放射線治療を受けました。去年の秋に頬の内側と歯茎の間にできものが見つかり、初めの生検では放射線治療による２次性がんが疑われたので手術を受けることになったのですが、その時に奥歯２本の下の骨が一部壊死しているのが見つかり治療を受けました。最近になって一番奥の歯がぐらぐらしているのに気づいたのですが、放射線治療後は抜歯できないと聞いているので、どうしたらよいのでしょうか？現在は手術の先生、放射線の先生、それに口腔外科の先生にそれぞれ半年ごとに診てもらっていますが、どの先生に相談したらいいのかも分かりません。今からだと一番初めに予約があるのは口腔外科の先生です。もしかして顎骨壊死がひどくなったら手術が必要なのかと心配してます。

２年前に重症筋無力症と判断され、胸腺腫も摘出しました。 しかし1年後に乳がんが発覚、左胸全摘リンパにも転移していました。 手術後に大量出血があり止血の傷の治療に半年かかり、ガンの治療ができませんでした。 （ホルモン系の飲み薬で対応） 今年３月に大腿骨に転移がわかり、人工骨頭置換手術を受け、 退院後フェソロデックスとランマークを数回うけましたがあまり効かず、TS-1に変更するところです。 免疫抑制剤を飲んでいたため手立てがない、難しいとのことですが、ほんとうにどうすることもできないのでしょうか？ 現在プレドニンは3mgになりました

6月にトリプルネガティブ乳がんを告知され、術前化学療法中のものです。7がつから3ヶ月間、キートルーダ＋パクリタキセル＋カルボプラチンの投与、10月からキートルーダ＋EC療法を始めています。 はじめて3ヶ月以上経ちますが、しこりの大きさがかわらずです。先生はしこりの中がスカスカになってきているといっておられますが、、 しこりがなくなったり、かなり小さくなっている人もいるようです。 私の場合ほとんどきいていないのでしょうか？ またキートルーダの副作用は今のところ出ていませんが、出た場合治療延期、中止になってしまうのでしょうか？中止になったかたもいるようで、、効果がないのに、こわい副作用に苦しめられたらどうしようなど色々考え不安です。今の投薬のままでいいのでしょうか？

70代後半の母についてです。 検診で血便反応があり、大腸内視鏡検査したところ５センチの腫瘍が見つかりました。組織検査の結果は少し先ですが、がんの可能性、がんなら腹腔鏡手術になる可能性が高いと言われました。（他に持病はなく健康体です。） 場所はおなかの右側と言われました、おそらく上行結腸のところです。 小腸から大腸に入って比較的近いあたりの為、便がまだ固くならないような場所なので、腫瘍が大きくなっても閉塞したり便が詰まったりという自覚症状が出にくい場所だと先生から教えてもらいました。実際に自覚症状は全く無いです。 こちらの病院は大腸・胃の専門病院で、大腸がん手術・入院治療も行っていますが、大学病院ではなく一般病院です。 とても丁寧に説明してくださる感じのよい先生で、評判も良い先生です。 しかしながら手術となると、一般病院と大学病院のどちらがよいか分からず、メリット・デメリットも踏まえ教えてほしいです。 大学病院でセカンドオピニオンしてから決める手もありますが、その場合手術までにさらに日数を要し、がんが進行してしまわないか心配です。 また、５センチというのは大腸がんとしては大きい部類に入るのでしょうか。 結構な大きさなのでショックを受けております。 ＣＴＣも撮影しましたので、組織検査と合わせて診断結果を聞いてから正確な治療方針の決定となるとは思いますが、一般的に５センチのがんだと深達度がどの程度なのか、転移があることが多いかなど、一般論で構いませんのでお教えいただけると助かります。 （１）大学病院、大学病院以外、どちらを選ぶべきか （２）５センチの腫瘍は大腸がんとしてはどの程度の部類なのか（大きい部類なのか、大きいと手術できないような記事も見かけたので心配しています） 以上２点をお聞きしたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

3年前に検診で受けたCTで約8mmの腫瘍が見つかりました。ここから、半年ごとに経過をみてもらい、3年で2mm弱ほど成長していたため肺の腫瘍切除と細胞診を行いました。 結果、病理の先生から甲状腺由来の癌ではないかと指摘があり、改めて3年前のCTを見ていただいたところ甲状腺の一部が石灰化しているように見られ、２ヶ月後に甲状腺がんの検査を行います。 細胞診の後、甲状腺癌であればその治療、そうでなければ肺癌の治療を行うと言われております。肺には8mmの腫瘍の周りにも小さな癌細胞が点在していたということでした。 肺の検査では転移を確認するためPET検査等を実施し陰性でした。 また、毎年の人間ドックの他、直近では子宮筋腫や心房細動の手術のための検査は受けてきております。 上記に際し、以下ご意見お伺いできればありがたいです。 •甲状腺癌であった場合、これも多くの種類があると思いますが、遠隔転移している場合の予後はあまり良くないと散見し不安に思っております。既にCTから3年経過しており、他の場所への転移も不安です。一般的に甲状腺と肺の治療方法としてはどのようなものがあり、このような状況でも寛解する可能性があるのでしょうか。 •治療法や予後について、参考になる文献等ありましたらそちらでも構いません。言語問わず拝見させていただきたいと思っております。 •今の医療機関以外の場所での受診も考えておりますが、このような場合、どのようなポイントで病院を探せば良いでしょうか。 以上3点、大変お忙しい中お時間をいただきますが、まずは現在の医療機関が先ですが、少しでも自分の病気を理解しながら選択肢を探していきたいと思っております。ご意見お伺い出来ましたら嬉しいです。どうぞよろしくお願い申し上げますり

2024年8月に左胸全摘手術（再建無し）をした48歳です。（閉経前） これから治療になります。 放射線なし（持病ありの為） ステージ 2B 浸潤癌 グレード 3 腫瘍大きさ　2.8ミリ リンパ節転移　2/6 ホルモン受容体陽性　 •エストロゲン受容体　　　　　ER 7 •プロゲステロン受容体　　 PgR 8 HER2 陰性 ki67 20〜30% オンコタイプDX結果 再発スコア　　　　　　　8 9年遠隔転移率　　　　　3% 化学療法上乗せ効果　　2.3% この結果をみて、今後の治療の参考にしたいです。 抗がん剤は必要かどうかも含め、 乳腺の先生のご意見を聞いてみたいです。 よろしくお願いいたします。

愛知県の病院で肺腺がん3aの手術後1年半治療中　65歳男性 術後に気管支断端瘻で6ヶ月で療養し完治しましたが抗がん剤治療の度に肺炎、気胸、水が溜まる副作用などで連続治療が出来ず今も様子見です。 前回は副作用少ないアリムタ単体治療でしたが副作用もあり薬が合わずCEAが上昇し終了しました。 現在CEAが毎月40%上昇し腎臓への転移画像は少しですが変化していますので心配で治療進めるか迷ってます。 この様な状況下で総合的に肺に詳しく治療が可能な病院を中部圏、関東圏で探すにはどうしたらよろしいでしょうか？ セカンドピニオンの他にも直接相談する方法はございますか？

お世話になります。 肺腺がんの治療について悩んでおります。 どの選択肢が良いか、メリット・デメリットを教えて頂きたくご相談いたしました。 非小細胞 肺腺がん ステージ２ 大きさ 断面3センチ 幅5センチ PETの結果リンパ転移ナシ 手術・重粒子線・放射線を検討中ですので、ご回答の程、何卒よろしくお願い致します。

肺がん罹患　長期(10年超)生存患者です。分子標的薬から現在はアリムタ単剤治療中です。脳転移をサイバーナイフで複数回治療歴あり、直近(数日前)の造影剤有りのMRIでは新たな転移なし、治療痕の浮腫は変化なしで経過観察、腫瘍マーカーも減と言われ安堵しておましたが数日前に頭痛、頭痛が落ち着いたかと思うと今度は今朝から目眩で立ち上がれません。週末ですし救急で相談しても出来る検査は限られるかと考え週明け主治医の診察の予約があるのでその時に相談しようかと考えています。救急でも主治医に連絡した方がいいですか？がん由来かその他の疾患か、血縁者にメニエルがいたりでめまいの原因が知りたいです。調べるにはどのような検査が考えられるでしょうか？今は1人で四つん這いでトイレ、話も出来る程度です

60歳の男性です。 副腎腫瘍摘出の手術を10月15日の午前中に受けました。 ロボット支援下の内視鏡手術です。 翌日から縫合箇所の周囲が赤くなり痒く、ダーマボンドの下に水疱ができました。 入院中の病院の皮膚科の先生に診ていただき、接触性皮膚炎とのことでジフロラゾン酢酸エステル軟膏の１日２回の使用とエピナスチン錠の１日１錠使用の指示を頂きました。 17日の夜から使用を始めたところ、19日朝の時点で赤みは少し収まり水疱もなくなったように見えますが、傷口を覆っていただダーマボンドが全て溶けて剥がれてしまいました。 病院で何か措置をお願いしたほうが良いのでしょうか。 また、この状態でシャワー浴は可能でしょうか。

首にあるホクロがメラノーマの可能性があるかもと思い、心配です。 大きさは6ミリはないと思いますが、形が左右対称かどうか怪しい点や、普通のホクロと違い盛り上がっています。 たまにホクロの中心部から毛が生えることがあります。 以上の点からメラノーマの可能性があるか不安なので判断お願いします。

現在62歳です。40代で子宮頸がん円錐切除の手術をしました。その後の経過観察で今回右の卵巣に３センチほどの腫れがあるとの事で、開腹手術をする事になりました。従姉妹が卵巣癌で40代で亡くなっています。 担当医との話で、良性だった場合でも、閉経後なので、両側付属器摘出術はする事になりましたが、子宮全摘についてはどちらでも良いとの事でした。 開腹手術中の迅速病理組織検査時での治療をお伺いします。 ◯良性でも年齢的に、卵巣癌、子宮頸がん癌等の再発リスクを考え、境界悪性と同様に子宮全摘までした方がよいのでしょうか？ ◯良性、境界悪性で 基本手術を行った場合の体調の変化、腸閉塞等のリスクの確率を教えて下さい。術前同様と変わらない体調に戻るのでしょうか？ ◯迅速病理組織検査で悪性だった場合、後腹膜リンパ節廓清を含めた検査でも術後身体へのリスクは大きいのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

自身が12年前にステージ1の食道がんを経験し早期発見の有難さを実感してます。 70歳になる家内(亡くなった両親が膀胱がんだった)にも全身のがん検診を受けさせたいのですが、どのような方法がありますか？ 部位別に、例えば消化器、大腸、乳がん、膵臓等を順番に調べていくのが王道なのでしょうか？

60代前半女性です　　TS1を服用すべきかどうか悩んでいます　主治医からは自分で決めるように言われています 今年9月初めに左乳房部分切除 ステージ IIa 浸潤径　　19x15mm Grade :TF:3 MC:2＝HG:II NG:2 脈管侵襲:Ly1(HE) ホルモン受容体陽性 HER2陰性 Ki67 LI:15%程度 リンパ節転移あり　1/3 9月末よりアナストロゾールを服用 10月中旬　オンコタイプDXの結果を聞く 再発スコア　21(閉経後) 5年遠隔再発率　5% 化学療法の上乗せ効果なし<1% 11月初旬から放射線照射開始 主治医からは、術後から抗がん剤をすすめられめおり、オンコの結果を受け、点滴は省略してよいが、POTENTのデータを示されて、TS1はすすめられています　服用するかしないかを放射線治療後に決めるように言われています　オンコのスコアは低いのですが、服用すべきでしょうか　 またアナストロゾールの期間は10年と聞きました　5年ではないのでしょうか ご意見をお願いします

いつもお世話になっております。 2016年にHer2陽性ステージ3の乳ガンで、三大標準治療を終え、現在、もうすぐ８年目を迎え現在経過観察中です。 その間、2019年に原発の子宮体がんステージ1手術にて子宮、卵巣摘出し、5年の、経過完了しております。 最近、左胸の全摘(左リンパ節摘出し、自家再建)していない方の右の、脇の下のリンパ？や右胸や手術した左胸奥の痛みを感じて、 手術した、乳腺科にいったのですが、痛みは我々は無視している、心配ないと言われて、手術していないマンモをしたら大丈夫といわれたのですが、手術した方は、手術後何も検査しておりません。 リンパが痛い感じるのは何によるものなのか、正直心配です。 そういうことはあるのでしょうか？ ご教示頂けますと幸いです。 どうぞよろしくお願い申し上げます。　

6月の健康診断でPSA値が4.9でした。 がん専門病院で診察を受け、MRI検査で12ミリの結節が見つかり、その後、生検を受けたところ、12カ所のうち6カ所からがん細胞が発見されました（結節部分4/4、他の部分2/8）。グリソンスコアは3+4＝7。悪性度の低いがんとのことです。 その後、骨シンチ検査と胸から腹部のCT検査を受けましたが、幸いがんの転移はありませんでした。 ただ気がかりなのは、がん細胞が前立腺の外に染み出ている可能性があるとのことでした。結果はT3a、N0、M0でした。 治療については、手術で前立腺を摘出するか、ホルモン+放射線治療の2つがあるそうです。手術をすると尿漏れがおきること、そして半分の人が再発するとのことです。 先生は、治療効果は同じと言っています。 私は、山登りが趣味で、長生きしてあと15年ずっと続けたいと思っています。手術をした場合、1年位でどの程度尿漏れが改善するか心配です。パットや紙パンツを着けて、長時間の登山はできないのではないかと思っています。今は、少し、放射線治療に傾いています。 お聞きしたいことがいくつかあります。 １）手術で前立腺を摘出して検査をして外にがんが浸み出していた場合、それはどのように治療していただけるのでしょうか？ ２）放射線治療では、結節部分とともに、がんがどこにあるかわからない中、前立腺の内面と全体を治療できるのでしょうか？ ３）前立腺の外までがんがあるかどうか診ることができるのでしょうか？ 手術で摘出した前立腺を検査すれば浸潤が分かるそうですが、放射線治療の場合は、外部にがん細胞があってもすぐに治療することはできないのでしょうか？ ４）放射線治療後、再発したらどのような治療を受けられるのでしょうか？ ５）手術と放射線治療で再発率と平均余命年数は違いますか？ よろしくお願いいたします。

7月に乳がん左胸全摘しました。その際はマンモが４B、エコーが４Cで3センチくらいありました。転移なし、ホルモン治療中（抗がん剤、放射線なし）来年1月に再建手術2回目を受ける予定です。 今回術後のエコーで、右側がカテゴリー3でした。大きさは9ミリ×6ミリで、石灰化なしのようです。7月の検査の際はエコーがカテゴリー３、マンモがカテゴリー2だったようです。 7月の手術の際も右については特に何も言われなかったのですが、しこりは既に存在し、カテゴリー3については精密検査対象だと思います。カテゴリー3の場合は、良性の可能性が高いと考えられ、針生検などは通常実施しないのでしょうか。次の1月の手術で全身麻酔を受けるのであれば、その時に検査をお願いすることはできるのでしょうか。経過観察で不要の状態で針生検を受けると、悪影響はあるのでしょうか。 また、左鎖骨の上にしこりが5ミリ×3ミリがあるとエコーの結果が出ていました。以前はなかったようなのですが、問題になりますでしょうか。 来週問診なのでその時に詳細を確認するのですが、その前にセカンドオピニオンを聞きたいと思いまして、問い合わせいたします。

７月に直腸がんと診断され、8月にロボット手術をおこないました。リンパ節への転移があり、ステージ３と言われました。現在は、再発しないように抗がん剤の処方薬エスワンタイホウを内服しております。 病院の先生からは、点滴の抗がん剤については、最初は、手足のしびれが後遺症で残ると言われ、また、再発した時のために点滴治療は残しておいたほうが…と言われ、とても悩んでおります。再発しないことを考えれば、点滴治療もおこなった方がいいのでは？と思うのですが、子供が障害を持っていて、常時介助が必要なので、後遺症のことを考えると迷っております。 まだ、５０代ですし、先生はやらないよりはやった方がいいとは思う、とも言われ迷っています。内服薬だけと点滴も併用するのとでは、どれだけ再発の確率が変わりますか？

よろしくお願いします m(_ _)m 現在60歳 乳がんです リンパ節移転なし Ki-67 17%　腫瘍径1.9センチ 組織学グレード2 　ステージ1 です オンコタイプdx検査の再発スコアは26 エストロゲン 5% プロゲステロン5% (弱 陽性) HER2陰性 温存手術後　放射線治療16回終了 トリネガに近いルミナール B です オンコタイプの結果から Weeklyパクリタキセル12回と EC療法を終了したのですが 今月からホルモン療法に 入るのですが 女性ホルモン受容体が2つで10%と弱陽性なのですが　効き目はどのくらいあるのでしょうか？ アロマターゼ阻害薬は何が他のガンを防いだり何が他にメリットはあるのでしょうか？ ５年間飲み続けるので副作用等少し不安になっております 先生方のご意見をお聞かせください頂ければと存じます よろしくお願いいたします

2022年１０月にS状結腸がん３bで手術しました。術後補助療法でゼロックス療法をしましたが3クール目終わりに強い腹痛、高熱で中止。2023年12月に肺転移1つ見つかり胸腔鏡手術。術後に半年間UFT服用。2024年９月に2cmの肝転移が見つかり腹腔鏡手術。術後補助療法としてTS1飲み薬か、5FU点滴の選択を提示されています。 ★ネット情報を見ると、UFTとTS1は似た感じがしますが、違う機序なのでしょうか？ ★TS1は体内で5FUに変化すると読みました。 TS1と5FU.は、飲み薬、点滴と摂取方法が違うだけで体内での作用は同じでしょうか？ どちらを選択しても、同じでしょうか？ よろしくお願いいたします

掛かりつけの先生の胃カメラ検査の結果、早期胃がん疑いで7月初旬に大学病院を紹介され、造影CT、大腸カメラ、胃カメラ検査等のスクリーニングを経て、９月中旬にESDを行い、胃粘膜を剥離、病理検査の結果、早期の高分化管状腺癌で経過観察となりました。 その際に、７月初旬に実施した造影CT検査で、十二指腸近くのリンパ節が一か所小規模な腫れが読影の先生から指摘があったので、担当の先生から念のため造影CTを撮る事を指示され、１１月下旬に予定を入れました。 先生の話では今回の胃がんによるリンパ節への転移の可能性はなく、７月初旬のCTの画像では他の器官に問題のあるような所見はないようですが、指摘のあった個所の経過を観察したとの事でした。 胃がんの治療は一段落しましたが、再度の造影ＣＴ検査の指示で、どのようなリスクの可能性があるのか不安になります。またこのようなケースはよくある事なのでしょうか？

10月４日癌宣告をうけ卵巣癌1a期の疑いと診断されました。15日家族同伴で手術の同意書の説明をうけたのですが…予め聞いておきたいことをメモしてたのですが…次の待ち患者さんがいるとのことで何枚かの説明書きを淡々と簡単な説明だけで終わりました。２９日手術を待つのみになってます。主治医のやり取りは初診日と2回の診察のみですがガイドラインを淡々と簡潔に説明されるだけのイメージはあり卵巣癌のことをあまり詳しくは説明されていません。スマホで卵巣癌のことを自分から情報を得ている状況です。又手術後の抗癌剤治療にむけてもかなり不安はあります。癌患者さんの動画SNSも殆ど嘘ですときっぱり言われ今後の抗癌剤治療で副作用を伝える際ちゃんと伝わるのかな…と。主治医の変更を癌相談室にできるか聞いてみたのですが…おそらく無理でしょうと言われました。卵巣癌手術術中破綻の怖さもあり…1a期から1c期に…その後の抗癌剤治療、再発…予後の悪さも愕然とあがります。聞きたいことを殆ど伝えられていない中、主治医兼執刀医も兼ねているので不安です。内視鏡技術認定医婦人科腫瘍専門医の資格を持たれた医師がよかったのですが…この医師は持っていません。初診日に先生の希望は伝えたのですが…自動的に振り分けられました。転院を考えたのですが…手術もかなり遅くなり癌の進行も進んでしまうのでしょうか？転院先も自分で選んでとのことになりかなり日にちが経つことで不安です。セカンドオピニオンは考えていなく転院希望を早くにした方がよいのでしょうか？癌の進行してしまうことで怖さを感じてます。主治医に卵巣癌手術の症例を聞くことはできますか?失礼にはあたりますか?よろしくお願いします。

77歳女性の母についてです。乳がんの為8月末からがんセンターに通院、現在手術に向け検査中。明日18日に検査の報告と手術日が決まる予定です。 16日朝から少し痛みのある発疹2個ができました。母は帯状疱疹を疑っています。過去に母の姉と父が帯状疱疹に罹り大変だった為、早期に病院に行かねばと思ったようで、すぐにかかりつけ医を受診しました。帯状疱疹かどうかはまだ不明、ファムシクロビル　3日分とスタデルムクリームを処方され、3回飲みました。 後日、正式に帯状疱疹となれば、薬を追加するとの事です。 1.これらの件は、明日のがんセンター受診の際に伝えるべきでしょうか、帯状疱疹とは決定していません。発疹2個から広がりはありません。痛みも強くありません。本当に帯状疱疹か？ 2.乳がんは浸潤性ステージ1か2。手術は片側全摘で11月の予定です。飲み始めた薬は、手術に影響ありませんか？

2024/02に乳がんと診断されました。 42歳での発症だったためHBOC検査を紹介されたのですが、 ・針生検結果が、浸潤性乳管癌 Stage1、ルミナルB ・父：胃がん、肝臓がん　父方おば：大腸がん　という以外近親者にがん経験者がいない ということから、検査を受けませんでした。 その後、乳房温存手術を受けたのですが、術後の病理結果が、 特殊型（化生癌）Stage2A、トリプルネガティブ、（核異型度：3、脈管侵襲：軽度、浸潤系：最大24mm、リンパ節転移なし） という針生検とは異なる結果となりました。 さらにその後、ddAC+ddパクリタキセル を行い、現在これらを終えたところです。 今後放射線治療を予定しておりますが、病理結果が当初(針生検)より想定外に悪かったこともあり、全身治療はこれだけで大丈夫なのであろうかという不安がでてきてしまいました。 今更ながらHBOC検査も受けておいた方がよかったかなと思い始めています。 1. 温存手術＆抗がん剤治療を終えた段階ですが、今からHBOC検査を受けるのは意味は薄いでしょうか？ （結果によって遠回りにはなってしまいますが）今からでも受けた方がよいのでしょうか…？ 2. (本題とは少しずれますが)今の段階で、他にやっておいた方がよい検査や追加の薬物治療等は何か考えられますでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

9月9日に腹腔鏡手術をした者です。 10月25日にスキューバダイビングをしたいと思っています。 腹腔鏡手術（子宮と卵管のみ摘出）から1ヶ月半空けばスキューバダイビングは問題無いですか？ もちろん元気で順調に回復していた場合です。 重い物は持てるとして、手術後に水圧がかかるのは大丈夫なのかなと思い、 一応担当医以外の方の意見も聞きたく質問させて頂きました。

針での生検の結果、右胸の浸潤性小葉ガン6ミリ、ステージ1 と昨日、言われました。 今月末にMRIで左胸と造影剤を入れて遺伝性ガンかの検査。 来月中旬に結果を聞いて、仮で１月初めに手術を入れてもらいました。 全摘とは思っています。 検査の結果では、もう少し早くするかも検討しますが、再建もなやんでいます。 抗がん剤や放射線などの治療は術後の結果によりますとのことでした。 仕事の調整などもありますが、1月で大丈夫か？ 再建しない方が良いのか悩んでいます。 よろしくお願いします。　 よろしくお願い致します。

前立腺全摘から6年間、ニュープリンを注入してきましたが、昨年、psaか0.3まで上昇したので検査したところ腰骨に転移ありとのこと。今年1月よりザイティガも投入しpsaが0.015に下がりましたが、再度CTしたところ少し大きくなったので、MRIも受け他に転移がないか調べるとのことです。転移がなければ放射線、転移があった場合は抗がん剤使用するとのことですが、他に治療法はありませんか。

ステージ1C1（組織型は粘液性）の卵巣癌で、手術後の抗がん剤治療が必要かどうか質問させていただきたいです。 これまでの治療の経過は下記の通りです。 今年6月、片側卵巣が肥大していた為、開腹手術を２回受けました。 １回目（6月末）は、片側卵巣・片側卵管・大網を摘出し、片側卵巣がダグラス窩に癒着していた影響で術中破綻しています。癒着の残存はナシとのことです。 術後の病理検査では、卵巣が粘液性腺癌と診断されました。（卵管・大網・腹水は陰性でした） その後、追加で子宮・残りの卵巣&付属器・リンパを全摘する２回目（8月末）の手術を受けました。この際、摘出した臓器や腹水の病理検査は陰性で、ステージ1C1（組織型は粘液性）の診断を受けています。 現在は、ここまでの治療が済んだ状態です。 今後の治療方針について、主治医からはガイドラインに沿った治療を薦められており、予防的観点から抗がん剤治療（TC療法）を提案されました。現在、目に見える形で体内に癌はないけれど、術中破綻によって細胞単位で残ってしまっている場合に備えてだそうです。 しかし、先日がんセンターにてセカンドオピニオンを受けたところ、抗がん剤治療は必要ないとの見解を伺いました。理由としては、粘液性癌には抗がん剤が効きにくいとされているから&術中破綻はしているものの残存ナシだから、だそうです。私の治療の経緯を鑑みて、再発予防の観点からも抗がん剤を使用する必要性をあまり感じないそうです。抗がん剤の副作用（痺れ）も懸念していました。抗がん剤使用の有無に関わらず、再発する時はする、しない時はしない、という多くの患者さんを診られた肌感覚があるそうです。 どちらの先生のご意見も正しいような気がして、抗がん剤を使うか否か、悩んでしまいました。 多くの先生方のご意見を伺って、今後の決断に役立たせていただきたいです。よろしくお願いいたします。

38歳です。８月に左側乳癌部分切除手術を受けました。 術後結果　腫瘍2.1センチ　リンパ転移なしタイプルミナルa ki67 27% HER2陰性　グレード1 ステージ2aです。ki67が高いのが気になるとのことで、オンコタイプDXをして先日結果が出ました。 再発スコア23 9年遠隔再発率9% 化学療法上乗せ効果＜1% 50歳以下化学療法上乗せ効果〜6.5%中間リスクの結果からすると数値的には抗がん剤を強くはおすすめできないが、50歳以下の上乗せ効果を見ると、したほうがいいかな？とのことで抗がん剤を11月から開始予定です。 本当に抗がん剤をしたほうがいいか？ (子供が小さいため副作用と髪の毛が抜けるのが不安です) 手術から抗がん剤開始までに3ヶ月期間があくが大丈夫かが不安です。 言葉足らずのところがあるかと思いますが、回答よろしくお願い申し上げます。

私の母58歳が胆嚢にポリープが見つかり、胆嚢を摘出して検査したところ胆嚢に初期の細胞内癌と診断されました。 医者からは胆嚢を摘出したので、今後は治療は必要ないので、年に一回その病院で検査、経過観察ということになりました。 ただ、私も知識がないのでわからないですが転移の可能性は今後は少ないと考えていいのでしょうか。 セカンドオピニオンで違う病院でも検査を受けたほうがいいのかなど、わからないことだらけで頭が混乱し、夜も眠れません。教えてください

42歳です。 9月2日に右乳癌全摘手術を行いその後の治療方針を悩んでおります。 術後の病理診断結果は以下のと通りでした。 大きさ　浸潤径　16ミリ センチネルリンパ節への転移　0/14 核グレード　1 リンパ管侵撃　無し 血管侵撃　有り（低度） エストロゲン受容体　30〜40% プロエストロゲン受容体　1% HER2スコア　2 （フィッシュで陰性） ki67 3〜5% 断面陰性で取り切れている 病期　ステージ1 pT1C pN0 抗がん剤の治療対象になるのかご意見を伺いたいです。 オンコタイプDXの説明を主治医から受けましたが、この検査のメリットが今一感じられず、高額な為この検査を受けるかも悩んでおります。 ご意見を伺えればと思います。

今年の3月に乳癌と診断されました。 トリプルポジティブ シコリは大きいところで4センチ リンパ節に転移あり グレード3 4月〜9月までEC療法と分子標的薬 10月に右全摘手術、リンパ節郭清を行いました。 術前検査の結果の時にわずかながら胸には癌が残っていると言われたのですが術後の病理検査の結果では胸もリンパも癌細胞が消えており完全奏功でしたと言われました。入院中に検査結果がでてまだ詳しい説明を受けるのが少し先なので不安な事を質問させて頂きたいです。 1、画像では残っているように見えて実際消えていることはありえるのでしょうか？ 2、この後もハーセプチンなど予防治療が行われるとの事なのですが放射線治療は行った方がよいのでしょうか？ 3、トリプルポジティブで完全奏功になった場合再発率など下がってきますか？ 4、元々、喫煙をしていて実は抗がん剤治療中も吸ってしまっていたのですがやはりタバコは今後の再発率など上がってきますか？

82歳の夫のことで相談です。 夫は80歳の時に肺がん扁平上皮癌を発見、その時すでにリンパ、腰椎などに転移しており、ステージ４でしたが、抗がん剤２クール、免疫チェックポイント阻害剤（５回）の治療を受け、昨年9月と今年3月のX線検査では、最初にあったがんが全く見られないとのこと。腰の痛みは、昨年9月ごろももあり、整形に行ったところ、脊柱管狭窄症があるとのことで、12月に手術しました。 手術は成功とのことで、腰の痛みはほぼ無いそうです。 昨年治療を始める頃から骨転移の箇所の痛みが大きく、オキノーム散を処方され、はじめは痛みが絶えられないとのことでロキソニンとフェントステープも貼っていました。腰の痛みは、前述のように昨年12月までは少しあったのですが、ロキソは昨年10月くらいまででやめ（本人の意思で）、フェントステープは、今年の6月くらいからトアラセットに変更することができました。オキノームも、昨年から比べると10mgから5mgに減薬してはいます。 オキノームとトアラセットは痛みがないのに飲み続けていて、本人は薬が切れる？ころに気持ち悪くなる、と言って、数日2包に減薬できても、すぐに３包に戻ってしまっています。 顔色はいいと言われるし、歩ける（以前一番ひどい時は痛みがひどく歩けませんでした）のに、積極的に歩こうという気にならないらしく、生活もやる気が出ない、とのことでダラダラと過ごす時間が多いです。食欲はちゃんとあり、栄養のあるものを食べていて、体重は維持しています。 オキノームやトラマールは、今後やめられるのか、そしてやめるにはどうすればいいのか、ということを教えてもらいたいです。主治医はこんなにがんが綺麗に無くなった患者は見たことがないし、無くなったのに気持ちが悪いと言ってる患者も見たことがないとのことで、成り行きを見ているしかない、という感じです。

乳癌手術→TC療法が終わりts1をすると言われました TS-1副作用についてですが… TC療法みたいにきついのでしょうか？TC療法では白血球減少が私の場合危ない数値で注射でなんとか乗り切れましたがts1も副作用でガクンと下がり注射通いをしなきゃならないのか？ TC療法4クール目は倦怠感があり今も階段くらいで息切れが激しいですがts1も倦怠感副作用がきついのか…？？ 先生方も人それぞれ副作用は薬や体質によるものだから絶対とは言い切れないですよね…1年治療期間は長いし働けるかも心配です。ネットには副作用が沢山のってますがTC療法とよく似た副作用なのでまたあの辛さが１年もと思いとても気持ちが落ちてます。自分の為なんですがね💦気分転換にお酒も楽しみたいですがやはり、アルコールは副作用が強まったり治療効果が弱まる事があるのでしょうか？TS-1副作用がどうしてもき になります(T ^ T)宜しくお願いします

五十代、女性の家族の相談です。 乳癌全摘手術後、抗がん剤が終わり、放射線治療に入りました。 初日照射部位マーキングを行い、一回目の治療が終わりました。 翌日から土日祝日のため、3日間間隔が空き、正中を見るためのマーキング以外の部位は、全て完全に消えてしまいました。 その事を伝えた上、2回目の放射線治療を行いました。 1回目の時は、ミリ単位で慎重に書かれていましたが、再度書かれた部位は部分的に大雑把に書かれた程度です。 再度部位をきちんと部位を決めて書く必要は無いのでしょうか？ 2回目の放射線治療後から、日焼けのような症状が出てるのも気になります。 どうぞよろしくお願いいたします。

乳がん治療で抗がん剤と安定剤のクロチアゼパムは併用しても大丈夫でしょうか？

1週間前に兄がステージ４の肺癌となり、肺の外側まで進行しているとの事です。手術の可否について教えてください。

8年前に腎臓ガンで左腎臓全摘。 残りの右腎臓に再発、４つの1センチ位の腫瘍があります。 １つは凍結療法で治療、場所的に4つを一度には無理な事と、片腎なので機能低下を防ぐために１つづつやりましょうとの事 　小さくて、やりにくかったので次は2センチ以上になったらまた凍結しましょう という事になりましたが、早くやっつけてしまいたいです。 今は分子標的薬インライタ治療中。(大きさは不変) 　出来ればサイバーナイフ等放射線でピンポイントに残りの3つを治療したいですが、腎臓に放射線は可能ですか？ 　

おそらく判断できないという結論になるかと思いますが書かせてもらいました。 73歳の妻の父が先月末に咳が止まらず緊急入院し、肺に水が溜まっているので抜く手術をしました。しかし症状は良くならず、別の病院へ運ばれそこで肺がんのステージ4であると診断されました。 その後は抗がん剤投与で様子を見るも良くなる兆しもなくまた肺に水が溜まりだして呼吸もままならず、ベッドから起きることもできなくなりました。 肺の水は増える一方でどんどん呼吸が辛くなりほとんど睡眠も取れないとのことですが、義父の意識はしっかりしており微かな声で応答はできています。せめて水を抜いて呼吸を楽に出来ないかと思うのですが、主治医からは他の臓器に傷がつくため手立てがないと義姉から聞きました。セカンドオピニオンも考えましたが、候補となる病院まで車で一時間半かかり義父の身体が堪えられない可能性があるとも言われました。 実際水を抜くのが厳しい状況はままあるのでしょうか。無理してでも転院させるべきなのでしょうか。

ステージ1〜2の初期の乳がん手術後の組織検査でグレード1から3に変わっており抗がん剤治療を勧められたのですが不安でオンコタイプdx検査しました。スコア17でグレーゾーン、1%上乗せ効果という結果でした。 抗がん剤治療するべきなのか迷っています

　63歳の男性です。胆嚢がんで胆嚢、胆管、リンパ節を切除しました。 　Ｓ1の服用が1クール目で、明日から2週間の休止期間に入りますが、この3日間は下痢の頻度が高く食事もあまりとれません。 　休止期間に入ると下痢も含めて薬の副作用は低減して行くのでしょうか。なお、逆流性食道炎がありますが、副作用を高めることがあるのでしょうか。 　また、リンパ節の転移が8個中6個あるとの診断でしたが、寛解の可能性はあるのでしょうか。

前立腺肥大あり（６０位）と言われており、この数年間、半年毎にPSAで様子を見ていましたが、７月に　PSA６．５になり、針生検、骨シンチ、CT検査などを受けたところ、結果は以下でがんと診断されました。 ・針生検　：　１３本のうち、２本に見つかった。 ・ＴＮＭ　：　Ｔ２ｃＮ０Ｍ０ ・グリソンスコア：　７＝３＋４ 主治医からは手術を推奨されていますが、放射線治療（IMRT）や、可能であれば、密封小線源治療も考えてみたいと思います。この場合、前立腺肥大は、治療の前処理や本治療はどのように影響するのでしょうか？　放射線治療の成績が、手術と同等またはそれ以上ということも聞きます。現在７５歳で、少し頻尿の感じがあるのみで、ほかの自覚症状は全くなく、できれば、放射線治療で行きたいと思います。よろしくお願いいたします。　

60代の親族男性が、近日、食道がんの手術をすることに決まり、 数日前から自宅に帰ってきて家族と過ごしています。 それで、手術当日に必要な持ち物が印刷されたプリントを病院から持たされましたが、 「パジャマ、シェービングクリーム、おむつ」などの中に 「お酢(穀物酢)100ml程度」 という記載がありました。 ネットで調べてみましたがわかりません。 親族で不思議だね、と話しているので教えてほしいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2023.07肺ガン手術 肺腺癌ステージ1B 2024.02骨転移が分かりステージ4 2024.03放射線治療後にタグリッソ開始 2024.08 収まっていた骨の痛み再発 2024.09 CTでは内臓腫瘍を認めず、MRIでは脳腫瘍を認めず、CEAは1.5。今まで内臓腫瘍、脳腫瘍が観測されたことは無く、骨転移のみ症状があり、8月より徐々に痛みが増している 主治医の見解は、タグリッソは現時点では効いていると判断される、骨の痛みは鎮痛剤や放射線で対処し、内臓腫瘍が現れた時点で次の段階に進む、です。 プラチナ製剤を含む治療をしても骨転移には効果が余り期待出来ず、副作用が小さいタグリッソを継続することには魅力があり賛成なのですが、徐々に痛くなる骨の状態に悩まされています。 肺腺癌で骨転移のみ現れている場合、取るべき良い方法についてご意見を伺えるとありがたいです。

48歳女性。昨年11月に右胸全摘手術を受けました。リンパ節微小転移が1つあったため、TC療法を受けました。1.1cm Er 90 Pgr 90 Her2陰性　Ki67 40%　リンパ郭清なし。5月からホルモン療法とリュープリン。 ガン発覚した8月には65kgあり太り気味でしたが、ガンのショックで、手術の頃には60kgくらいになりました。抗がん剤が終わり、味がわかるようになってから、やや食べ過ぎで、現在65kgまで太りました。ガンに余計な栄養を与えるから太らないでください、と言われる人もいるそうですが、乳がんは太ると再発リスクを上げてしまうのは本当でしょうか？

４８歳の義理の姉は、17歳から統合失調症を発症し、働くことができず、簡単な日常会話もままならない状況で、途中で叫びだしたりしてしまう状態です。 そんな義理の姉が、大腸がんと肺がんを患ってしまいました。 そこで、 ・がんということは本人は知らない。 ・病院を紹介してもらったが、本人がその病院での治療を断ってしまった。（義母が付き添っていたがコントロールできなかったらしい） ・大腸のつまりを通すための施術は受けたが、硬くて通らなかった。 ・肺がんへの転移は初期。 ・余命数ヶ月と言われた。 ・義母としては、経済的な理由も相まって、最期を看取ろうとしている。 という問題点があります。 重度の精神病患者等、自分では間違った判断を下してしまうような人に対して、がん治療はできないのでしょうか？ 精神病を患っていては、適切ながん治療が受けられないものなのでしょうか？ （義母いわく、数か所の病院で治療を断られたとのことです） どうすれば治療を受けさせることができるのでしょうか？ よろしくお願いします。

ゾラデックスとリュープリンの違いは何でしょうか？ 歳が近く、同じ乳がんの友達はゾラデックスを使用していますが、私はリュープリンです。 どの場合にどちらが選択されるのか、何か理由があるのでしょうか？

現在、病理検査の結果待ちです。今回　切除したものが胃ジストの転移である場合、分子標的薬（グリベック）の服用も検討されるようです。 ・グリベックの主な副作用と日常生活（仕事）への影響 について教えていただけますでしょうか

67歳間質性肺炎の母についてです。 2023年9月頃過敏性肺炎→間質性肺炎の診断を受けて現在移動時に酸素ボンベと在宅酸素を使用しています。 酸素流量は平時2リットル就寝時1.5リットル、お風呂等の動作時3リットルにしています。 SpO2は調子が良い時は95以上になる時も有り、安静時は91、92お風呂等の動作時は70台や80台です。 移動時は車椅子を使用していますがゆっくり歩く事は可能です。言動や手先の等の動きに異常はありません。 膵臓癌が今年の9月に発覚し、紹介された病院ではCTを見てステージ2b辺り、手術(コンバージョンも含め)は私には難しいと言われ抗がん剤治療と放射線のみを進められました。 その際に重粒子の事を事前に調べていた為聞いたところ、問い合わせをして下さり重粒子可能という答えを頂いております。 ですが、私の聞き間違いじゃ無ければ重粒子後転移や再発をした場合手術や放射線治療が難しく抗がん剤治療しか無くなるということを聞いた為セカンドオピニオンで手術も可能か意見を聞く為遠方の病院に予約を取っている状態です。 糖尿と肺炎を診て頂いてる地元の主治医の先生曰く肺炎は今の状態でずっと進行が止まっている状態なのと体調も良いので手術可能ならまだ若い内にしても良いのではということでした。 こちらでお聞きしたいのは下記になります。 ・もしセカンドオピニオン先で手術が可能と言われた場合どのような手術方法が良いと思いますか? ・重粒子と手術どちらが良いのでしょうか? ・重粒子の転移再発後の手術や放射線治療ができないのは私の聞き間違いでしょうか? ・手術や重粒子以外に他に有効な治療は御座いますでしょうか? ・歩くのが少ししんどいからと移動時車椅子にしたのですが、ますます弱っている気がします。膵臓癌を併発している今の状態でも運動はした方が良いでしょうか?

恐らく子宮頸がん1B期〜2※浸潤疑いあり でこれから治療を始める予定です。セカンドオピニオンもいき、手術も含め迷った結果、放射線膣内もあり＋抗がん剤（シスプラチン）治療を選択、、。 いまの病院は電車で30分ほど、そちらですと入院と外来（最初は週4ー、徐々に週2で毎週入院と通院が週5）との事ですが、「しんどいけど、なんとかみんななってるよいけるいける！」と聞き、副作用等も含め未知すぎて本当にいけるものなのかがイメージ湧かず不安ですが、治療中元気な日もあるのでしょうか？？セカンドで受けた病院だと「副作用とかも大変だから1ヶ月半は入院ですよ！」と聞きました。むしろそこの先生は、今の病院が入院、外来なのがすごいね、、って言っていた感じでした。。先生によって温度感違いすぎて。私自身、子供が3歳のこともあり、外来も入ってくると結局家事や世話などもやらなきゃならない状況になるだろうし、周りも副作用が出た時のフォローなども気遣うとのことの言葉もあり入院の方がベストでは？との声もあります、、。 ただ、入院は入院で面会などが一切禁止で缶詰子供に会えない、メンタル大丈夫かな。。とも不安。 また高速で1時間くらいかかる場所なので治療後？に病院へ今後通わないといけないですよね？その際のことを考えると大変だなー。。と思ったり。。どの程度今後通うのかも知らないです。。。 先生との相性はどっちも悪く無さそうですが、、、決めきれず悩んでおります。参考までにお言葉をいただきたいです。

77歳になったばかりの父が、先月胃癌のステージ4と診断され、元の胃がんは胃の出口付近にあり、右腹部のリンパが巨大に腫れていて、肝臓転移もしています。体重も10キロ落ちていました。 8月9月は体調悪い中も仕事も出来ていて、ドクターも全体的な見た目の様子では治療開始まで2週間程は猶予あるから、その間に歯の治療やワクチン接種をしておいてくださいと言われていましたが、またドクターにお会いしたところ、全体的な印象が変わり、良くないから急遽抗がん剤治療を始めることになり、3泊4日の入院治療をすることになりました。2日目に点滴で抗がん剤を6.7時間かけて入れた時は、熱も出ず副作用は出なく良かったねと言われていたのですが、その夜からの朝晩2錠ずつ2週間飲むエスワンタイホウ配合OD錠T25を飲み始めてから、次の日の夜に嘔吐して、それにより入院が延びてしまっています。 元々あまり食べられてはいませんでしたが、一食の三分の二程は採れていました。エスワンを服薬し出してからか、全く食欲がなくなってしまって、何も食べられない、食べたくないと言い、二日間何も食べていません。点滴で栄養剤を入れているだけの状態です。 これはエスワンの副作用なのでしょうか？癌の仕業で食欲が全くなくなってしまったのでしょうか？このまま食べられなければ、退院も出来ないでしょうし、どんどん衰弱していって余命が短くなってしまうのではないかと不安です。 無理やりでも食べられる物を食べさせた方がよいのでしょうか？

79歳の父。 6月中旬に食事のつまりを感じて、9月の頭に食道と胃の癌が見つかりました。一年前の胃カメラでは異常はなしでした。 検査の結果、食道は初期、胃はステージ1か2のスキルス胃がんの可能性との事です。最初は食道も胃の一部も切除と言われていましたが、食道がんは内視鏡で無事取れました。詳しく培養して取り切れてるかの確認はしますが。 先生曰く、CT画像を見ても癌の患者さんと言われないとほとんど所見が見当たらない。PET CTでも腹膜播種など転移は見当たらないと言われています。 ただ見た目よりも腫瘍マーカーが1000を超えていて高いという事で、PETではわからない腹膜播種の可能性を疑い、胃の手術の1週間前に審査腹腔鏡の手術をすることになりました。先生は、腫瘍マーカーが高くても腹膜播種がなかったという人はたくさんいる。何とも言えないですとおっしゃっています。スキルスかどうかも微妙で、切ってみないとわからないと言われました。胃の方は腹膜播種がなければステージは1か2でしょうとの事です。 調べてみると腫瘍マーカーにはいろいろや種類があるようで、どの腫瘍マーカーなのかは教えてもらっていないのでわからないのですが、やはり腹膜播種の可能性は高いのでしょうか？腹膜播種があれば胃の手術はできず、抗がん剤治療になりますが、その際の予後はどうなるのでしょうか？不安で不安で仕方ありません。

8月に胆嚢がんの手術を受けステージ3bと診断されました（胆嚢、肝臓の一部、リンパ節郭清…術前から腫れていると言われた一つのリンパ節には転移しており、他に取ったリンパ節からは転移は見られなかったとのこと） その後1ヶ月で退院し今は自宅で過ごしています。この前の外来でステージのことを聞き、抗がん剤は標準ではないので本人の希望による、でも次の改訂で標準になるかもと言われ今後の治療方針に迷っています。やるならS1で、小柄かつ続けられるように減量して2週1休？と言われました。最初は入院するようです。 術後の痛みも治りつつあり自宅で過ごせているので、個人差はあると思いますが副作用のある抗がん剤をすべきなのか迷っています。やってもかわらず再発リスクが高いなら、今の生活を続けたほうが自由かなとも思ったり、やれることがあると受けてみるべきか、、、 1.胆嚢がんは抗がん剤の種類も少なく、3bでは予後が悪いと聞きます。予防的に今やるほうが効くことが多いか、再発してから行うのでは効果はもう見込めないのか。3bの方の余命は、予防的に抗がん剤やるやらないで大きく変わるのか。一般的なことではなく、先生方が診てきたなかでのご意見を伺いたいです。 2.いろんな方の質問をみてS1ではない抗がん剤の方が効き目があるとみました。実際どうなのでしょうか？S1がだめならそっち単独（名前が覚えられず曖昧ですみません）、または併用するというのを再発のとき使えるように選択肢を残しているのでしょうか？ またS1でも一年は継続という意見も見ました。私はやるなら半年と言われましたがこんなにも医師の間で意見が変わるのでしょうか？ 3.検索すると抗がん剤はしないほうがいいと言う意見もあります。胆嚢がんで抗がん剤が標準治療ではないのはそういうことなのでしょうか？ 答えられる質問があればご意見よろしくお願いします。

頸椎への脊索腫に対して、手術や放射線治療が期待できず、重粒子線治療を行いますが、100%効果があるわけではなく、5年後の生存率は、70%て、10年後は、30〜65%という現状の場合、腫瘍に対して効果がなかったら、次にはどのような治療ができますか? 緩和治療だけですか? 2度目の重粒子線治療は、無理なのでしょうか? 弱いですが、陽子線治療とかは?

79才の母が先月半ばにがん性腹膜炎による腸閉塞になりました 手術などの治療は困難で抗がん剤治療も中止になりました 今は抹消静脈点滴だけで1ヶ月経ちました 今のところ、痛みや熱もなく血圧等も異常なしです トイレも何とか自分で行けてます でもやはり体力はかなり落ちてきています 母は1年前に腹膜ガンステージ3で、手術では取り切れなかった腫瘍があり、プラチナ抵抗性でした ペースメーカーも埋め込んであります 今から高カロリー輸液の中心静脈点滴に変更してもらうことは可能でしょうか？ 今のままだとただ水分を補給しているだけなので、このままどんどん弱っていき、死を待つだけになるのでしょうか？ その場合もう1ヶ月持たない可能性が高いでしょうか？ よろしくお願いします

癌手術後5年以内の親族が血液検査の定期健診でCEAが異常値となりました。 よく「腫瘍マーカーだけでは判断できず画像診断しないとわからない」という情報もありますが、 某検査会社のホームページでこの異常値の解釈を調べたところ、 「10.0～20.0ng/mL：悪性腫瘍を疑う（良性はまれ）」 とありこれに該当しておりました。 こういった基準があるのでしょうか。 この記載に照らすと、異常に高い値のときはそれなりに 信頼度が高いということになりますでしょうか。

私の兄が2022年8月の健康診断で 精査となり、その結果、非小細胞肺癌、肺腺癌と診断されました。 ステージIVで、左肺門部に腫瘍があり、手術はできなく化学療法のみの治療となり、抗がん剤、免疫チェックポイント阻害薬などを行ってきました。最近は、アブラキサンがあわなく、カルボプラチンに変更するも、熱発、発疹が見られ中止。7月からは、ドセタキセルに変更するも、肺炎を繰り返し入院。10月11日、朝から顔面の痙攣発作が始まり、MRI造影で脳に転移(5箇所)見つかる。痙攣止めの薬レベチラセタム500を朝、夕1錠で痙攣発作は落ち着いていますが、左握力低下と、左口唇の緩みがあり、涎がでると本人が話しています。 MRIの検査説明の時に、放射線療法ができるような説明でしたが、主治医不在のため、同じ科の医師が対応して下さって、休み明けに主治医と今後について話して下さいとの事でした。 体力的には、かなり低下しており ゆっくりなら、自力で歩行は可能ですが、声は腫瘍増大で圧迫されているのか、嗄声あり。放射線療法で少しでも良くなるのであれば治療して頂きたいのですが、放射線療法を行うリスクも考えると、不安です。主治医からは、S1タイホウでの飲み薬での治療の説明も10月3日に受けていました。

81歳の父親が、CTとMRをとり、先月膀胱がんのため入院して手術したのですが、広がっているため全部とると穴があいてしまうため全部とりきらず、残った部分は抗がん剤でとるといわれました。 出きることなら悪いところは全部取りのぞいともらいたかったのですが、そんな穴があいてしまったらだめなんでしょうか？

５ヶ月前、肺がんの手術(右上の区域切除)をしました。ステージは1A1。2ヶ月前から痰が絡む咳が酷くなり、痰をうまく吐き出せません。特に話した時や、右を下にして横になったりすると咳が止まらなくなります。これはしばらく様子を見るべきか主治医にすぐに相談するべきか、市販の咳止めを飲むか、迷ってます。ご助言をお願いします。

母が約2年半前に膵臓癌ステージ3と診断されました。 これまで抗がん剤、重粒子線治療と頑張ってきましたが、十二指腸が閉塞してきたため先月に消化管胆道バイパス手術をうけました。 その後数日はよかったのですが、胆管炎からの発熱などがありまだ熱もなかなか下がらず退院はできてませんでした。 先日金曜日に先生からのお話で、今度は胆管が腫瘍により閉塞してきて、手術もできずもうどうしようもなく、最短で余命1ヶ月ぐらいだろうとのことでした。 転移等はありません。 今後は母の希望もあり自宅療養の予定です。 手術をし、またご飯が食べれるようにしてこれからだというときにこんなにも急なものなのでしょうか？ また、もう何も方法はないのでしょうか？ 陽子線治療や放射線治療などで遅らせることもできないのでしょうか？

以前にもご相談させていただいた89歳母（2023年12月に肺腺癌ステージ４、EGFR遺伝子変異と診断）についてのご相談です。 これまでの治療の経過は以下のとおりです。 ・2024年1月タグリッソ開始するも、2週間で心不全が悪化し服用中止 ・6週間休薬で体調が回復したため3月中旬からイレッサ開始。2週間で発熱、むくみが出たため中止 ・4月のCTでは、最初36mmだったがんがほとんど消えている ・6週間休薬ののち、5月中旬イレッサ服用を週３回で再開 ・これまでに７週間服用（週３回）しては軽い発熱で休薬（約３週間）というパターンを２回繰り返す ・レントゲンで見る限り、がんは小さいまま。（今月CT検査予定） 4月頃の体調の悪さ（心臓への負担による胸の苦しさ、むくみ等）と比べると、イレッサの服用を週３回にしてからは、軽い発熱などはあるものの、体調は良好で、趣味や旅行を楽しめるまでになっています。90歳近いとはいえ、認知機能も衰えておらず、家族としてはできる限り長く、今の状態を維持してほしいと思っています。 そこでお尋ねしたいのは、 ・服用頻度を減らしているとはいえ、母の場合、イレッサの心臓への負担はやはりあると思います。がんがほぼ消えているほど小さくなっているなら、数か月休薬するという可能性はありえないでしょうか？ ・イレッサは耐性ができて効かなくなるまでの期間が中央値で約10か月と聞きますが、一般的な話として、服用頻度を減らして休薬期間をはさみながらだと、耐性ができるまでの期間は長くなるのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

下咽頭癌のため、2度の手術をし、放射線治療、抗がん剤治療を行いました。 8月下旬に治療が終わり、治療後は約１ヶ月は自宅療養をしていました。 体調も少し戻ったので仕事を再開し、1週間が経ちます。小学校教員をしているので、長時間、声を出します。 治療後になかった症状が、仕事を再開してから出始めました。喉の痛みや手の痺れです。 治療直後になかった症状が、喉を使うことによって出てしまうことはあるのでしょうか？ もう、再発してしまったのかと不安になっています。 ご回答、お願いします。

61歳男性です。　2年半前ごろ股関節痛から骨転移が見つかり前立腺がんの診断が出ました。 初診時PSA138、グリソンスコア4+4=8、T3bN1M1、リュープリンとイクスタンジでホルモン治療を現在も行っています。　PSAの値が＜0.01になった頃に前立腺に放射線治療も行いました。現在もランマークの注射は行っていて、骨転移の痛みはほとんどありません。 質問ですが、病院でPSA検査を受けるたびにPSAの値にドキドキしています。 個人差が大きいのは分かっているのですが、いったいどれくらいまでPSA再燃を伸ばすことができるのかが知りたいと思っています。 先生方の経験値からで結構ですので、お願いいたします。　　

80歳　父親 既往歴　脳梗塞、軽度認知症、歩行障害、嚥下障害 父親にステージ1の胃がんが見つかりました。 この半年で誤嚥性肺炎を2回繰り返しており、誤嚥性肺炎のリスクも同時に考えなければなりません。 主治医からは、高齢である事、誤嚥性肺炎を繰り返している事から、手術をしたら確実に寝たきりになるから、手術しない方がいい、余命は2年くらいと言われました。 寝たきりになるは理由は説明されませんでした。 手術しない医師の判断はいかがでしょうか？ 手術しない場合の余命は、一般的にどのくらいでしょうか？ 家族の希望は、手術を行って、寝たきりにならず、5年くらい生きてくれる事です。

1B 1期の扁平上皮癌の診断で子宮卵巣全摘を受けました。病理検査の結果小細胞癌と診断され、 1期では術後治療の決まりはないが抗がん剤治療を勧められています。辛い治療は避けたかったのですが、迷っています。 抗がん剤による副作用も心配です。 医師からは本人の意思を尊重すると言われています。

74歳の父は、ステージ3(進達度T3,リンパ節転移2個)の疑いで、術前化学療法(SOX療法)後、手術(2/3切除、リンパ節郭清)をしました。 病理検査の結果はステージ0で瘢痕のみ(リンパは3個痕があったと言われていた気がします。場所は不明ですが、術前の2個は胃の付近のリンパでした。)となっていました。 しかし、進行癌だった為術後も化学療法(S-1)を1年間との事でした。 父としては、術前から今まで頑張って治療してきた事もあり、見えない癌に対してまた1年頑張るのがしんどい様です。父の状態で再発リスクはどのくらい考えられるのでしょうか？ 家族としてはきちんとした情報をもとに本人の意思を大切にサポートできたらと思っています。 よろしくお願いします。

心臓から肩関節あたりにステージ３の眼腫瘍があります。転移などはまだなく、神経に腫瘍がある状態で医師より手術での除去を進められていますが、仕事が肉体労働の為、手術の後遺症などで仕事ができなくなる事を懸念して手術治療を断っています。 現在、放射線治療を受けている状態です。 オプジーボ治療をネットで見つけたのですが、治療の効果としてはいかがなものか教えてほしいです。

81歳の父ですが、 今年に入り慢性閉塞性肺疾患と診断され自宅酸素療法をしています。 それ以外にも膠原病リウマチがあり長期服薬中です。 この度、腸に4cmほどのポリープが見つかり、初期の大腸癌と診断されました。 医師との面談によると癌切除の術後合併症のリスクが高いので癌の積極的治療はせずこのまま2.3年放置する選択でも良いのではないかということでした。それも寿命ではないかと。 手術をして後悔してほしくない、でも希望するなら手術はしますと言われ、一旦持ち帰りました。 医師の熱量からして手術はすすめない考えのように感じました。 現在、在宅酸素があれば多少は歩くことも自転車に乗ることもしており普通の生活はできています。 高齢で上記の肺疾患、リウマチの持病を抱えての内視鏡電メスでの大腸癌切除はそこまでハイリスクでしょうか？ 手術するにしても肺の状態を考えると鎮静も難しいとのことですので、術中の痛みの心配もあります。

前立腺がんの診断を受け、現在、監視療法を行っています。肩こり治療のため、整体院に行ったら、EMS電気による、筋肉刺激治療を勧められました。EMSは、がん患者には、悪影響が有るかもしれないとの説明もありましたが、実際のところ、悪影響はあるのでしょうか？

以前、乳癌のアポクリン癌について相談したものです。 部分切除後の病理診断結果が出ました。 癌の大きさ1.8センチ×2.6センチ。ステージ2。センチネルリンパ節生検陰性。リンパ節転移無し。高度ホルモン反応性。グレード3。 KI67=80%。脈管浸潤あり。HER2陰性。ルミナールBでした。予想より重くショックを受けてます。 放射線治療とホルモン治療だと思っていましたが、抗がん剤も追加になりそうです。 オンコタイプDXを行い、最終的に薬剤治療方針を決めます。 相談内容は、生検時には大人しい癌と言われてましたが、KI67=80%とはどれほど悪性なんでしょうか。 飲み薬の抗がん剤TS-1治療と点滴のTC治療はどの程度の効果の違いがあるのでしょうか。 現在の検査結果から、先生方が治療されると仮定した場合、どの様に治療を選択されますか。 以上、宜しくお願いします。

３９歳女性です。 ９月に乳がんの左胸と、遺伝子BRCA2が陽性だったので予防切除で右胸、両胸の全摘手術を行いました。 左胸の病理検査の結果 大きさ 20×14ミリ 浸潤性乳管癌 リンパ節転移あり 1/3 1.5ミリ ステージ１B 切除断端 陰性 悪性度　３段階のうち2 Ki67 20%以上 ER状況 陽性(7/8) PR状況 陽性(7/8) HER2 陰性 ルミナスBタイプ 右胸の検査の結果 悪性所見なし 上記の結果であり、 抗がん剤治療 TC療法(3ヶ月)とTS-1(1年間) ホルモン療法 LH-RHアゴニスト(5年間)とタモキシフェン　(10年間) の治療を薦められています。 ここで質問なのですが、 ・やはり抗がん剤治療はした方がいいのでしょうか？ ・また抗がん剤治療をしたあとの、ホルモン療法は必要ですか？ ↓ 手術で取りきれなかった微小転移したがん細胞を死滅させるための抗がん剤治療 再発・転移を予防するためのホルモン剤治療 私の場合、両胸ともに全摘しているので、再発は低く、抗がん剤治療をすればがん細胞は死滅するので、転移の可能性も低いと思ったため 長々と脈絡ない質問になってしまいましたが、 よろしくお願いします。

今月、広域子宮全摘出の手術の予定が決まっています。卵巣も摘出する様に勧められました。5-6cmの腫瘍(頸部多発嚢胞で全てが悪性とはわからない)があります。 どうしても残したいのであれば残す事もしますと主治医に言われましたが、残す事で転移すれば助からないことが多い胃型腺癌なので、取らないケースはほとんどないそうでした。 ただ、まだ転移がない状態の卵巣で、予防のためとはいえ、卵巣欠如の後遺症を考えるとどうするべきかを悩みます。そのあと放射線治療が半分以上の確率で行われるという事ですが、残してもその時に機能しなくなります。放射線をやらなくても良いとなれば、卵巣機能を失わずに済むので1番良いのですが、エストロゲンが出る事で転移がしないとも言い切れません。 とても迷っています。何か納得のいく回答が欲しいです。宜しくお願いします。

お世話になります。ステージ2aのher2陽性ホルモン陽性で、手術前に抗がん剤、分子標的薬、後に温存手術をし、手術後はカドサイラを投与を終えて放射線治療をし、ホルモン薬服用開始から８ヶ月になり、ホルモン薬服用開始時に造影剤を使い、CT検査をし異常ありませんでしたが、８ヶ月前にCT検査で異常ないことを確認し、ホルモン薬を服用開始し８ヶ月になります。 この春に放射線治療、放射線治療まで二年弱薬物治療、手術をし、はじめての経過をみるエコーやマンモを控えていますが、一年弱前CTで異常なく、それ以降ホルモン薬を忘れずに服用していても、ホルモン薬服用半年ちょっとで新たながんがみつかったり、再発の可能性は、かなりまれ、ほとんどないような可能性でしょうか。 二年近く治療し、ホルモン治療に入り半年たらずでエコーやマンモで異常となるケースは基本、ほとんど考える必要ないような不安要素なのですか。

知人が胆管がんのステージ４と聞きました。抗がん剤治療をしようとした矢先血小板が減少し緊急入院し3週間位経っているそうです。輸血もしたみしたみたいで、本人はあまり自覚症状はないと言っておりました。骨に転移してるらしいです。まだ40代です。遺伝も関係してるらしいです。胆管がんのステージ４となると余命宣告が出る状態ですか？骨転移や血小板まで減少してきたら、生存率はもう低くなるのですか？

６１歳男性です　前立腺癌の診断が出ていますPSA8.3 グリソンスコア　3＋4 の7 Acinar adenocarcinoma, Gleason score 3+4=7 前立腺生検標本です。14本の検体が採取されています。 1 、6、8、9 において、クロマチン濃染を示す類円形核を有する腫瘍細胞が明瞭な管腔を有する独立腺管を形成しながら増生しています。腺管には分岐？？。 Gleason score 3+3=6相当のacinar adenocardnomaの所見です。 12はアーチファクトが強く不明瞭ですが、少数の異型細胞が認められ、腺癌の浸潤が疑われます。 5、11では腫瘍性腺管の癒合や管腔の不明瞭な腫瘍細胞集塊がみられ、Gleason score 3+4=7相当です。 1： 3+3-6，占拠率5% 5：3+4=7，占挻率70%，非連統性進展 6：3+3=6，占拠率50%，非連続性進展 8: 3+3=6, 5주10% 9：3+3=6，占拠率10%，非連続性進展（1本目）：Gleason score； 3+4-7， 占拠率30%、非連続性進展 （2本目）：3+4=7，占抛率20%，非連統性進展 2：Atypical cells， 占拠率10％ 前立腺の左側の癌細胞有り 初期診断　 泌尿器科T2ａ　放射線科　T2ｃ(同一病院) 重粒子センター　T3ａ 全てN 0 M 0です 低逡巡の放射線で治療したいと思いますが それぞれ病期が違いホルモン治療の期間による逡巡度合いも気になります 重粒子、陽子線、放射線IMRT、VMAT 、トモセラピー、ＭＩＲリニアック、放射線SBRT 、サイバーナイフ　全て通える範囲に治療病院が有りますがどの方法の放射線治療が 適切でしょうか？根治率　非再発率の違いは出ますか？ 宜しくお願いします

乳癌の抗がん剤治療中です。 抗がん剤が終了したら今度は経口の抗がん剤一年、ホルモンの飲み薬を五年間と先生から言われました。 飲み薬の副作用はどんな感じですか？ 脱毛はしますか？ 月にかかる費用はどのくらいの金額でしょうか？ 宜しくお願いいたします。

7月に膀胱がんTURBTの手術をしまして８月１５日から９月１９日迄BCGの治療を６回終わりました。 その後は以前大学病院にセカンドオピニオンをして説明を受け転院させてもらおうと思い主治医に話したところ紹介状を書いても治療が同じ場合元の病院に戻される事があるのでと言われ紹介状を書いてもらいました。 その後大学病院からは10月16日に来て下さいと連絡がありましたがすぐ元の病院に戻されるのか気になっています。 ご回答よろしくお願いします。

甲状腺腫瘍が2ヶ所に有り　一方の生検で甲状腺MALTリンパ腫と診断確定されました。 その後　頚胸部、全腹部のCT検査と骨髄穿刺を行い結果は異常なしとの事でしたが　首（甲状腺の近く）が腫れてきたのでその旨先生に伝えた所　放射線か抗がん剤（リツキシマブ）での治療を検討してみてくださいとの事で　10/21に予約を取りました。 放射線治療と抗がん剤治療の他にも有りますか？　それぞれの進め方（回数、期間等）とメリット　デメリットを教えて下さい。宜しくお願いします。

現在乳がん(ルミナルher2ステージ2a)の術前化学療法中です。 4クールのec療法が終わり先日からフェスゴ＋ドセタキセルの投与が始まりました。 最後のec療法後に生理2日目並の不正出血があり主治医に相談した結果、同じ病院内の婦人科を受診することになりエコーと子宮がん検診を受けました。 その時の医師の見解としては子宮腺筋症はあるが子宮内膜も正常の厚さだし抗がん剤の影響による出血ではないかとのことでした。(因みに受診時も出血がある状態でした。) 1週間後に検査結果を聞きに行ったところ子宮頸がんは異常なし、子宮体がんに疑陽性が出たため組織診をすることになり現在結果待ちの状態です。 乳がんを疑い病院を受診したのが今年5月でそれまでは子宮腺筋症に起因する月経痛緩和のため、フリウェルを2年間服用しておりました。 乳がんの疑いが出た後はフリウェルをストップし、乳がん確定してから術前化学療法が始まるまでの1ヶ月半程タモキシフェンを服用していました。 以上の状況を踏まえて子宮体がんである可能性について先生の所見を伺いたいです。 また乳がんと子宮体がん併発の場合どのような治療が行われるのでしょうか？ よろしくお願いします。

正確には、セカンドオピニオンではないのですが、紹介状を頂き2箇所目の病院を受診してきました。 一箇所目の病院は保留で受診は半年後になっています。 総合判断し、最初の病院は断ろうとしておりその断り方で悩んでます。 その病院には他の病院受診した事は伝えておらず、オペするかどうか？悩んでますと伝えてました。 最初の病院にはっきり他の病院でオペする事になったと伝えるべきでしょうか？ どう、断った方が門が立たず断れるのでしょうか？ 色々と2回の受診で2時間位話しを聞いて下さった先生なので、断り辛さを感じています。 ご回答よろしくお願いします。

　２０１６年に悪性リンパ腫（びまん性大細胞型B細胞リンパ腫）を罹患し、R-CHOP療法により寛解、昨年８月に脳梗塞と思われて入院したところ、中枢神経原発悪性リンパ腫（PCNSL）が判明。 　R-MPV療法（計７回）を１２月まで行い、一時寛解するも、今年３月に再発、サイバーナイフ治療を４月、７月、１０月と受けています。サイバーナイフの治療効果は出ていはいますが、新規に１から２個所発生するのでイタチごっこの状態です。高齢のため、全脳照射はしていません。 　（生検時の遺伝子調査？で、）ベレキシブル（チラブルチニブ）の効果が薄いと言われております。 　今後の治療法では、どんなものが考えられるのでしょうか、再度のR-MPV療法や、ベレキシブルをダメ元で投与できないのでしょうか？一般的な範囲で教えてもらえればと思っています。

10年位前に尖圭コンジローマに感染し、陰茎手術で除去してもらい、亀頭部はクリームで治療しましたが、少し赤みを帯びたような状況になりました。このことは、事前に医師より説明を受けていました。 以後、何度か尖圭コンジローマが再発したのですが、これもしつこい病気と聞いていたので、都度治療しました。 数ヵ月前も再発したのですが、良く洗っていると無くなるということを繰り返しました。その内、包皮(仮性包茎)の下に腫瘍ができ、気になったので、診察してもらったところここでは分からないので、皮膚科と併設している泌尿器科に診てもらうよう勧められ、別のクリニックに移りました。 そのクリニックで診察した結果、切除手術の上、生検することになり、その結果、進行癌であるとの報告説明を受けました。 急ぎ、ネットでがん専門院を選んで紹介状を作成いただいた後、昨日受診したのですが、触診の段階で陰茎を半分位切断する方向で、今後MRI,CT検査を受け、手術の予定まで立てていただきました。 迅速なご対応いただいたとは思うのですが、やはり切断はかなりショックで辛く、何か他に対処方法が無いものか調べたところ、最近のEAUガイドラインではT2までは温存療法を検討すること、また、ハイパーサーミアという療法もあることを知りました。 MRI,CT検査で具体的な進行状況を確認しないと具体的な治療法は決められないとは思いますが、ハイパーサーミアは陰茎がんにおいても手術に代わる有効な治療法なのでしょうか。抗がん剤や放射線治療と併用が前提なのでしょうか。 ご回答の程、よろしくお願いいたします。

まもなく90歳になる父親です以前にご相談させて頂いた続きになります。膀胱ガン手術一回目は器具が入らず断念して２日目に緑膿菌がみつかり抗菌剤治療をして一週間後に再手術で腫瘍の摘出をしました。術後に先生のお話で抗癌剤治療を週一回✕６回しましょうと説明受けてました。入院期間が長引き一ヶ月近くしてましたので体力がかなり落ちている様子です。 糖尿病でインスリン、腎臓数値17位で ３日前に糖尿病のかかりつけ医院で肝臓の数値が少しわるくなってるのでホルモン注射を受けました。 明後日 腫瘍の病理検査結果説明を聞きに行き今後の治療説明を受ける予定です。それで 現在体力が弱っているのに 抗癌剤治療は適切なのか？ また 他の正常な細胞にダメージを与えたりしないのでしょうか？ また、この時期から 抗癌剤治療は始めるべきなのでしょうか？ を お伺いしたいです。 長文になりましたが 宜しくお願いいたします。

癌について不安なことがあり、相談させていただきます。 6月下旬、血便や便が細い症状を自覚。 7/10に内視鏡検査で大腸癌が見つかりました。直腸S状部癌で腫瘍は5〜6cmとのこと。 9/5にロボット支援下手術で患部を17cm切除しました。 術後の病理検査でT4aN1bM0のステージ3bと診断されました。 10/9より抗がん剤治療(CapeOX療法)を開始 同日の血液検査で腫瘍マーカー(CEA)の値が18.7と上昇しており、治療方針を変更する可能性を告げられました。 ※手術前のCEAは2.7 質問1 手術後1ヶ月でCEA18.7とは、手術で癌が取りきれなかったのでしょうか？ 質問2 他臓器転移の場合、早期発見となりステージも低いのでしょうか？ 質問3 今の状態で抗がん剤治療は有効でしょうか？ よろしくお願いいたします。

2024年9月26日にアストラゼネカのプレスリリースでタグリッソが第3相LAURA試験の結果に基づく無増悪生存期間の中央値を3年以上に延長したことを示したという記事を見つけました。 質問1　今まで無増悪生存期間は19か月だという認識でしたが、3年を超えたと認識を変えてもよろしいのでしょうか 質問2　経験上、肌感で構いませんが3年超が中央値という事をどう感じますでしょうか。今までのアスクドクターの回答例を見る限り3年は【とても長い】部類に入ると思いますがどうでしょうか。 父親がタグリッソで治療中なので、とても気になります。 どうぞよろしくお願いいたします。

30代後半女性、年長の子供が1人おります。 数年前に風邪をこじらせた際、咳喘息を発症し、慢性咽頭炎のような症状もあります。 月に何度も喉の痛みを感じることがあり、治ることもあれば発熱や咳（そこから咳喘息）につながることもあり、数回に一回（1、2ヶ月に一回）は、首のリンパも腫れて痛くなっていました。 首のリンパの痛みや腫れは、風邪症状の治りとともに、数日で治る感じです。 今回も数日前から、軽い喉の痛みや痰が続くなと思っていたら、また首のリンパが腫れて痛くなってきてしまいました。 いつものことか…と思いつつ、現在は9月下旬に子宮頸部上皮内腺癌と診断され円錐切除を予定している状態であり、その病気と関係があるのか？と気になっています。 子宮頸部上皮内腺癌については、CTやMRI上では転移がなさそう、腫瘍マーカーはSCCのみ1.9で基準値越えでしたがそれ以外は異常がないとのことで、今の所上皮内で癌はとどまっているのではないか、との見立てです。 かかりつけの耳鼻咽喉科でそのことを伝えて診断してもらったところ、鼻から入れるスコープで食道付近まで診ていただき、特に異常はないので、風邪症状から首のリンパが腫れているという診断でいいと思う、とのことでした。 しかし、そもそもこんなに頻繁に首のリンパが腫れる人はいるのか、疑問に思います。 これ以上、何かの病気を疑うとしたら、どこにかかってなんの検査をしてもらえばいいでしょうか？ エコーはまだしていないので、エコーがある耳鼻科で見てもらえば何かわかることがあるのでしょうか？ 普段から体調がすぐれないことが多い中で、癌も見つかり、かなり神経質になっているとは思うのですが、やはり心配です。

遠く離れて一人暮らしをしている100歳の母が、先週土曜日に「胸の近くにしこりができた」と言いました。 今週月曜日、訪問介護のヘルパーさんにも同じことを訴えると、「じゃあ、病院に行きましょう」と連れて行ってくれました。 その日、CTを撮り、結果は「乳がんの可能性が高い」と言われました。 火曜日には、母が何十年も診てもらっている担当医が来るので、ヘルパーさんから私も診察に同席するように言われ、行きました。 母は担当医を信頼しており、「切るのは嫌だけど、先生が切れと言われたら切る」と言っていました。 診察室に入り、母の体を触診した結果、担当医は「切らないで様子を見ましょう。しこりの裾が広がっているので、切ると筋肉まで切らなければならない」と言いました。 母は切らずに済むと喜んで診察室を後にしました。 当初、母が納得しているならそれで良いかと思っていましたが、薬も出ず、詳しい説明もなかったので、このままで良いのかと不安になりました。 セカンドオピニオンを求めたいと思っても、高齢の母を都会まで連れて行くことは難しく、近くには総合病院が一軒あるだけです。 このままで良いのでしょうか？