認知症・アルツハイマー

ピロリ菌感染・酸素不足・抗がん剤使用後のリーキーガット症候群・SIBOなどでの認知症の対処法

person 40代/女性 - 回答受付中

私は40代前半ですが、ここ数カ月深刻な認知症の進行があり、 職場上司や家族からも、記憶力判断力の著しい低下について指摘を受けています。 以下4つの理由が原因と予想していますが、 今後どのように治療改善すればよいか教えてください。 1 胃全摘による猫背・貧血・舌小帯短縮症での脳へ長期間の酸素供給の低下 8年前癌で胃の全摘手術をしました。 その後数年間、術後の激痛が長引き重度の猫背になりました。 また、生まれつき舌癒着で産まれ、切り離す手術はしたものの、切除が足りず舌小帯短縮症と言われています。舌を上に上げるとハート型になり、常に話しづらさ、呼吸のしづらさがあります。 2 SIBOまたはリーキーガット症候群  食事をするとお腹の張る これは胃がないという理由もありますが、ひどく張ったり張らなかったりということもあり、抗がん剤を使用したことによるRGSかSIBOではないかと思っております。 3 ピロリ菌の脳への感染 現在は、胃以外にもピロリ菌が感染すると言われており、アルツハイマーの脳にはピロリ菌やスピロヘータなどが存在すると知られているそうですが、私はピロリ菌に感染していたのでその可能性が高いです。 4 高血糖状態で、脳が糖尿病状態 胃がないため容易に血糖値が上がってしまい、脳でのインスリン抗体性が高まっている 以上4つの高齢が理由以外の原因での認知症の改善方法を教えてください。 オゾンガス注腸療法を行っている病院は地方には見当たりませんでした。 自分でできる運動、食事は行っているので医療行為などでお願いします。

1人の医師が回答

認知症が疑われる場合の対応

person 70代以上/女性 - 解決済み

【対象者】 90歳の母のことです。一人暮らしで、要支援1、週一回デイサービスに行きます。よく読書もします。私(娘)は、できるだけ週一回帰る、毎日朝と夜にメールか電話をして様子をみるようにしています。 【症状】 日常生活は今のところなんとか送れていますが、物忘れがひどくなってきました。例えば、昨日こうしようねと決めたことを、今日になって、あれってどうすることになったんだっけ?と聞いてくるようなことが頻繁になりました。予定や決めたことはカレンダーに書いて、分からなくなったらそれを見てね、とは何度も言いましたが、電話で話したときに私に聞いてくる感じです。 【困っていること】 ここからが相談です。物忘れ外来などで検査して、治療できるなら早い方がいいのではないかと、地元かかりつけ医に状況を説明しましたら、 ・年齢を考えると認知症は誰でもあるから、気にしない方がいい ・認知症に薬はないし、今のこの状態は、すでに初期ではなく、もう遅いので、症状を遅らせるという治療段階ではない。 ・結論として、気にしても仕方ないから、病院は行く必要なし と言われました。 ほんとうに、このままなにもしないことが最善策なのでしょうか?かかりつけ医の考えが一般的なものなのでしょうか?娘としては、何かできることがあるのではないかと不安で仕方ありません。いろいろなご意見をお聞きしたいです。 ・

6人の医師が回答

甲状腺全摘後の認知障害について

person 50代/女性 - 回答受付中

56歳女性です。昨年12/11に甲状腺乳頭癌のため甲状腺全摘+リンパ節郭清(左側)を行いました。経過良好ですが、反回神経麻痺のため、まだ声がでにくいです。 術後約2週間で仕事復帰しました。 この頃凡ミスをしたり、物忘れがよくあるような気がします。昨日久しぶりに離れて暮らす長男と電話した時に、お正月でのでき事ですっかり記憶が抜け落ちていると実感することがありました。言われてみれば、そうしたような…といった感じです。主治医の先生からは、認知について問題起きるかも…とは聞いていませんが、ネットで調べると、甲状腺機能低下症で認知症のリスクがあると記述がありました。そもそも、甲状腺全摘は甲状腺機能低下症ということですか?このまま物忘れがひどくなれば仕事もできなくなる…と思うと怖くてしかたありません。今はチラージン、ワンアルファ、乳酸カルシウムを飲んでいます。もともと混合性不安抑うつ障害で、セパゾン、トリンテリックスを服用しています。 このまま認知症になるのでしょうか。生きているのがつらいです。また、どう対処していけばいいですか?ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

高齢の母。水頭症の疑いアリと診断された件

person 70代以上/女性 - 解決済み

高齢(87歳)の母の件でご相談(確認)です。 昨年末に転倒して以来、頻尿と認知症(物忘れ)の度合いが急に悪化しました。 先日、心配になり脳神経外科で諸々検査しました。 結果は水頭症の疑いが強いとのこと。 来週に紹介状をもらい、大きな病院で手術を含め今後の治療法を決める予定です。 ちなみに 年末来の頻尿と認知症の進行については 水頭症の影響の可能性はあるとお医者さんに指摘されております。 さてここで質問です。 認知症の進行として ・水頭症によるもの に加えて、アルツハイマー型の認知症を同時に併存することはあるのでしょうか。 あるとしたら、それは普通にあることなのでしょうか? というのも…もし水頭症の治療ができても、別にアルツハイマー型の認知症がひどければ、あまり水頭症の治療には意味がないような気もします。 そもそも、脳の検査の段階で、水頭症とアルツハイマー型の併発は判別できるものなのでしょうか? 先日の検査の段階で、担当の先生に確認すればよかったのですが、ちょっと気が動転してお話するのを忘れてしまいました… 以上、少しでもいいので、専門の先生から知見をいただければ幸いです。

1人の医師が回答

アルツハイマー型と前頭側頭型認知症の混合タイプ 徘徊や興奮状態を落ち着かせるには

person 70代以上/男性 - 解決済み

88歳になる父は、約5年前にいろいろな検査を受け、アルツハイマー型と前頭側頭型認知症の混合型であるとの診断を受けました。現在はアリセプトのみ服用しています。失語があるため、言葉によるコミュニケーションは難しいのですが、家族の顔などは分かり、簡単な言葉、暑い、寒い、痛い、などの言葉は理解できています。時々、特に夕方、徘徊をしてしまうこと(かなりの健脚です、対策はしていますが何度か警察沙汰にもなりました)、夜間に起きてなかなか寝ないこと、普段は割とおとなしいのですが自分の意志と違うことをされたり、慣れない場所に行くとかなり興奮状態となり、まれに暴力をふるうことがあります。以前主治医に抑肝散を処方してもらいましたが、味が苦手らしく1、2回で服用してくれなくなりました。現在施設入所を考えていますが、お試しで利用したショートステイではかなりの興奮状態となり、夜9時頃から深夜まで施設内をずっと歩き回ったそうです。施設入所のためには、このような認知症による徘徊や興奮状態を抑える薬を服用する必要がありそうなのですが、このような症状の場合はメマリーは効果があるでしょうか?また、主治医の先生の判断で今までメマリーは処方されなかったのに、メマリーを処方してもらえるかこちらからお願いしてもよいものなのでしょうか?(父は便秘がちで、便秘薬と前立腺肥大の薬も服用しています) もう1点は、2年ほど前に、父が夜間頻繁に起きてしまうため、一時的にクエチアピンを服用したところ、朦朧としてふらついてしまったことがあるため、家族はメマリーやそのほかの抗精神病薬を服用させることをためらっています。よく施設入所するために薬調整する、ということを聞きますが、メマリーや抗精神病薬を服用することで家族の顔もわからなくなる、というような副作用はあるものなのでしょうか?

1人の医師が回答

高齢の父親が認知症にならないか心配

person 70代以上/男性 - 解決済み

90代の父について、老年期、認知症、医師の仕事に詳しい先生にお尋ねしたいです。 父は長年医師として働いていましたが職場の都合で退職となりました。年齢の割に若々しく70代くらいの見た目で、頭脳明晰なタイプで「元気なおじいさん」という感じの人です。しかし、退職がきっかけで認知症になってしまうのではと心配です。(父は医師、質問者は一般人) というのは、数年前体調不良でしばらく自宅療養したときに、記憶力がガクッと低下してつい先日話したことを忘れたり判断力も鈍くなるなど認知症のようになってしまったのですが、職場復帰したらシャキッと元の人格に戻りました。やはり社会生活の刺激があったほうが人間はしっかりするのだと思います。しかし、退職したので外出しない生活になるとまた療養時のようになってしまい、これが続くので本当に認知症になってしまうのではと心配です。 職場があれば、105歳まで現役医師として活躍した東京の某医師のように天寿までかくしゃくとしていられるのではと思われます。 働いていたのは老健施設で急性期病院で働いたことがないので選択肢は狭いですが、このような父が医師として出来る仕事があれば最適と思いますが、何かあるでしょうか? 臨床の仕事でなくても医師のキャリアを活かしてできる何らかの社会的な活動はあるでしょうか? ずっと医師だったので、シルバーセンターに登録して軽作業するような事は向かないと思います。

4人の医師が回答

89歳の母ですが、精神的な不安定が顕著になって困っています。きて

person 70代以上/女性 -

89歳の母のことでご相談です。 5年ほど前に脳梗塞を発症しました。その後、リハビリを頑張り左手の麻痺は快復しましたが、左足が不自由となり、それまでは杖を使って歩けたのが、ほぼ歩けなくなり、トイレもベッド脇にポータブルトイレを置き、家庭内介護をしてきました。 ただ、3年前頃から持病の糖尿病が悪化。夜間の頻尿もひどくなり、家庭内での介護に限界を感じ、介護サービス・ショートステイを繰り返してきました。 そんな中で、昨年3月、介護施設のショートステイ利用時に大腿骨骨幹部骨折を負わされオペを行い、全治3ヶ月と診断されました。 その後、8ヶ月のリハビリを行い、かなり快復ししましたが、入院中に乳がんが発覚。ホルモン治療を現在も継続中。昨年12月退院後、別の介護施設に短期でお世話になっていましたが、頻尿の程度がひどくその施設では面倒みきれないと言われ、泌尿器科を受診し過活動膀胱の薬物治療を開始しました。 ところが年明け1/6に同施設内で発熱。救急搬送され、インフルエンザと診断され、1週間の入院後、一昨日に一時帰宅することとなりました。 明日からまた別の施設に行くことになっておりますが、ただ、今まで施設に行くことにあまり難色を示すことのなかった母ですが、ここ2日ばかりもう施設に行きたくと訴え続けており、感情の起伏が激しく、対応に困っています。 昨年からの長期入院や頻尿、事件による精神的ストレスなどが主な原因かと思われますが、短期記憶が飛ぶ、同じことを何度も繰り返すなど認知機能の低下は否めないと感じでいます。 糖尿病と乳がん、過活動膀胱の治療は同一病院で行っています。服薬も10種類を超えてるなかで、あらためて精神科の受診をすべきか悩んでいます。苦労した母には穏やかに過ごしてほしいとの思いでご相談させていただきます。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

84歳の母親がせん妄状態にあります。

person 70代以上/女性 -

84歳の母親が、1年半前から認知症の薬ドネペシルを朝5mmg飲んでいます。 心不全も何年か前に起こしてカテーテルをして治療をしてから今は通院で薬を服用しています。 最近はそちらの具合も良好で、いつも寝る前にゾルピデム5mmgとエチゾラム0,5mgを1錠ずつ飲んでいますが、寝れないとエチゾラムをもう1錠飲んでいましたが、去年の夏終わり頃から、朝まで起きないと問題は無いのですが、途中で起きてしまうと、居ないはずの人が居るとか雨戸から人が見えるとか言い出しました。 しまいには20年前に亡くなった父が何処に行ったとか言い出して、薬が切れる時間までおかしな事を言ってますが、薬が切れる頃には元に戻ります。 調べると、その2つの睡眠薬は、あまり良くないらしくエチゾラムだけにしました。 年末は昼間等も何も問題はなかったのですが、年明けに完全に眠れない日が続いたら 日中もたまにせん妄が混じった感じになっています。 調べると、脱水状態もせん妄の引きがねになるとの事で、今はそちらの対応もしています。 原因は、なんでしょうか? 調べると、せん妄はすぐに悪くなるけど、認知症は急に昨日今日で悪くなる事は無いとの事ですが。

3人の医師が回答

若年性認知症ではないか心配

person 50代/女性 -

 ここ一か月数回ですが、慣れた行動を一瞬迷ったり、間違えたりする事があり、若年性認知症が心配になりご相談させていただきました。 心配になった事は  毎日使っている洗濯機の洗剤補充のマークを洗剤量調整の方だと思い、画面操作して、勘違いに気づき、洗剤補充をした。  コンロの火力調整のノズルを一瞬、これ 何だっけと思い、すぐに思い出した。  何度も作っている料理を2週間ぶりに作った時に手順を一瞬迷った。 具材→小麦まぶす→卵液に漬ける→焼くの手順の小麦をまぶす所をあれ、小麦粉まぶすんだっけと一瞬考えてしまった。すぐに思い出しました。 普 若年性認知症のHPなどを見ると、生活習慣や慣れた仕事などの手順がわからなくなったり、仕事が遅くなるなどの記載があり、普段より家事や料理の手順などは全て頭に入っていてあまり考えなくても手早くこなしていて、上記のような事ははじめだったので、もしかして、認知症の初期は慣れた操作を一瞬ど忘れする事が増えて、操作出来なくなって行くのではないかと思い、若年性認知症が心配になりました。 認知症場合は初期でも操作を思い出せない、一瞬迷ってもすぐに思い出すようでしたら、 認知症の心配は要らないのでしょうか。 ネットなどで受ける認知症検査や長谷川式では全く異常はなく満点でした。脳ドックは11月に受けて、脳の萎縮などの指摘は受けていません。

12人の医師が回答

統合失調症の認知機能障害について

person 50代/女性 -

私の妻は、約4年前に統合失調症による幻聴が酷く陽性症状となり、 1ヶ月程度入院により、治療をしました。 入院後は薬を飲みながら療養し、レキサルティを2mg服用してきました。 今まで何度かご相談させて頂きました。その節はありがとうございました。 統合失調症としては、安定期にあると思いますが、 諸々の脳の認知能力が4年かけて低下してきており、 最近は、生活記憶がほぼできず、印象が無いと、 5分前のことも忘れてしまします。 さっきパンを焼いて朝食を食べたのに、またパンを焼こうとしたり、 携帯を置いた場所をすぐに忘れ、しょっちゅう探し回っています。 また、2桁の暗算ができず、1桁がやっとの状況です。 家族の誕生日、自分の年齢も覚えていない状況です。 若年性認知症を疑い、主治医に相談して、 MRIと血液検査をしてもらいましたが、 特に異常はなく、可能性はレキサルティの長期服用となり、 当面2mg⇒1mgとして様子を見ている状況です。 若年性認知症の可能性があるのでしょうか。 また、レキサルティの長期服用が原因の場合、減量すると、 認知能力が戻ってくるのでしょうか。 以上、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

母の認知症による暴言・暴力がひどくなっています

person 70代以上/女性 -

まもなく91歳になる母のことでご相談致します。2年ほど前にレビー小体型認知症だろうと診断されました。その後、妄想、特に物や金銭をとられたという妄想が一時ひどかったのですが、現在は以前ほどひどくはなくなってきました。ですが、ここ半年くらいはカプグラ症候群というのでしょうか、私・娘がもう一人いてその子を取り戻してくると言って出てゆこうとしたり、私が娘ではない、その本当の娘を隠して会わせないようにしている悪人だと言って、激しく食って掛かってきます。暴言もひどいです。先日は私を突き飛ばし、私自身が頭と腰を強打して、一時動けないほどになってしまいました。何度も髪の毛をつかんだり爪を立てたり、殴ったりしてきますので、とうとう警察に連絡して来ていただき、何とか事なきを得ました。  長くなって申し訳ありません。現在、認知症の専門医にはかかっておりまして(コウノメソッドの実践医)、次のような薬を頂いておりますが、あまり効果がないようにも思えます。 クエチアピン12.5mg x2回、抑肝散化陳皮半夏2.5g、半夏厚朴湯2.5g、ハロペリドール0.75mg、イーシー・ドパールx2錠、フェルガード一日2回  イーシー・ドパールはパーキンソン症状がありますので、出してくださっています。 母の状態はいい時もあるのですが、ここ2週間ほどはかなり攻撃的で、どうしようもないような感じがしております。警察の方は入院を考えた方がいいのではと勧めてくださっていますが、このような状態の場合は、やはり入院治療が望ましいでしょうか? なお、先月まで2か月ほど介護施設に入ってもらっていたのですが、スタッフや入居者にも暴言・暴力を何度か振るったとのことで、自宅に先月引き取ってきたところです。今後どうするのが望ましいか、もしご意見を伺えれば幸いです。

1人の医師が回答

77歳になる義母の年賀状

person 70代以上/女性 -

最近77歳になる義母が心配です。 ご意見を伺わせてください。 ◎同じ話を何度もする 同じエピソードトークを何度もしてきます。話の途中で「さっき聞いたよ。◯◯って言われたんだよね」と気付けるように伝えても、そうなのよそれでねと話を続け、最後まで話し切らないと気が済まないようです。それが1日に何度か起きます。 昔話も同じ話を何度もしてきます。こちらが知っている話だと伝えても、最後まで話し切ろうとします。 ◎情緒不安定 昔から心配性で、ストレスフルな人だったのですが。最近拍車が掛かっている気がします。 先日夫が義母からの電話で、義父への注意をしてほしいと言われたのですが。内容的に義父だけでなく義母にも注意が必要だったため注意したところ。義母が怒り出し、なぜか夫が学生の頃の反抗期の話などを持ち出し、会話が成り立たない状態になったそうです。夫も怒り強い口調で言い返して、言い争いになり。義母は大泣きして電話に出なくなったそうです。 後から義母に聞いたところ。味方になってもらうはずが上から目線で注意されて腹が立ったそうです。自分でも大声で泣いたことにびっくりしたそう。自身が不安定だと感じ、心療内科で薬を処方していただいたとのこと。 ◎咄嗟に走って転ぶ 帰宅中、家にもうすぐ到着するという時に。自宅への食品配送のタイミングと重なり、咄嗟に急がなきゃと思い走ろうとして転んだそうです。 本人は「たくさんの荷物を持って突然走り出すなんて、自分の年齢を忘れていたのかしら」と言っていました。 ◎年賀状の文章が重なっている 届いた年賀状が変でした。 義母が縦書きで、義父が横書きでメッセージが書いてあるのですが。2人の文字が完全に重なっているためほぼ読めない状態です。 義父と義母、どちらが後から書いたかは不明です。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

ジプレキサと物忘れについて

person 70代以上/女性 -

75歳の母親なのですが、20年くらい前から嫉妬妄想があり、7年程前から心療内科に通っています。クスリはジプレキサが主で、頓服のような感じでロラゼパムも服用しています。まだ妄想はありますが以前程キツく出る事は減っています。私も何年間か心療内科に付き添っていましたが仕事もありここ2年くらい母が1人で通院しています。 つい先日、先生が私にも一度来てほしいとの事で行ってきましたが、前回母親が1人で行った時に、お米や柔軟剤が減っていると先生に伝えたらしく、ジプレキサの量が増えたようでした。飲み忘れもありしっかり飲むように言われていました。以前私が付き添っていた時に、年末に妄想が酷くなると伝えていた事もあり、それもあって増えていたのかもです。 先程父親から連絡があり、母の物忘れがひどいとの事でした。 元旦に実家に集まっていた際、お雑煮を母が作ってみんなで食べたのですが、お雑煮を作った事を忘れていたり、年賀状を書いたのに書いた覚えがないと言ったり(それは一軒の事だけですが)、おせち料理もいつも作っていたものを作ってなかったり。 元々忘れっぽい人ではありますが、認知症なのか、それともジプレキサの量が増えた事で副作用的なものなのか教えていただけるとありがたいです。 一応心療内科でも相談するつもりです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

アルツハイマー型認知症の日常生活について

person 70代以上/女性 -

満91歳の女性。 7年前にアルツハイマー型認知症の診断を受ける。 その後、特に、服薬もその他治療も行わず、現在に至る。 なお、健康診断(介護上の留意点)では、高度短期記憶障害あり、とされていて、会話の直前の内容を忘れます。例えば、ヘルパーさんの名前を繰り返し、聞きます。 最近の状況としては、以下の通り。 (1)最近、食事量が減少していると共に、食べやすいスポンジケーキ、牛乳+ココア、バナナなどを欲し、おかゆや副菜を余り食べなくなりました。 (2)また、昼夜逆転ではなく、1日中、ほとんど寝ていることがほとんどです。 (3)膀胱炎でもないのに、夜間にトイレに行く回数が尋常ではなく、また、1回トイレに行っても、直ぐにまたトイレにいくを繰返します。そのうえで、おしっこが出ない出ないと言っています。転倒リスクもあり、トイレまで家人が付き添うため、家人が寝不足となります。 (質問) 1.これら(上記(1)、(2)、(3))は、アルツハイマー型認知症による症状と考えてよいのでしょうか?特に、3.については、何か、対処法があるでしょうか? 2.年齢も高齢ですが、今後、認知症の進行が少しでも遅くなるように、周囲が心がけるべきことがあれば、ご教示ください。

4人の医師が回答

脳梗塞後、血管性認知症ではないと言われました。脳幹と視床のつまりでは記憶障害などは起こらない?

person 70代以上/男性 - 解決済み

77歳の父の認知症について質問です。11月に脳梗塞になり入院しました。脳幹と右の視床に小さなつまりがあるラクナ梗塞です。入院中から記憶力と注意力が落ちていると言われました。現在は退院しておりますが下記の症状が出ています。 ・聞いたばかりのことを忘れてまた聞く ・食洗機にお皿が少ししか入ってないのに洗おうとする ・食洗機にお皿を入れようとしたら洗い終わった食器が入ったままだった。食器を取り出すべきだが、出さないまままま汚れた食器を入れた。(きれいな食器を取ってから入れようというとっさの判断ができない。遂行機能障害?) ・複雑な話の理解度が落ちる ・多少言葉が出にくくなる ・やや反応が遅くなる ・意欲の低下 ・体に力が入りにくい ・父の兄の死を忘れかける(退院直後に1度だけありました。それ以降はこのレベルの大きな物忘れはないです) 主治医からは「記憶を司る前頭葉にはつまりがないから脳梗塞のせいで起こる認知症(血管性認知症)ではない」と言われましたがそういうものなのでしょうか?MRI画像では脳の真ん中のあたりにつまりがありました。 調べると視床を損傷した場合でも記憶に影響が出たりとっさの判断ができなくなることはあるようなので疑問に思いました。血管性認知症であってもアルツハイマーなどが併発してる場合が多いことは存じております。

3人の医師が回答

認知症の薬を使わなくても良いのでしょうか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

77歳の父の認知症について質問です。11月中旬に脳梗塞になり入院しました。脳幹と右の視床に小さなつまりがあるラクナ梗塞です。入院中から記憶力と注意力が落ちてると言われました。 12月頭に退院した直後は父の兄の死を忘れかけていました。聞いたばかりのことを忘れてまた聞く、食洗機の使い方を間違える、言葉が出にくくなる、複雑な話の理解度が落ちる、ぼーっとして反応が遅くなるなどの症状も出ました。 現在は兄の死を忘れるほどの大きな物忘れはありません。病気をする前ほどではないですが反応も早くなってきましたし、言葉も出てくるようになりました。ただ他の症状は続いていて、特にさっき確認したことをまた聞いたり…は1日に1回ほどあります。 主治医に相談したところ入院して刺激がない生活を送ったせいで認知症が進んだのだろう、家で家族と過ごすうちに刺激を受けて徐々に改善したのだろう、MRIの画像では前頭葉は詰まっていないから脳梗塞のせいで発症した認知症ではない、薬までは必要ない、生活の中で家族が刺激を与えてあげて下さいと言われました。 「脳梗塞のせいではないならアルツハイマーの可能性が高いのでしょうか?進行しないかどうか気になるのですが…」と聞くといや血管性認知症ということもあるんですけど…と煮えきらない返事でした。 血管性認知症なら脳梗塞が再発すると悪化してしまうので再発の予防が第一、アルツハイマーやレビー小型認知症なら徐々に進行するが薬で進行を抑えられる、血管性認知症だとしてもアルツハイマーなど他の認知症が混ざっているケースが多い…という認識でした。血管性認知症でないとするならアルツハイマーなどの可能性が高くなりますし進行する以上薬で早期治療する方が良いのではないかと思ったのですがそこまでする必要ないのでしょうか?まだ改善する可能性があるから様子見するということなのでしょうか?

3人の医師が回答

41歳胃全摘後7年 急激な認知低下

person 40代/女性 -

2018年に胃を全摘し、2022年からフェジンやメチコバール等で貧血を治療していました。 復帰した2019年〜不摂生で1日に2食、 砂糖多めのカフェラテ(投薬時を避けて)を1日に3杯を7年程していました。 その間何度か逆流性食道炎になり ドカ食いや、急激な血糖値の上昇がある飲み物の常飲について注意されました。 特に糖分多めの飲料が止められず、慢性的に血管に負担をかけていたと思います。 貧血の治療ですが、ヘモグロビン8を行ったり来たりと芳しくなく、 しかも静注後に、時折重い副作用で41度の高熱、強い背中・膀胱の痛み、頻尿、関節痛が出ました。 医師に「月経量が多過ぎる可能性がある。 11月の注射で11にあがったので、今後は経口の鉄剤とB12だけでよいかも」と言われ、 今年の11月に産婦人科でミレーナ(避妊リング)を装着してもらいました。 また、関係性は不確かですが、術後重度の猫座になり、首肩の痛みが我慢できなくなったので、最近出来たばかりの整骨院に行き、11月に20代の整体師になりたての方に、頭蓋骨と頚椎にドリルの様な強い振動を3回当てられました。 その後、12月前後から気になる症状か現れるようになりました。 1耳が遠くなり家族からテレビの音がうるさいと言われる →耳鼻科での検査異常なし 2部分的に頭の血管がつーんとするような痛みが時折出る →脳神経外来のMRIで異常なし 3運転中、一瞬意識消失する →目をつむり腕を上げた時に左右違った 4極端な物忘れをする ・勤務先の正式名称を忘れる ・車のキーを有り得ない所に置いて約束に1時間遅刻 見つけてもそこに置いた記憶なし ・家族に言われても、ああそうだったとならない ・段差に気付かず右折し事故を起こす所だった この脳の痛みと物忘れの進行の原因と対策について、助言を頂けないでしょうか。

4人の医師が回答

認知症と精神疾患の見極め

person 70代以上/女性 -

叔母87歳、生涯独身、今年6月頃認知症に気付き12月初めから老健に入所。 一人暮らし中の主な症状は、毎日何度も電話してくる、(精神的に?)体調が悪い、それが怖くて頭を洗えない、近所の人に具合が悪いと助けを求める、警察に駆け込む、足腰も弱ってきており布団の上げ下げでフラついて頭をぶつける、病院へ歩いて行く途中に倒れて頭を切る、通院日を忘れる、公共料金支払いを忘れる…等です。 ヘルパー、デイサービス、宅配弁当などで対応していましたが、もうこれ以上は離れて暮らしながら見るのは難しいと判断し老健に入所させました。 入所後は夜中トイレに12回行く、ほとんど寝ていない、寝ていないせいで足がパンパンに浮腫む、ご飯の座席でこの人の隣は嫌と文句、寂しいと涙ながらに訴える、声を荒げる、こんな所にいたくない等、 入所して1週間くらいで落ち着いてくるだろうと考えていましたが、睡眠薬つかっても眠れず、今はデエビゴ?!に変えて少し眠れるようになったみたいです。 施設の看護師が言うには、認知症の症状だけでは説明がつかないから、精神疾患があるんじゃないか?とのことでした。 精神科受診を進められています。 そこで質問なのですが、認知症と精神疾患の違いってなんですか? 叔母が精神疾患だとするとどんな病気が考えられますか? 治療の際、認知症なのに精神科の薬を使ったら逆に悪化するとかが心配です。 ちなみに、以前からリーゼをのんでたみたいです。私たちが 関わるようになってから(ここ半年)はやめさせました。飲んでも効いてないし、逆に呂律回ってない気がしたので。 補足ですが、認知症になる前からガスや鍵を閉めたか気になって家出るのに30分とかありました。 認知症発覚後家にいた時は攻撃的な発言やわがままはありませんでした。 迷惑かけてごめんね〰️とみんな優しくて涙がでるよ〰️とか。

3人の医師が回答

79歳母の幻聴?同じ曲が聞こえる

person 70代以上/女性 - 解決済み

同居する79歳の母についてですが、1年ほど前から、寝室で寝入る時や、昼寝や早朝の寝起きなど眠りが浅い時などに、同じような歌や曲が聴こえると頻繁に訴えるようになり、近所の人が曲を聴いているのかもしれない、耳障りで眠れないなどと言い、夜中に確認するため度々起きたりしています。 夜私がリビングにいる時に、母が起きてきてそう言うので寝室に行ってみても、そのような音は聞こえません。 最近かかりつけの病院にて物忘れ検診、脳のMRIやCTなど調べましたが異常なしでした。 認知症でないと診断されたとの事。 ただ最近もの忘れなど認知機能や聴力の低下は進行しており、耳鼻科医師から中程度の老人性難聴と診断があり集音器をたまに使用しています。 数年前に肩の腱断裂になり、月に2回ほど痛み止めとヒアルロン酸注射、おくすりは頓服にロキソニンと、ベルソムラを処方されて毎日服用してます。 本人は通院や料理や掃除、近所のスーパーに買い物、ガーデニング、パソコンで家計簿やスマホなど日常の事はなんとか自分でできています。 曲が聞こえる以外は、今のところ誰かに何かを言われるなどの統合失調症のような幻聴は無いようですが。。 母のこれは何が原因なのでしょうか? 原因と治し方、診察するとしたら何科に行けば良いのか教えていただけますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

60代女性 統合失調症と診断 急に頭部の左右の揺れ、異常な睡眠に遅い動き等々 

person 60代/女性 - 解決済み

初めまして、うちの家内の事で登録させていただきました。 1964年生まれで現在統合失調症と診断され治療中です 今から7ヶ月くらい前に買い物中に、呼び掛けても返答がなく 様子がおかしいと思ったら頭を左右に小刻みに痙攣させ、それが手にも広がったと同時に気を失い倒れましたが、後ろで支えていたので頭は打っていません。 救急車を呼んでもらい病院で検査をしましたが異常は無いとの事でしたが その日をさかえに頭部が左右に揺れだし、過眠症のように食事やトイレ等以外はずっと寝てる状況です。 約2か月前にやはり小刻みに左右に揺れ一瞬気を失い救急車で病院に行き検査を受けましたが異常がないとの事でした 神経内科に行き検査やテストを受けましたが、まともな説明もして貰えず薄笑いで、介護保険もあるからと言われ終わりました。 通院中のクリニックで相談しても、認知症やアルツハイマーでは 無いからと言われます。 最近は動きものろく昨日の事も空覚えで、時おり手の震え、喋り方も少し変わりました。 服用している薬 パキシルCR錠 25mgと12.5mg ドラール錠20 1錠、バルプロ酸Na徐放錠 2錠 ベルソラム錠20mg 1錠 シクレスト舌下錠5mg 朝、晩1錠 アルプラゾラム0.4mg 朝昼晩1錠 レポセチリジン塩酸塩錠5mg 寝る前1錠 です、今、神経内科か神経外科か迷ってます私自身も鬱で通院してますので気持ち的にきついですが家内を見てるとそうも言ってはいられません。もし疑わしい病状があれば御教示頂ければ幸いです 乱文長文失礼致しました

1人の医師が回答

認知症状のムラとせん妄 

person 70代以上/女性 -

83歳母です。 要介護1 物忘れもあり。認知症あります。 方向が分からないとかはありませんが、 慣れない環境だと落ち着かなったり、ウロウロしたり。 ストレスに弱いと感じます。 普段は家で一通りの家事はしています。 散歩、買い物などもできますが、 今まで2回程、 亡くなった人の食事を作らないとと言う事がありました。 その人は10年以上前に亡くなっているとと言うと 「えーあれは誰だったの、幻かな」と言っておりました。 かと思えばテレビを見ながらキレキレの発言をしたりムラがあります。 以前、内科医に本人がお願いしてドネペジルなど処方してもらっていましたが、 酷い副作用で今はやめています。 その様な認知症状がある時、無い時、表情が違うのです。 認知症状がある時はなんとなくボーっとした感じで、 顎が曲がっている事が多いです。 認知症状が無い時は、シャキッとした表情です。 質問させて頂きます。 1)これらは認知症の方の一般的な感じなのでしょうか? 例えば、血圧が低い、高い。身体が痛い。家族と喧嘩した等、 ストレスが罹った時に認知症状がある気がしています。 2)脳の血管が詰まっているなどあるのかなと。 3)これらのストレスを除く事により、認知機能は改善はされないくても、 進行がゆるやかにできるのでしょうか。 4)認知症状というよりせん妄の方が強い気がするのですが、どうでしょうか。 先生方、ご教示よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

向精神薬リスぺリドンの服用について

person 70代以上/女性 - 解決済み

相談お願いします 高齢の母が今年の要介護3になり、10月初めに特別養護老人ホームに入居しました 10月は特になんの問題もなかったのですが、11月中旬に2回転倒したらしく、それまで杖で歩けていましたが車イスになって歩けなくなりました 12月に眼科を受診したら、緑内障が悪化しており 右目矯正視力0.9→0.6 左目矯正視力0.5→0.06に落ちていました 10月末から向精神薬リスぺリドンが処方され飲んでいたことは、 12月になって施設から調剤明細書で初めて知りました 気持ちを落ちつかせるためとのことでしたが、統合失調症の人に使用するかなり強い薬で、副作用も強いようで、母にもそれが出てるように感じます ふらつくという副作用があり、そのせいで11月半ばに転倒したのではないかとも思われます 今はリスぺリドンは中止しているのですが、昨日施設の方から連絡があり、精神科に入院して薬を調整してもらったらどうかと言われました 精神科に入院しないなら、往診の先生が処方する向精神薬を飲んで欲しいと言われています 娘として、向精神薬も施設に入居する前は飲んだことはなく、ましてや精神科に通ったこともありません どちらも母にとって良いこととは思えなく、向精神薬を飲むことでいろんな副作用が出てきてる気がします 高齢の母にリスぺリドンのような向精神薬は必要なのでしょうか? 認知症はありますがそこまで進んでいたわけではないのに、薬を飲むことで返って悪化してる気がします リスぺリドンの副作用について知りたいのと、向精神薬を飲み続けるのがいいのか、精神科に入院するのがいいのか、どちらも選ばない選択肢はあるでしょうか? 施設に入居したら、向精神薬を飲むのはよくあることなのでしょうか?

1人の医師が回答

20代で物忘れが酷くて悩んでいます

person 20代/女性 -

20代ですが、物忘れがひどくて悩んでいます。昔から物忘れはありました。しかし、1年半ほど前から酷くなったと感じています。去年の夏、海外旅行に行こうとして居たのですが、空港でパスポートを忘れたことに気がつきました。準備してたけど置いてきた、というわけではなく、パスポートを旅行の時に持っていかなければならないということ自体を忘れていました。その事があった1週間後、電車に傘を忘れていきました。物忘れが多くて不安になったため、「明日も傘を持って家を出て無くしたら病院にかかろうかな」と思いました。次の日、傘を持って家を出ました。しかし、また電車に傘を忘れました。でも病院に行くほどでもないのかなと思ってそこから過ごしていました。ちょこちょこいろんな忘れ物はありましたが、特に大きいことはなく過ごしていました。しかし、昨日、マイナンバーと年金手帳をどこにしまったのか忘れてしまいました。元々物忘れが酷い自覚はあったので、テレビ台の下に大切な物をまとめていました。ですが、いくら探してもそのテレビ台の下の棚からマイナンバーと年金手帳が出てきませんでした。他も探しましたが、出てきません。ここ1年半で、人との予定を忘れてすっぽかしたこともあり、物忘れがひどくなっていることを不安に思っています。 1、物忘れの病院に行った方が良いでしょうか? 2、行くとしたら何科でしょうか? 私の心配し過ぎなら嬉しいですが、不安で仕方ありません。 回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

VSRAD検査結果について教えてください

person 50代/女性 - 解決済み

 今日脳ドッグの検査の結果を聞いてきました。 先生から言葉では少し委縮してるけど大丈夫と聞いたのですが、家に帰ってから結果を見ると総合判定「要経過観察」で脳委縮度評価は「全脳委縮はごく軽度、内側側頭葉(海馬を含む)の萎縮はほとんどみられない」でした。  先生から異常値に赤線を引いてくれたのですが VOI内委縮度=0.43 全脳委縮領域の割合=2.45  この二か所に赤線、あとやたら数値が高いのが (a2)灰白質VOI間委縮比=2.18  で、全脳委縮領域の割合と灰白質VOI間委縮比の萎縮のレベルがアルツハイマーか認知症なんじゃないかと不安になり質問させていただきました。  自覚症状はあって「名前が出てこない」「ついさっき言われた事を忘れる事がある」 只今求職中であまり意識してない部分もあるかもなのですが「日にちと曜日が出てこない」「何を探しているのか忘れて一回元の場所にもどる」 最近家族の事で心配事があってずっと考え込んで調べたり、もう一人の家族の事も考えなくちゃいけない時期だったので頭いっぱいいっぱいだからと自分に言い聞かせていたのですが、家族も物忘れが激しいと心配していて、検査結果の数値を見て方を落としてしまいました。 ちなみに認知機能検査は全問正解でした。 また人間ドックで甲状腺に腫瘍があるので半年後に病院に行って診てもらってくださいとも言われているので甲状腺の関係もあるのでしょうか? 先生は大丈夫だとおっしゃったのですが、また診てもらった方が良いのでしょうか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

アルツハイマー型認知症の薬について

person 70代以上/女性 - 解決済み

85歳母親について質問です。10月に神経内科を受診し軽度のアルツハイマー型認知症と診断されました。 最初2週間ドネペジル塩酸塩OD錠2mgを服薬し、その後診察を受け特に副作用が無かったため5mgに増え1ヶ月服用中です。 以前から体がだるいとかフワフワするとか色々ありましたが上記の薬を飲み始めてからひどくなったような気がしています。一日中横になっていたり、以前は何とか行かれていた買い物も怠くて行かれないということが増えてきました。またお風呂も今まで自力で入っていましたがあがってから怠くて歩けないと言い出しシャワーで済ませることもあるようになってきました。 お聞きしたいのは 1、認知症の薬と今まで飲んでいた薬の飲み合わせで症状が出ているのか。それとも副作用なのか。 2、他の原因があるのか。例えばパーキンソン病等 以下が一日に服薬している薬です。 朝 バイアスピリン錠   ジャヌビア錠   ベタニス錠   ファチモジン錠   ドネペジル錠 夜 アムロジン錠   ファチモジン錠 寝る前    フルニトラゼパム   デエビゴ錠 食間 オースギ大黄甘    草湯エキス 近く神経内科の受診の予定もありますが、それまで薬を飲み続けていいのか、病院に相談した方が良いのかわからず質問させて頂きました。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

81歳 入院手術したら暴言暴力がすごいです

person 70代以上/女性 -

母81歳が大腸がんで手術しました。人工肛門。認知症あり 11月22日 手術 23日 アタラックスP 不眠時 24日 アタラックスP 不眠時 25日 宗教団体に連れてこられた。暴言暴力。 15時、23時セレネース 26日 手術前の母に戻るが、ぼーっとし、目がうつろ、眠そう。 27日 14時、23時セレネース 暴言暴力 28日 寝る前デエビゴ25 暴言暴力 29日 寝る前デエビゴ25 暴言暴力 30日 寝る前デエビゴ25 暴言暴力 12月1日 寝る前デエビゴ25 暴言暴力 夕方、手術前の母に戻る 2日 寝る前デエビゴ25 23時 セレネース 暴言暴力 3日 寝る前にデエビゴ25 ブロチゾラム0.25 不眠時 暴言暴力 4日 寝る前 デエビゴ25 ブロチゾラム0.25 不眠時 暴言暴力 5日 寝る前 デエビゴ25 ブロチゾラム0.25 不眠時 暴言暴力 かなり荒れる 上記は看護師より睡眠薬、安定剤の情報です。母の様子は面会可能な2〜3時間の様子。看護師さんの話しだと夜中は大声あげたり、暴力もあったそうです。 途中から妄想(宗教団体)はありません 手術を担当してくださった外科の先生は最初のうちはせん妄とのことでしたが、今はせん妄は精神科になり、精神科がこの病院にはないので…との話。先生から施設の話があり、これから施設探しにはいります 1 上記の様子で、せん妄なのか認知症の進行なのかわかりますでしょうか? 2 穏やかな性格が暴言暴力。精神科にかかり、元の性格に戻るでしょうか? 3 施設に入り、施設から精神科を受診したいと考えておりますが、精神病院に入院し暴言暴力を押さえてから施設入居がよいでしょうか? 母を受診していないので、判断が難しいと思いますが宜しくお願いします

3人の医師が回答

ベンゾジアゼピン系向精神薬と脳への影響について

person 30代/女性 -

ベンゾジアゼピン系向精神薬(抗不安薬や睡眠薬)を連用していると、認知症のリスクが上がると一時期言われていましたよね。 しかし最近の研究では、ベンゾジアゼピン系薬剤と認知症は関係ないという研究結果も出てきたとか…。 ネットの情報ですと、 「脳MRI画像の検討からは、ベンゾジアゼピン系薬剤の現在の使用は、横断的には海馬、扁桃体、視床の体積の減少(萎縮)、縦断的には海馬の加速度的な萎縮、および海馬ほどではないが扁桃体の萎縮と有意に関連することが示された。こうした結果を受けWolters氏らは、「これらの結果は、ベンゾジアゼピン系薬剤の長期処方に注意を促すガイドラインを支持するものだ」と結論付けている」 との記載がありました。 素人なので分かりませんが、認知症とは関係ないのに脳は萎縮する、というのは矛盾に聞こえてしまいます。 私は現在ベンゾジアゼピン系薬剤、抗不安薬と睡眠薬を服用しています。 量も多い方です。 アルコールやタバコは飲まないし吸いません。 2年前くらいの脳MRI検査では、医師からは年相応だと。海馬も異常なし。しかしその頃には既にベンゾジアゼピン系薬剤は長いこと服用している状態です。 何を信じて良いか分かりません。 実際のところ、ベンゾジアゼピン系薬剤を服用していると前述したように脳に影響があるのでしょうか? また、認知症のリスクはどうなのでしょうか? よろしくお願いいたします。 38歳女性

3人の医師が回答

経腸栄養剤のカロリーについて

person 70代以上/男性 -

90歳の父、コロナ発症で入院後胃ろうを作り、半月前よりホームに入所。病院の説明では、入院中認知症が進み、思うようにリハビリが出来なかったとの事で、ほぼ寝たきりの状態でしたが、経腸栄養剤ラコールNF(半固形)を一日あたり1500キロカロリー投与しておりました。現在入所しているホームで元気を取り戻し、一日3~4時間は車いすで過ごせる状態になりました。ホームには在宅訪問医療型の病院から2週間に一度のペースで往診があるのですが、昨日で3回目で、往診の度先生は異なります。入所時往診の先生は、痰が多いのは経腸栄養剤のカロリーが多すぎるせいではないか?という判断で栄養剤を1500キロカロリーから1350キロカロリーに減らされました。しかし半月経過後も痰の量は減りません。昨日3回目往診の先生は、ホーム常駐の看護師からの「最近更に活動的になり、今にもベッドから立ち上がりそうになっている」という話から、活動的な人はカロリーを少なくした方がよいと、1350キロカロリーから1200キロカロリーに減らして処方してきました。 ただでさえ、この4か月間で体重が3キロ以上減っているのに、また、最新の血液検査ではアルブミン値が2.8、総タンパクも基準値以下なのに、低栄養に陥って全身状態が悪くなって負のスパイラルに陥るのではないかと不安です。活動的な人はカロリーを少なくした方が良いという根拠も分かりません。まるで栄養を削いでしまって抑制をかけようとする考え方ではないかと思ってしまいます。1回目往診の先生は父の首をもたげる力が強いのを見て、色々で出来るようになるのではないかと仰ったので、歩くリハビリも受けさせたいと家族は考えております。 質問は90歳、153センチ、45キロの離床時間有りの父に栄養剤1350~1500キロカロリー(出来たら1500)は問題ありますか? カロリーと痰に相関関係はありますか?

5人の医師が回答

父の認知症の進行が気になります

person 70代以上/男性 -

83歳の父がおり、アルツハイマー型認知症と診断されており、ラクナ梗塞と歩行障害があることから脳血管性パーキンソンニズムの可能性と脳血管性認知症の合併の可能性も指摘されています。先日のMRIの結果では、脳萎縮が歳相応以上に進行しているとのことです 以下の症状があり、認知症はいままでは軽度と言われていました。 ・時々、手や身体に力が入らなくなる(ここ最近) ・疲れやすい(数年前から) ・便秘や頻尿(1年ぐらい前からトイレが間に合わなくなることがあり、リハビリパンツを履いています。) ・昼間も居眠りすることが多い(数年前から) ・記憶障害(数年前から比較的最近のことを忘れる) ・理解力、判断力の低下(数年前から) ・日付曜日等の見当識障害(数年前から) ・時々むせがある。 ・歩行障害(小刻み歩きでバランス取るのが難しい。長い距離歩けない。時々、歩いていて止まれなくなる時がある。自宅の階段は、這うようにしてやっとの思いで登っている。) なお、ここ最近以下の症状も見られるようになり、認知症が中等度まで進行している可能性は、ありますでしょうか? ・半年前から場所の見当識障害(家の中で部屋を間違えたり、トイレの場所が分からなくなることが時々あり。自宅近くの道路の区別が出来なくなる時あり。) ・全てではないが、過去の記憶が分からなくなっているときが先週末にあった。 ・夜中に失禁していることあるが、本人に自覚がない。日中私が見ている限りでは、トイレ以外の場所で用を足すことはない。 なお、辻褄が合わない時がありますが会話はでき、息子の私の心配をすることはあります。時事ネタにも今も関心持っています。

3人の医師が回答

37歳、過去の記憶があまりありません。

person 30代/女性 -

過去の記憶が、他の人と比べてありません。 37歳女性ですが、友達や家族と思い出話をしていても「え、そんなことあったっけ?」と他人の話を聞いているように感じますし、家族との出来事、旅行、ここ1年の大きな出来事の記憶すらハッキリと覚えていなくて自信がありません。 これまで行った旅行先も、「行ったことあるよ!」と言えないレベルの記憶力で、どこに行った、というのはもちろん覚えていますが、どんな感じだったか、何をしたか、どんなことがあったかなどはは深い霧の奥にある感じです。写真を撮っていて見返せる場面だけが、私の中の記憶として残っているのではないか、というレベルです。3年前に産んだ第三子の出産ですら、看護師さんが撮影したスマホの動画でかろうじて記憶をとどめている感じです。 これまで「他の人よりも過去を忘れてしまう」と自覚をしてきました。その原因として自分では、 •辛い事などを忘れてストレスから自分を守るための自己防衛機能として、重要じゃない記憶を忘れている(幼少期からの家庭不和や現在の状況など、一般よりもストレスは多い気がします) •人よりも頭のメモリーカードの容量が少なく、上書き保存されてしまう •子供3人を育てながら仕事をしていて毎日が目まぐるしく、今が精一杯で忘れてしまう 等と思っていました。 仕事では常にメモをしているため、そこまで不便はしていませんし、日常生活でも物忘れで困ることはそこまで多くありません。人並みだと思っています。 ただ、先日母と話した時、「前から心配していたけれど、一度病院でみてもらったら?流石に30代でそんなに忘れてるのは普通じゃない気がするよ。」と言われました。 病的なレベルなのでしょうか。 病院に行くとしたら、何科でどんな検査をしますか?

7人の医師が回答

60代母が糖尿病コントロール不能からの脳血管性認知症疑い

person 60代/女性 -

いつ:2024年8月頃から どこで:地元 誰が:母(以下本人とする) 60代実母 パートで働いている 2型糖尿病持ち(コントロール不能、本人は2018年からと言っているが実際にいつからなのか不明、2018時点HbA1c9.9、2024時点でHbA1c17.0、1度も改善せず) かかりつけ医Aは糖尿病の入院を勧めるも本人は頑なに断る メニエール病持ち(本当にメニエール病かは不明) もともと発達障害や境界知能っぽいところがある、テレビの簡単な配線すら覚えない 何を、どのように、なぜ ・車の運転が以前と比べておかしい 一定速度を保てない ブレーキが遅い センターラインに寄りすぎる →指摘すると激昂する ・感情失禁あり ・金銭感覚異常 本人の夫の口座から金を勝手におろして使う ・尿失禁あり ・身だしなみ感覚の欠如 下着姿で洗濯物を外に干しにいく 化粧をしなくなった ・物の扱い方が乱暴になった ・物忘れあり 本人親友との約束を忘れる ・SMSの文章が最近稚拙になった ・部屋が散らかっている ・たまに呂律がちょっと回っていない ・以前と比べて常に怒ったような表情になっている ・ここ半年ぐらいで暴食を隠さなくなり常に何か食べている、以前は隠れ食い 本人曰くストレスを発散するために食べているとのこと ・徐々にではなく、この半年ほどで一気に症状が進んだ ・調子の良い時もある、まだら症状 すでにかかりつけ医A、認知症医B、脳神経内科C(MRI担当)に連れて行っています MRIでは 1.脳血管が大分細くなっている 2.まだ問題ないが腫瘍のような影がある とのこと AとCは認知症ではなく、過食の精神病であると診断しています。Bの診断はまだです。本人が最初から非協力的なのでスピーディに動けません。 投稿者は脳血管性認知症にしか思えないのですが、アスクドクターのみなさまはどう見ますか?

6人の医師が回答

90歳認知症(アルツハイマー型)要介護2の母親について

person 70代以上/女性 - 解決済み

2019年に脳の検査でアルツハイマー型認知症と診断され、高血圧もあり近所の総合病院でドネペジル/ジルムロ/アムロジピンをここ何年も出されて飲んでいます。 それとは別の病院(脳神経内科)で柴胡桂枝乾姜湯/リボトリール0,5mg/オランザピン2,5mg×2錠を出されています。ツムラの漢方薬はずっと飲んでいて、何回か飲み薬が変わり一年前からリボトリールを飲み始め、1カ月前からオランザピンを飲み始めました。 幻覚や幻聴が少し見られ、かなり大声での独り言が日中続き(大声でずっと怒っている寝言も酷いため)トラゾドンからオランザピンに薬が変わりました。 オランザピンに変えて3週間は独り言や寝言もだいぶ良くなったものの、ここ1週間は1日中眠そうで(目にも精気がなく)布団でも椅子でもウトウトすることが多くなり、また夜中に徘徊一歩手前の症状が何度も出てきたり、寝ている時ずっと痰が絡んでいるようないびきをかいたり、昨日に至っては身内の者が寝かしつけに部屋に入ったら目と口開いたまま意識が一時的に飛んでいたと言う事でした。 ここ1週間で色々な症状が出てきたのはオランザピンのせいではないかと思い、兄嫁にもそれを言ったのですが「1カ月前から飲んでるから関係ないと思う」と言われ。 ですが、オランザピンの副作用に意識障害や眠気が強く出るとあり、薬が合わないのでは、と。 脳神経内科の先生の意見が聞きたく、こちらに書き込みしました。 ちなみに私は実の娘ですが同居しておらず、兄夫婦が二世帯住宅で面倒を見てくれています(私も年間50日くらいは実家に行きますが)基本的には兄嫁がいつも母の面倒を見てくれていて、薬をもらっている病院2箇所も兄嫁が付き添いで行ってくれています。

3人の医師が回答

84才の認知症の母のことです

person 70代以上/女性 -

84才の母は、認知症になり、施設に入所して2年なります。 入所した頃は認知があやふやなところはあるものの、人の話に反応したり笑ったり、杖を使わず歩いたりしていました。排泄も少しの介助は必要なものの、自立できていました、 今は、食べ物を食べる意欲はありますが、歯ブラシの使い方などはわからなくなってきており、車椅子で生活するようになり、立って歩くことも最近はなくなってきています。排泄も然りです。 昨年度夏から、血液検査で肝臓の数値が良くないことから、飲んでいる薬の整理を徐々にしたそうです。(入所前からかなり種類のを飲んでいました。)その整理された中に、ドネベジルが入っていました。 ずっと飲んでいないことを先ほど知り、立てなくなるなど認知症の度合いが進んでいるのはそのせいもあるのでは?と思っています。 再開させてほしい旨を話しましたが、認知が進んだら薬は飲まさない、と言われました。ネットなどで調べると、食べ物を食べない、寝たきりのときは飲まさない、とあったので、まだその時期ではないと思います。 肝臓の数値の方も考えて、もう飲まさないほうがいいのか、少しでも認知機能を保たせるために飲ませることを交渉したほうがいいのか、悩んでいます。 アドバイスをよろしくお願いします。

5人の医師が回答

物忘れの不安があります。

person 30代/男性 -

最近、少し前の出来事を一瞬思い出せないことがある気がします。例えば、5分ほど前にトイレにいったのにあれ?さっきトイレに行ったよな?と一瞬考えた後に思い出すような感じです。 ネットで調べてみたところ、思い出せるのなら問題ないと書いていたので安心していたのですが、少し前にすごく不安になることがありました。 というのも先日、コンビニで買ったはずのパンを次の日に探していて結局見つからないことがありました。 レジに並ぶ前にさらっと入れた気がしたので買ったかどうかがそもそもあやふなところでして、勘違いしていて買っていなかったんだとその時は思ったのですが。 それから何日も経ってから、ふとそのパンは実は買った日に食べていたようなことを思い出しました。1週間ほど前のことなので絶対とは言い切れないのですが食べた気がしていて、そうなると食べたことさえ忘れていたことになるので一気に怖くなってしまいました。 普段は人に指摘されたりすることもありませんし、日付が分からないこともないのですが、、 病気の可能性もあるのかそれとも気にしすぎなのでしょうか。ねで認知症チェックなどを行いましたが、特に問題はありませんでした。

9人の医師が回答

「強迫性障害か認知症かわからないし、今辛いです。」の追加相談

person 40代/女性 -

元々、強迫性障害と思われる症状があり、戸締り確認や、その他色々な強迫性障害と思われる症状があると自覚しています。病院に行っていないので、診断された事はありません。2年前の出産後すぐに、娘が夫の子ではないんじゃないか?という考えがぐるぐる頭の中でしてしまい、夫には兄弟がいるのですが、夫ではなく夫の兄弟の子なのではないか?となってしまい辛かった時期があり、DNA検査までしました。検査結果は夫が生物学的父親で、その時期は検査をした事でスッキリ不安は解消されたのに、あるドラマの中で自分の子の父子鑑定を行うシーンを見てから、2年前と同じ、夫の子ではないんじゃないか、夫の兄弟の子ではないか?となり、安心しようとDNA鑑定の結果を見直しましたが、兄弟のDNAは似ていると聞いた事がありまして、鑑定を見ても兄弟はDNAが似ているから、本当は夫の兄弟の子なのに、夫の子だという鑑定結果になってしまったんじゃないかとなり、全く安心出来なくなりました。今朝、認知症かと疑う症状があり、不燃ゴミの日をずっと水曜日と思ってたのに、木曜日だと人から指摘され間違っていた事に気づいたので、本当は認知症で夫の兄弟と関係を持った事を忘れているだけではないかとなり、何が正しい記憶なのか分からなくなります。認知症で夫の兄弟と関係を持った事を忘れてるだけで、今このように「夫の兄弟の子なんじゃないか」とぐるぐるしている考え(「夫の兄弟の子なんじゃないか」)が事実ではと不安になります。認知症でしょうか。また、もしご存知でしたら教えて頂きたいのですが、鑑定結果で子の生物学的父親は夫という鑑定でしたが、兄弟のDNAが似ているからといって、兄弟の子なのに夫の子という鑑定は出たりしないでしょうか?鑑定に使用した検体は夫と私と子供の分だけで、夫の兄弟の分はありません。あと、認知症のセルフチェック方法あれば教えてください。辛いです。

5人の医師が回答

強迫性障害か認知症かわからないし、今辛いです。

person 40代/女性 -

元々、強迫性障害と思われる症状があり、戸締り確認や、その他色々な強迫性障害と思われる症状があると自覚しています。病院に行っていないので、診断された事はありません。2年前の出産後すぐに、娘が夫の子ではないんじゃないか?という考えがぐるぐる頭の中でしてしまい、夫には兄弟がいるのですが、夫ではなく夫の兄弟の子なのではないか?となってしまい辛かった時期があり、DNA検査までしました。検査結果は夫が生物学的父親で、その時期は検査をした事でスッキリ不安は解消されたのに、あるドラマの中で自分の子の父子鑑定を行うシーンを見てから、2年前と同じ、夫の子ではないんじゃないか、夫の兄弟の子ではないか?となってしまい、安心しようとDNA鑑定の結果を見直しましたが、兄弟のDNAは似ていると聞いた事がありまして、鑑定を見ても兄弟はDNAが似ているから、本当は夫の兄弟の子なのに、夫の子だという鑑定結果になってしまったんじゃないかとなり、全く安心出来なくなりました。そして、今朝更に、不燃ゴミの日を木曜日なのに水曜日が不燃ゴミの日と勘違いしていた事に気づき、本当は認知症で夫の兄弟と関係を持った事を忘れているだけではないかとなり、何が正しい記憶なのか分からなくなります。認知症で夫の兄弟と関係を持った事を忘れているだけで、今このように「夫の兄弟の子なんじゃないか」とぐるぐるしている考え(「夫の兄弟の子なんじゃないか」)が事実なんじゃないかと不安になります。認知症なのでしょうか。また、もしご存知でしたら教えていただきたいのですが、鑑定結果で子の生物学的父親は夫という鑑定でしたが、兄弟のDNAが似ているからといって、兄弟の子なのに夫の子という鑑定は出たりしないでしょうか?鑑定に使用した検体は夫と私と子供の分だけで、夫の兄弟の分はありません。 あと、認知症のセルフチェック方法あれば教えてください。辛いです。

4人の医師が回答

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